Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Pilotimplementering af ePNa i episk EPJ (ePNa-Epic)

25. september 2023 opdateret af: Nathan Dean

Udvikling af "SMART på FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources)" Interoperable Clinical Decision Support (CDS) for akutmodtagelsespatienter (ED) med lungebetændelse og pilotindsættelse i nye episke elektroniske patientjournaler (EPJ) miljøer

Intermountain Health har udviklet et elektronisk beslutningsstøtteværktøj til at hjælpe læger med at yde den bedste pleje til lungebetændelse. Formålet med denne undersøgelse er at forbedre det eksisterende værktøj (kaldet ePneumonia (elektronisk lungebetændelse) eller ePNa), så det kan bruges på andre institutioner, og at teste udbredelsen af ​​værktøjet på en anden institutions hospitaler.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse finansieret af AHRQ (Agency for Healthcare Research and Quality) involverer at gøre det nuværende ePNa-system til en "SMART on FHIR"-kompatibel applikation, der vil gøre det muligt for den samme kernesoftware og -processer at fungere på tværs af Cerner og Epic elektroniske sundhedsjournalplatforme. Efterforskerne vil derefter samarbejde med udbydere af akutafdelinger og patienter for at forbedre brugercentreret design, idet de tager hensyn til klinikernes præferencer og feedback til brug samt patientens behov for information. Endelig vil efterforskerne evaluere gennemførligheden og acceptabiliteten via et pilotimplementeringsforsøg af den interoperable ePNa-platform på to Vanderbilt-tilknyttede hospitaler.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

6917

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Til baseline databasen og vurdering af kliniske resultater vil alle data blive hentet fra Epic Clarity data warehouse.

  • 2500 patienter, der er >= 18 år gamle, der præsenteres for lægevagten i Vanderbilt og Wilson county, vil blive identificeret ved ICD-10-koder for lungebetændelse eller akut respirationssvigt eller sepsis med sekundære lungebetændelseskoder for baseline-databasen.
  • Yderligere 2500 patienter, som er >= 18 år gamle, der præsenteres for lægevagten i Vanderbilt og Wilson county, vil blive identificeret ved at have haft konventionel PA (posteroanterior) og lateral eller bærbar CXR (røntgenbilleder af thorax), uafhængigt af ICD-10-koder.
  • I løbet af det etårige pilotforsøg vil patienter, der ses i de 2 ED'er, som er >= 18 år, blive identificeret ved ICD (International Classification of Diseases)-10 koder for lungebetændelse eller akut respirationssvigt eller sepsis med sekundære lungebetændelseskoder (estimeret til at omfatter 1800 patienter).

Ekskluderingskriterier:

For alle ovennævnte patienter:

  1. Patienter set med en historie med nylige traumer.
  2. Efterfølgende episoder med lungebetændelse fra samme patient inden for undersøgelsesperioden.
  3. Patienter direkte indlagt på hospice/trøstepleje.
  4. Patienter indlagt på et ikke-studiehospital for yderligere pleje.
  5. Patienter overført fra eksterne hospitaler.

For grupperne udvalgt af ICD-10 lungebetændelseskoder er en yderligere udelukkelse:

• Patienter uden radiografisk evidens for lungebetændelse eller med klare radiografiske beviser for en alternativ diagnose.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Implementering på Vanderbilt University Medical Center (VUMC) og Vanderbilt Wilson County Hospital
ePNa (beslutningsstøtteværktøjet) vil blive implementeret på 2 ED'er, der er en del af Vanderbilt Health-systemet.
Automatiseret klinisk beslutningsstøtteværktøj i realtid til lungebetændelse (kaldet "ePNa")

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
14 dages sygehusfrie dage
Tidsramme: 14 dage efter indledende præsentation til akutmodtagelsen
14-dages hospitalsfrie dage (en metrik, der fanger ambulant disposition fra akutmodtagelsen, sekundær hospitalsindlæggelse og opholdets længde)
14 dage efter indledende præsentation til akutmodtagelsen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
30 dages dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 30 dage efter den første ED-præsentation
30 dage efter den første ED-præsentation
ED opholdstid (timer)
Tidsramme: Ved ED-udskrivning
Ved ED-udskrivning
ICU-opholdslængde (dage)
Tidsramme: Ved ICU-udskrivning
Ved ICU-udskrivning
Antal patienter indlagt på sal, som efterfølgende overføres til intensivafdeling inden for 72 timer
Tidsramme: 72 timer efter indlæggelse
72 timer efter indlæggelse
Tid fra ED-præsentation til første antibiotikadosis (minutter)
Tidsramme: Ved første dosis af antibiotika
Ved første dosis af antibiotika

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nathan Dean, MD, Intermountain Health

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. februar 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2026

Studieafslutning (Anslået)

30. juni 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. august 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. august 2023

Først opslået (Faktiske)

23. august 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. september 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. september 2023

Sidst verificeret

1. september 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1052404

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Lungebetændelse

Kliniske forsøg med ePNa

Abonner