Evaluación de la evolución clínica del aumento mamario mediante prótesis

Las mamas son órganos superficiales pareados con relativa simetría. Caracterizan particularmente la feminidad como un área erógena, además de jugar un papel sumamente importante en la estética corporal de la mujer. La cirugía de aumento mamario tiene como objetivo añadir volumen o restaurar el volumen mamario perdido tras el embarazo o la pérdida de peso, estableciendo muchas veces un equilibrio en la silueta corporal y aumentando la autoestima. Los implantes mamarios provocan una reacción inflamatoria con la consiguiente formación de una cápsula fibrosa alrededor del implante, que puede evolucionar con diferentes grados de contracción.

Diferentes factores están involucrados en la formación e intensidad de la cápsula periprotésica: presencia de hematoma, infección subclínica, fuga de silicona, tipo de envoltura protésica, plano/sitio de colocación de la prótesis, respuesta inmune, entre otros. La participación de la textura de la envoltura resultó ser un factor importante en la reducción de la formación de contractura capsular, lo que fue claramente evidente cuando se utilizó el recubrimiento con espuma de poliuretano. Se estima que esta reducción se debe a la estructura tridimensional obtenida con esta configuración, lo que daría como resultado un menor vector resultante de contracción de las fibras capsulares.

Con el objetivo de obtener una menor contractura capsular, se desarrolló una prótesis de silicona con una envoltura de terciopelo/espuma de silicona, que teóricamente tendría la ventaja de una estructura de terciopelo/espuma similar a la del poliuretano sin presentar, sin embargo, aspectos negativos como degradación, inflamación y eventual toxicidad. de catabolitos. De esta manera, se espera demostrar la mejor evolución postoperatoria respecto al uso de prótesis de silicona con cobertura de terciopelo/espuma de silicona, destacando el mantenimiento de la posición mamaria en el tiempo. Además, se pretende comprobar si la cobertura de terciopelo/espuma de silicona determina una menor incidencia de contractura capsular en comparación con la envoltura texturizada. Para ello, la evaluación se realizará mediante examen clínico y evaluación de imágenes fotográficas digitales tomadas preoperatoriamente, 30, 120 y 360 días postoperatoriamente.

Tras un largo postoperatorio (aproximadamente 9 años), se realizará un seguimiento tardío de los pacientes con evaluación clínica y cuestionario de satisfacción.

Se espera demostrar mejor evolución postoperatoria al utilizar prótesis de silicona con cobertura de terciopelo/espuma de silicona, destacando el mantenimiento de la posición y menor contractura capsular. Evaluar la satisfacción de los participantes con la prótesis de silicona luego de un postoperatorio prolongado, a través de un cuestionario de satisfacción, donde las preguntas se aplicarán en una consulta presencial con el médico del estudio, quien también evaluará la clínica de los participantes. condiciones. Se obtendrán datos para evaluar la seguridad y eficacia del implante a largo plazo.