Implementación piloto de ePNa en Epic EHR (ePNa-Epic)

Criterios de inclusión:

Para la base de datos de referencia y la evaluación de los resultados clínicos, todos los datos se extraerán del almacén de datos de Epic Clarity.

• 2500 pacientes que acudieron a los servicios de urgencias de los condados de Vanderbilt y Wilson que tienen >= 18 años serán identificados mediante códigos ICD-10 para neumonía o insuficiencia respiratoria aguda o sepsis con códigos de neumonía secundaria para la base de datos inicial.
• Se identificarán 2500 pacientes adicionales que acudieron a los servicios de urgencias de los condados de Vanderbilt y Wilson y que tienen >= 18 años de edad por haberles sometido una AP convencional (posteroanterior) y una RX de tórax (radiografía de tórax) lateral o portátil, independientemente de los códigos ICD-10.
• Durante la prueba piloto de un año, los pacientes atendidos en los 2 SU, que tengan >= 18 años serán identificados mediante códigos ICD (Clasificación Internacional de Enfermedades) -10 para neumonía o insuficiencia respiratoria aguda o sepsis con códigos de neumonía secundaria (estimado en comprenden 1.800 pacientes).

Criterio de exclusión:

Para todos los pacientes anteriores:

1. Pacientes atendidos con antecedentes de traumatismo reciente.
2. Episodios posteriores de neumonía del mismo paciente dentro del período de estudio.
3. Pacientes ingresados ​​directamente en cuidados paliativos o de confort.
4. Pacientes ingresados ​​en un hospital que no pertenece al estudio para recibir atención adicional.
5. Pacientes trasladados desde hospitales externos.

Para los grupos seleccionados por los códigos de neumonía ICD-10, una exclusión adicional es:

• Pacientes sin evidencia radiográfica de neumonía o con evidencia radiográfica clara para un diagnóstico alternativo.