Evaluatie van de klinische evolutie van borstvergroting met behulp van prothesen

De borsten zijn gepaarde, oppervlakkige organen met relatieve symmetrie. Ze karakteriseren vrouwelijkheid vooral als een erogeen gebied, en spelen bovendien een uiterst belangrijke rol in de lichaamsesthetiek van een vrouw. Een borstvergrotingsoperatie heeft tot doel volume toe te voegen of het borstvolume te herstellen dat verloren is gegaan na de zwangerschap of gewichtsverlies, waarbij vaak een evenwicht in het lichaamssilhouet wordt bereikt en het gevoel van eigenwaarde wordt vergroot. Borstimplantaten veroorzaken een ontstekingsreactie met als gevolg de vorming van een vezelig kapsel rond het implantaat, dat zich kan ontwikkelen met verschillende mate van samentrekking.

Verschillende factoren zijn betrokken bij de vorming en intensiteit van het peri-prothetische kapsel: aanwezigheid van hematoom, subklinische infectie, lekkage van siliconen, type prothetische omhulling, vlak/plaats van plaatsing van de prothese, immuunrespons, onder andere. De betrokkenheid van de enveloptextuur bleek een belangrijke factor te zijn bij het verminderen van de vorming van kapselcontractuur, wat duidelijk zichtbaar was bij gebruik van bedekking met polyurethaanschuim. Er wordt geschat dat deze reductie te wijten is aan de driedimensionale structuur die met deze configuratie wordt verkregen, wat zou resulteren in een kleinere vector als gevolg van samentrekking van de kapselvezels.

Met het doel om minder kapselcontractuur te verkrijgen, werd een siliconenprothese met een omhulsel van fluweel/siliconenschuim ontwikkeld, die theoretisch het voordeel zou hebben van de fluwelen/schuimstructuur vergelijkbaar met polyurethaan, zonder echter negatieve aspecten te vertonen zoals degradatie, ontsteking en eventuele toxiciteit. van katabolieten. Op deze manier wordt verwacht dat het de beste postoperatieve evolutie zal opleveren wat betreft het gebruik van siliconenprothesen met fluwelen/siliconenschuimbedekking, waarbij het behoud van de borstpositie in de loop van de tijd wordt benadrukt. Bovendien is het de bedoeling om te verifiëren of de bedekking van fluweel/siliconenschuim een ​​lagere incidentie van kapselcontractuur veroorzaakt in vergelijking met de getextureerde envelop. Daartoe zal de evaluatie worden uitgevoerd door middel van klinisch onderzoek en evaluatie van digitale fotobeelden die preoperatief, 30, 120 en 360 dagen postoperatief zijn gemaakt.

Na een lange postoperatieve periode (ongeveer 9 jaar) zal er een late follow-up plaatsvinden bij de patiënten met klinische evaluatie en een tevredenheidsvragenlijst.

Er wordt verwacht dat er een betere postoperatieve evolutie zal plaatsvinden bij gebruik van siliconenprothesen met fluwelen/siliconenschuimbedekking, wat het behoud van de positie en minder kapselcontractuur zal benadrukken. Om de tevredenheid van de deelnemers over de siliconenprothese na een langere postoperatieve periode te evalueren, door middel van een tevredenheidsvragenlijst, waarbij de vragen zullen worden gesteld in een persoonlijk consult met de onderzoeksarts, die ook de klinische situatie van de deelnemers zal evalueren. voorwaarden. Er zullen gegevens worden verkregen om de veiligheid en werkzaamheid van het implantaat gedurende de lange implantatietermijn te evalueren.