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ARN como biomarcadores pronósticos en pacientes con síndrome coronario agudo (RNAacs)

4 de octubre de 2023 actualizado por: Luca Testa, IRCCS Policlinico S. Donato
Identificar transcripciones codificantes de proteínas circulantes (ARNm) o no codificantes (ARNnc) (firma_ACS) que predicen la disfunción ventricular en pacientes con SCA sometidos a PCI.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Realizar un estudio observacional prospectivo que implique la evaluación de biomarcadores circulantes predictivos de disfunción ventricular (FE <45%) en pacientes con SCA.

En particular, se tratará de verificar si existen transcritos circulantes en sangre periférica, que codifican o no proteínas (ARNm o ARNnc), moduladas de manera diferente en pacientes con SCA (ACS_signature) sometidos a ICP, distinguidas en función de la evolución hacia la disfunción ventricular. El estudio se basará en el análisis transcriptómico del genoma completo.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

70

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Milan
      • Milano, Milan, Italia, 20097
        • Reclutamiento
        • IRCCS Policlinico S. Donato, Milan, Italy
        • Contacto:
          • Luca Testa, MD, PhD, Contract Professor of
          • Número de teléfono: +39-2-52774980
          • Correo electrónico: luctes@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Estudio, observacional, prospectivo, unicéntrico que aprovechará el reclutamiento de pacientes consecutivos con síndrome coronario agudo tratados con angioplastia.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad >18 años
  2. Pacientes con SCA (primer episodio), definido según las guías de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) 2017
  3. Indicación de tratamiento de revascularización percutánea
  4. Consentimiento informado para la inscripción al estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad valvular grave u otras afecciones que requieran cirugía cardíaca
  2. Cirugía cardíaca previa, incluidos injertos de derivación de arteria coronaria.
  3. Oclusiones crónicas totales
  4. Pacientes con hipersensibilidad conocida o contraindicación a cualquiera de los siguientes medicamentos:

    • heparina
    • aspirina,
    • clopidogrel,
    • ticlopidina,
    • sirolimús,
    • everolimus.
  5. Cualquier contraindicación para la implantación de stent liberador de fármacos (DES)
  6. Pacientes con antecedentes documentados de infarto de miocardio;
  7. Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) <30% antes de la ICP
  8. Pacientes en shock cardiogénico
  9. Pacientes con infarto de miocardio avanzado con elevación del segmento ST (> 48 h desde el inicio de los síntomas/ondas Q en el electrocardiograma) o sometidos a fibrinólisis;
  10. Pacientes con miocardiopatía previa conocida con FEVI <40%
  11. Pacientes con neoplasia maligna o enfermedad sistémica con pronóstico de quoad vitam menor de 1 año;
  12. Pacientes con enfermedades infecciosas activas conocidas;
  13. Pacientes que no pueden expresar un consentimiento informado válido al acto de alistamiento.
  14. Mujeres embarazadas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
identificar transcritos circulantes que codifican y no proteínas de ARNm, predictivos de disfunción ventricular en pacientes con síndrome coronario agudo tratados con angioplastia coronaria.
Periodo de tiempo: 1 año
Para las actividades de descubrimiento mediante secuenciación de ARN, con base en datos de la literatura, asumimos un tamaño de muestra de 40 pacientes (20 por grupo) que permitirá evaluar las 40 transcripciones que diferencian a los pacientes con disfunción ventricular y sin disfunción ventricular, de un total de 17.500 pruebas, con una potencia del 94,0 %, un valor FDR de 0,02. Para las actividades de validación de qPCR se obtiene una potencia del 95% al ​​analizar 50 muestras por grupo evaluando diferencias entre los promedios de 2,2 veces, con α= 0,01 y σ= 1,4.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la asociación de la firma_ACS con posibles eventos adversos a los 12 meses y su capacidad pronóstica en la predicción de eventos adversos adicionales al uso de parámetros clínicos estándar.
Periodo de tiempo: 1 año
Se definen eventos adversos: muerte por causas cardiovasculares, reinfarto, ictus no mortal, nuevas revascularizaciones coronarias, arritmias, desarrollo de insuficiencia cardíaca y nuevas hospitalizaciones por causas cardiovasculares.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de julio de 2020

Finalización primaria (Estimado)

30 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de enero de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

28 de septiembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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