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bTAE-HAIC combinado con terapia sistémica para el CHC enorme intermedio-avanzado

6 de octubre de 2023 actualizado por: Zhou Qunfang, Sun Yat-sen University

BTAE-HAIC secuencial combinado con lenvatinib y camrelizumab para el carcinoma hepatocelular enorme intermedio-avanzado

Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad de la embolización arterial transcatéter con microesferas en blanco y la quimioterapia de infusión arterial hepática de oxaliplatino, 5-fluorouracilo y leucovorina (bTAE-HAIC) más lenvatinib y camrelizumab para pacientes con carcinoma hepatocelular enorme intermedio-avanzado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La embolización arterial transcatéter con microesferas en blanco (bTAE) y la quimioterapia con infusión arterial hepática (HAIC) de oxaliplatino, 5-fluorouracilo y leucovorina son eficaces y seguras para el carcinoma hepatocelular. Lenvatinib no es inferior a sorafenib en cuanto a supervivencia general en el carcinoma hepatocelular avanzado no tratado. Camrelizumab, un inhibidor de la proteína 1 de muerte celular programada (PD-1), es eficaz y tolerable en pacientes con carcinoma hepatocelular irresecable. Ningún estudio ha evaluado bTAE-HAIC más Lenvatinib y Camrelizumab. Por ello, los investigadores llevaron a cabo este estudio prospectivo de un solo brazo para averiguarlo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Qunfnag Zhou, MD
  • Número de teléfono: 86 19868000115
  • Correo electrónico: zhouqun988509@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guanzhou, Guangdong, Porcelana, 510000
        • Sun Yat-Sen University Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnóstico clínico del CHC.
  2. Edad entre 18 y 75 años;
  3. El tamaño máximo del tumor ≥10 cm y el tamaño total del tumor ≥15 cm;
  4. CHC enorme intermedio-avanzado, CHC avanzado con PVTT tipo I o tipo II o metástasis limitadas (≤5).
  5. Child-Pugh clase A o B;
  6. Puntuación del estado funcional del Grupo Cooperativo del Este (ECOG) de 0-2;
  7. Hemoglobina ≥ 8,5 g/dL Bilirrubina total ≤ 30 mmol/L Albúmina sérica ≥ 32 g/L ASL y AST ≤ 5 x límite superior de lo normal Creatinina sérica ≤ 1,5 x límite superior de lo normal INR ≤ 1,5 o PT/TTPA dentro de los límites normales Neutrófilo absoluto recuento (RAN) >1.500/mm3
  8. Tiempo de protrombina ≤18 s o índice normalizado internacional < 1,7.
  9. Capacidad para comprender el protocolo y aceptar y firmar un documento de consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  1. CHC difuso;
  2. Metástasis extrahepáticas >5;
  3. TTVP obstructivo que afecta a la vena porta principal.
  4. Comorbilidades médicas graves.
  5. Evidencia de descompensación hepática que incluye ascitis, hemorragia gastrointestinal o encefalopatía hepática.
  6. Historia conocida de VIH.
  7. Historia del aloinjerto de órganos
  8. Alergia conocida o sospechada a los agentes en investigación o cualquier agente administrado en asociación con este ensayo.
  9. Arritmias ventriculares cardíacas que requieren terapia antiarrítmica
  10. Evidencia de diátesis hemorrágica.
  11. Pacientes con hemorragia gastrointestinal clínicamente significativa dentro de los 30 días anteriores al ingreso al estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: bTAE-HAIC combinado con lenvatinib y camrelizumab
El procedimiento bTAE consistió en un microcatéter de 2,8 F que se insertó de forma súper selectiva en la arteria que alimenta el tumor utilizando la técnica coaxial. Luego se utilizaron microesferas en blanco según los vasos sanguíneos del tumor (40-120 um, 100-300 um, 300-500 um, 500-700 um). Infusión arterial hepática de oxaliplatino, fluorouracilo y leucovorina cada 4 semanas.
Dosis oral de 12 mg (u 8 mg) una vez al día (QD).
Otros nombres:
  • TKI inhibe
El procedimiento bTAE consistió en un microcatéter de 2,8 F que se insertó de forma superselectiva en la arteria que alimenta el tumor utilizando la técnica coaxial. Luego se utilizaron microesferas en blanco según los vasos sanguíneos del tumor (40-120 um, 100-300 um, 300-500 um, 500-700 um). El microcatéter se reservó en la arteria hepática adecuada/izquierda/derecha según la ubicación del tumor. Después de que el paciente regresó a la sala, se administró por vía intraarterial el siguiente régimen basado en FOLFOX a través del microcatéter. El régimen FOLFOX se administró a través de la arteria hepática de la siguiente manera: 85 o 135 mg/m2 de oxaliplatino desde la hora 0 a 2 el día 1, y 400 mg/m2 de leucovorina desde la hora 2 a 4 el día 1, y 400 mg/m2 en bolo de fluorouracilo. a la hora 5 del día 1; y 2400 mg/m2 de fluorouracilo durante 46 h los días 1 y 2.
200 mg por vía intravenosa cada 2 semanas
Otros nombres:
  • anticuerpo de proteína de muerte celular programada-1 (PD-1)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 6 meses
La ORR, determinada en función de la respuesta tumoral según RECIST 1.1, se define como
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (SSP)
Periodo de tiempo: 6 meses
La SSP se define como el tiempo desde la fecha de inclusión hasta la fecha de la primera progresión del tumor documentada objetivamente o muerte por cualquier causa.
6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 12 meses
OS es el período de tiempo desde la fecha de inclusión hasta la muerte por cualquier causa.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Director de estudio: Zhimei Hunag, MD, Sun Yat-sen University
  • Director de estudio: Jinhua Huang, Profession, Sun Yat-sen University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

29 de septiembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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