Eficacia del jugo de fruta Tamarindus Indica para optimizar la salud cardiometabólica de pacientes que viven con VIH

La salud cardiometabólica subóptima está aumentando desproporcionadamente en los países de ingresos bajos y medios (PIBM). En el África subsahariana (ASS), la disfunción cardiometabólica se está viendo exacerbada por la transición nutricional en curso, que ha visto un cambio de las dietas tradicionales a alimentos rápidos y ultraprocesados ​​ricos en azúcar, grasas y sal, junto con una baja actividad física (1). . De manera similar, las enfermedades inflamatorias crónicas como el VIH pueden agravar los riesgos cardiometabólicos (2). Más allá de los nutrientes convencionales, las frutas y verduras tienen cantidades ubicuas de componentes bioactivos que incluyen polifenoles, alcaloides, saponinas y terpenos y terpenoides, siendo los polifenoles los más ubicuos de todos. Los polifenoles dietéticos son una categoría diversa de metabolitos secundarios de plantas que representan el grupo más grande de antioxidantes naturales con beneficios cardioprotectores (3-5). Nuestro reciente estudio de inventario del IFV de Uganda con supuestos beneficios cardiometabólicos destacó la popularidad de Tamarindus indica como terapia adyuvante local para los riesgos cardiometabólicos entre las comunidades de Uganda (6) T. indica, es un árbol leguminoso que pertenece a la familia Fabaceae con una amplia gama de constituyentes bioactivos en diferentes niveles; los más altos son los polifenoles, seguidos de los alcaloides, saponinas y terpenoides en ese orden (7). Por lo tanto, nuestro objetivo es evaluar la eficacia del jugo de fruta de T. indica (agregado a las dietas habituales de los pacientes) en marcadores de riesgo cardiometabólico seleccionados de PLWH bajo el modelo de atención comunitaria del VIH en Uganda en un ensayo clínico de prueba de concepto. El Instituto de Investigación de Quimioterapia Natural de Uganda suministrará dos prototipos de jugo ciego con 10% y 30% de pulpa de fruta envasados ​​en botellas de color ámbar, cada una de 300 ml.

Este es un ensayo paralelo, doble ciego, aleatorizado, de un solo centro, de 2 brazos, de 4 semanas con proporciones de asignación iguales (1:1). Los participantes del estudio serán asignados aleatoriamente para consumir dos veces al día 300 ml de 10% o 30% de pulpa de jugo de fruta T. indica. Tanto los participantes como el equipo de estudio estarán cegados a los materiales de intervención. Las mediciones se realizarán en tres cronogramas diferentes: 1) Línea de base, 2) Semana dos del estudio y 3) Línea final (semana cuatro del estudio). El cumplimiento del protocolo del estudio se confirmará mediante consultas telefónicas semanales y contando las botellas de jugo vacías devueltas o los productos del estudio no utilizados en cada visita de seguimiento. Se pedirá a los participantes que mantengan su régimen dietético habitual. Los dos prototipos de zumo se cegarán asignando un código secreto a cada uno de los productos de intervención. Como tal, se realizará el cegamiento de los investigadores y participantes para garantizar una intervención doble ciego. Además, los análisis estadísticos de los principales criterios de valoración se realizarán antes de romper el ocultamiento del producto de intervención.