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Atención especializada coordinada mejorada para la psicosis temprana

25 de febrero de 2026 actualizado por: Dost Ongur, Mclean Hospital

Ensayo aleatorizado por grupos de atención especializada coordinada mejorada (CSC 2.0) para la psicosis temprana

El objetivo de este ensayo clínico es comparar la participación en el tratamiento en atención especializada coordinada (CSC) con cinco elementos de atención adicional (CSC 2.0) en el primer episodio de psicosis. La principal pregunta que pretende responder es:

• ¿La adición de ciertos elementos de atención aumenta el número de visitas en el tratamiento del primer episodio de psicosis?

Los participantes podrán:

  • Recibir atención habitual (CSC) o
  • Reciba atención habitual (CSC) más cinco elementos de atención adicionales (CSC 2.0):

    1. Apoyo individual entre pares
    2. Alcance digital
    3. Coordinación de cuidados
    4. Terapia de grupo multifamiliar
    5. Remediación cognitiva

Los investigadores compararán el estándar de atención (CSC) con el CSC 2.0 para ver si los participantes que reciben CSC 2.0 tienen más visitas a su clínica durante su primer año.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

350

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Dost Ongur, MD, PhD
  • Número de teléfono: 617-855-3922
  • Correo electrónico: dongur@mgb.org

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Belmont, Massachusetts, Estados Unidos, 02478
        • Reclutamiento
        • McLean Hospital OnTrack Clinic
        • Contacto:
          • Dost Ongur, MD, PhD
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Reclutamiento
        • Massachusetts General Hospital FEPP Clinic
        • Contacto:
          • Dost Ongur, MD, PhD
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
        • Reclutamiento
        • Boston Medical Center WRAP
        • Contacto:
          • Dost Ongur, MD, PhD
      • Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos, 02139
        • Reclutamiento
        • Cambridge Health Alliance RISE Clinic
        • Contacto:
          • Dost Ongur, MD, PhD
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01610
        • Reclutamiento
        • UMass Memorial Community Healthlink STEP Clinic
        • Contacto:
          • Dost Ongur, MD, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Personas sometidas a una evaluación de ingreso al CSC por un primer episodio de psicosis en una de las siguientes clínicas ambulatorias:
  • McLean Hospital OnTrack (Clínica OnTrack)
  • Hospital General de Massachusetts (Clínica FEPP)
  • Centro Médico de Boston (Clínica WRAP)
  • Alianza de Salud de Cambridge (Clínica RISE)
  • UMass Memorial Health Care (Clínica STEP)
  • ServiceNet (PREP Oeste)

Criterio de exclusión:

  • Ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Atención especializada coordinada (CSC; estándar de atención)
Cuídese como de costumbre; Sin intervención.
Experimental: Atención especializada coordinada mejorada (CSC 2.0)
Al brazo CSC 2.0 se le ofrecerá apoyo individualizado entre pares, extensión digital, coordinación de la atención, terapia de grupo multifamiliar y recuperación cognitiva (si corresponde).
  • El médico del personal del estudio revisará todos los problemas médicos de cada paciente y se comunicará con los proveedores de atención primaria (PCP), dietistas y otros proveedores médicos según sea necesario.
  • El médico del personal del estudio actuará como persona de contacto para la comunicación con los departamentos de emergencia y los proveedores de atención hospitalaria si el paciente requiere esos niveles de atención.
  • El médico se comunicará con proveedores externos para proporcionar antecedentes y garantizar la toma de decisiones de salud por parte de esos proveedores, visitar y apoyar a los pacientes según corresponda, acceder a registros externos y compartirlos con el resto del equipo de atención y, lo más importante, garantizar que se haya elaborado un plan de alta adecuado. para el paciente, incluidas citas de atención, acceso a recetas y cualquier nueva derivación realizada durante la hospitalización.
• A los pacientes se les ofrecerán sesiones individuales semanales con un proveedor par como parte de la atención de rutina en una combinación de formatos presenciales y virtuales, según corresponda, para apoyar a los pacientes en las decisiones de tratamiento y la recuperación.
• Aplicación para teléfonos inteligentes mindLAMP para diversos tipos de divulgación, incluidos, entre otros, recordatorios de medicamentos y/o citas, recursos y actividades como ejercicios de respiración y meditación.
  • Para participantes identificados que necesitan y/o desean apoyo en torno a la cognición.
  • El programa de recuperación cognitiva está disponible en línea o en la aplicación y ofrece actividades de capacitación en memoria, atención, velocidad de procesamiento, funcionamiento ejecutivo y cognición social.
  • A las familias cuyos seres queridos se encuentran en la clínica CSC se les ofrecerán sesiones grupales semanales con un médico del personal del estudio.
  • Cada grupo puede incluir de 5 a 8 familias e incluir una combinación de formatos presenciales y virtuales.
  • Estos grupos serán de composición abierta e incluirán psicoeducación y debates prácticos sobre resolución de problemas relacionados con la atención y otros temas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Meses dedicados al cuidado
Periodo de tiempo: 12 meses después del ingreso a la clínica
Número de meses en que cada participante tuvo ≥4 visitas en un período de 12 meses
12 meses después del ingreso a la clínica

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de visita a la clínica
Periodo de tiempo: 12 meses después del ingreso a la clínica
Número total de visitas a la clínica en un período de 12 meses
12 meses después del ingreso a la clínica
Tipo de visita clínica
Periodo de tiempo: 12 meses después del ingreso a la clínica
Número de diferentes tipos de visitas (proveedor de atención médica, psicoterapia, psicofarmacología, terapia de grupo, etc.) en un período de 12 meses
12 meses después del ingreso a la clínica
Duración del tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 12 meses: medido como el tiempo entre el ingreso a la clínica y el retiro
Duración del tiempo en tratamiento.
Hasta 12 meses: medido como el tiempo entre el ingreso a la clínica y el retiro
Proporción en el brazo todavía en la clínica
Periodo de tiempo: 12 meses después del ingreso a la clínica
Proporción de pacientes en cada grupo que todavía están en CSC al final del período de seguimiento de 12 meses
12 meses después del ingreso a la clínica

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis exploratorio de medidas de síntomas y funcionamiento en EPINET Core Assessment Battery (CAB)
Periodo de tiempo: 12 meses después del ingreso a la clínica
Análisis exploratorio de variables recogidas por EPINET CAB por brazo.
12 meses después del ingreso a la clínica
Proporción de desprendimiento temprano
Periodo de tiempo: 1 mes
Proporción de pacientes en cada grupo que se retiran de la clínica antes de finalizar su primer mes de atención
1 mes
Meses dedicados a la atención: extensión del resultado primario
Periodo de tiempo: 24 meses
Número de meses en que cada participante tuvo ≥4 visitas en un período de 24 meses
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

10 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de febrero de 2026

Última verificación

1 de febrero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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