Avaliação da evolução clínica do aumento mamário com uso de próteses

As mamas são órgãos pares, superficiais e com relativa simetria. Caracterizam particularmente a feminilidade como uma área erógena, além de desempenhar um papel extremamente importante na estética corporal da mulher. A cirurgia de aumento mamário visa adicionar volume ou restaurar o volume mamário perdido após a gravidez ou perda de peso, muitas vezes estabelecendo um equilíbrio na silhueta corporal e aumentando a autoestima. Os implantes mamários provocam uma reação inflamatória com consequente formação de uma cápsula fibrosa ao redor do implante, que pode evoluir com diferentes graus de contração.

Diferentes fatores estão envolvidos na formação e intensidade da cápsula periprotética: presença de hematoma, infecção subclínica, extravasamento de silicone, tipo de envelope protético, plano/local de colocação da prótese, resposta imune, entre outros. O envolvimento da textura do envelope mostrou-se um fator importante na redução da formação de contratura capsular, o que ficou claramente evidente quando foi utilizado o revestimento com espuma de poliuretano. Estima-se que esta redução se deva à estrutura tridimensional obtida com esta configuração, que resultaria em um menor vetor resultante de contração das fibras capsulares.

Visando obter menor contratura capsular, foi desenvolvida uma prótese de silicone com envelope de veludo/espuma de silicone, que teoricamente teria a vantagem da estrutura veludo/espuma semelhante ao poliuretano sem, no entanto, apresentar aspectos negativos como degradação, inflamação e eventual toxicidade de catabólitos. Desta forma, espera-se comprovar a melhor evolução pós-operatória quanto ao uso de próteses de silicone com cobertura de veludo/espuma de silicone, destacando a manutenção da posição da mama ao longo do tempo. Além disso, pretende-se verificar se a cobertura de veludo/espuma de silicone determina menor incidência de contratura capsular em comparação ao envelope texturizado. Para tanto, a avaliação será realizada por meio de exame clínico e avaliação de imagens fotográficas digitais obtidas no pré-operatório, 30, 120 e 360 ​​dias de pós-operatório.

Após um longo pós-operatório (aproximadamente 9 anos), será realizado um acompanhamento tardio dos pacientes com avaliação clínica e questionário de satisfação.

Espera-se demonstrar melhor evolução pós-operatória ao utilizar próteses de silicone com cobertura de veludo/espuma de silicone, destacando a manutenção da posição e menor contratura capsular. Avaliar a satisfação dos participantes com a prótese de silicone após pós-operatório prolongado, por meio de questionário de satisfação, onde as questões serão aplicadas em consulta presencial com o médico do estudo, que também avaliará a situação clínica dos participantes. condições. Os dados serão obtidos para avaliar a segurança e eficácia do implante a longo prazo de implantação.