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Comparación de la eficacia de diferentes métodos de estimulación nerviosa en personas con estreñimiento crónico

16 de julio de 2024 actualizado por: hazal genc, Istanbul Medipol University Hospital
El estreñimiento es el problema digestivo más común en la población general. La frecuencia normal de defecación oscila entre un mínimo de tres veces por semana y un máximo de dos veces al día.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estreñimiento es uno de los problemas de salud más comunes en la población geriátrica, afectando negativamente al estado físico y emocional de los individuos. El estreñimiento se puede clasificar en tres grupos principales: estreñimiento con tiempo de tránsito normal, estreñimiento con tiempo de tránsito lento y trastornos disinérgicos de la defecación.

El tratamiento del estreñimiento crónico debe dirigirse a la causa subyacente. En el tratamiento del estreñimiento crónico, las modificaciones del estilo de vida y la fisioterapia son lo primero, el tratamiento farmacológico es el segundo y el tratamiento quirúrgico es el tercero. En el tratamiento del estreñimiento crónico se pueden utilizar modalidades de fisioterapia como el entrenamiento para la defecación, el masaje clásico, la estimulación eléctrica, la biorretroalimentación anorrectal y el entrenamiento con ejercicios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

18

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • None Selected
      • Istanbul, None Selected, Pavo, 34353
        • Hazal GENÇ

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-65 años Mujer
  • Criterios diagnósticos de Roma III

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad cardíaca o renal grave. Cirugía gastrointestinal, espinal o pélvica previa distinta de la colecistectomía, histerectomía o apendicectomía. Enfermedades neurológicas como esclerosis múltiple, accidente cerebrovascular, enfermedad de Parkinson o lesión de la columna.
  • Conciencia deteriorada (puntuación mini-mental < 15),
  • Ceguera legal, embarazo,
  • Prolapso rectal
  • Fisura anal y alteración del patrón de estreñimiento y diarrea.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estimulación auricular vago:
Este sistema no invasivo se activa mediante la distribución cutánea de las aferencias del nervio vago a través del oído externo (aurícula). La inervación somatosensorial la proporciona la rama auricular. El nombre de este dispositivo es dispositivo vagustim, que consiste en un dispositivo TENS colocado en el oído externo; unos auriculares que se pueden seleccionar según el tamaño de la oreja del individuo y un dispositivo TENS en el que la corriente de estimulación se administra de forma superficial. En nuestro estudio, realizaremos la aplicación de forma no invasiva estimulando la rama del nervio vago en la aurícula. El tiempo de aplicación será de 20 minutos.
Los dispositivos transcutáneos no invasivos estimulan el nervio vago a través de la arteria auricular o carótida. También se utiliza para tratar diversos trastornos como la epilepsia, el dolor y el dolor de cabeza. Este dispositivo estimula la rama auricular del nervio vago de forma no invasiva y sin ningún procedimiento. Como resultado, se ha descubierto que el umbral del dolor aumenta y la sensibilidad al dolor mecánico disminuye.
Comparador activo: Estimulación del nervio tibial
El nervio tibial se acerca a la superficie cuando se acerca al maléolo medial. En este estudio, se colocarán electrodos de estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) debajo del maléolo medial en el punto donde el nervio tibial hace contacto con la superficie y aproximadamente de forma bilateral.
El plexo sacro proporciona inervación al músculo perineal. Sus ramas (lumbares 4-5 y sacras 1-3) se fusionan para formar el nervio isquiádico, que luego se divide en dos ramas. La rama gruesa del nervus ischiadicus es el nervus tibialis (lumbar 4-5 y sacro 1-3) y la rama delgada es el nervus peroneus communis (lumbar 4-5 y sacro 1-2).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de heces de Bristol (BGS)
Periodo de tiempo: 4 semanas
En la escala desarrollada por Lewis y Heaton en 1990, el tipo de heces se clasifica en 7 grupos diferentes. En la Escala de Heces de Bristol, el tiempo de tránsito de las heces a través del intestino se evalúa en siete tipos diferentes de heces. Según BGS, 1-2 puntos se muestran como "heces duras", 3-4-5 puntos como "heces normales" y 6-7 puntos como "heces blandas y acuosas".
4 semanas
Cuestionario de impacto del dolor pélvico
Periodo de tiempo: 4 semanas
El cuestionario de evaluación clínica del impacto del dolor pélvico en las mujeres consta de 10 preguntas. Sin embargo, se puntúan las primeras 8 preguntas. El rango de puntuaciones que se obtendrán del cuestionario varía entre 1 y 32. A medida que aumenta el valor de puntuación que se obtiene del cuestionario, aumenta el grado de limitación funcional del dolor pélvico en la persona.
4 semanas
Escala de gravedad del estreñimiento
Periodo de tiempo: 4 semanas
Escala de gravedad del estreñimiento (CSS): La CSS es una escala para determinar la frecuencia, intensidad y dificultad/dificultad durante la defecación. Esta escala también se puede utilizar para medir los síntomas del estreñimiento. La escala incluye 16 preguntas. La puntuación total mínima que se puede obtener del KCS es 0 y la puntuación máxima es 73. Una puntuación alta en la escala indica que los síntomas son graves. La puntuación más alta que se puede obtener en la escala tipo Likert de cinco puntos es 140 y la puntuación más baja es 28. A medida que aumentan las puntuaciones obtenidas en la escala, se piensa que la calidad de vida se ve afectada negativamente.
4 semanas
Biorretroalimentación por electromiografía superficial
Periodo de tiempo: 4 semanas
Para la evaluación se utilizó la escala de visualización como respuesta visual y la señal sonora, que aumenta o disminuye con la actividad muscular cambiante, como respuesta sensorial. Antes de iniciar el tratamiento se determina el objetivo deseado para el paciente. Se practican 10 segundos de contracción y relajación con la función "establecer objetivo" en el dispositivo y se determina el objetivo promedio.
4 semanas
Dispositivo del sistema nervioso autónomo
Periodo de tiempo: 4 semanas

El dispositivo Polar H10 es un sensor de frecuencia cardíaca con el estándar de oro en alta precisión y exactitud que viene con una correa para el pecho portátil. Puede conectarse a múltiples dispositivos de entrenamiento mediante Bluetooth y ANT+. El dispositivo viene con un sensor suave y ajustable que contacta el pecho para capturar la frecuencia cardíaca en tiempo real.

El estudio evaluará el sistema nervioso autónomo con el dispositivo Polar H10. Los datos se registrarán conectando el dispositivo a un teléfono inteligente a través de bluetooth y se utilizará el software compatible con el dispositivo para analizar los datos. El participante estará sentado y se realizará una medición durante 1 minuto. Para que el dispositivo realice una medición precisa, la superficie del electrodo debe humedecerse antes de cada medición.

4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de octubre de 2023

Finalización primaria (Actual)

15 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

10 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

10 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • E-10840098-772.02-6150

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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