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Terapia con espejo versus entrenamiento orientado a tareas sobre la función de la mano en niños con parálisis cerebral unilateral

8 de octubre de 2023 actualizado por: Eman Wagdy, Beni-Suef University

Resultado funcional de la terapia con espejo versus el entrenamiento orientado a tareas sobre la función de la mano en niños con parálisis cerebral unilateral

El propósito del estudio es comparar el efecto entre la terapia con espejo y el entrenamiento orientado a tareas sobre la función de la mano en niños con parálisis cerebral unilateral.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La disfunción en las extremidades superiores y en la función de la mano es uno de los síntomas más comunes en niños con parálisis cerebral (PC), particularmente en niños con PC unilateral, lo cual tiene el potencial de limitar la participación de estos niños en las actividades de la vida y causar angustia y sufrimiento a sus hijos. tanto los niños como sus padres. Diferentes procedimientos de intervención de rehabilitación que abordan la disfunción de las extremidades superiores son esenciales para promover un mejor uso de los brazos y manos discapacitados en las actividades diarias y lograr la independencia funcional en el hogar, la escuela y la comunidad. Sin embargo, hay poca evidencia dirigida hacia qué procedimiento de intervención es más efectivo en la función de la mano, por lo tanto, es necesario comparar el resultado funcional de la terapia con espejo versus el entrenamiento orientado a tareas en la función de la mano en niños con parálisis cerebral unilateral.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Las edades de los niños oscilarán entre los 5 y los 8 años.
  2. La espasticidad de los flexores de la muñeca osciló entre el grado 1 y el 1+ según la escala de Aswarth modificada.
  3. Capacidad para manipular objetos sin asistencia continua (nivel I o II según el Sistema Manual de Clasificación de Habilidades).
  4. Capacidad para sentarse solo.
  5. Cognición suficiente para seguir instrucciones verbales sencillas.

Criterio de exclusión:

  1. Contractura fija o deformidades en el miembro superior.
  2. Defectos visuales o auditivos.
  3. Inyección de toxina botulínica en los últimos 6 meses antes del estudio.
  4. Intervención quirúrgica previa en miembro superior.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Programa seleccionado de fisioterapia y terapia ocupacional
Los niños con parálisis cerebral unilateral recibirán un programa de fisioterapia y terapia ocupacional seleccionado durante 1 hora. La duración del tratamiento será de 3 veces por semana durante 12 semanas.

El programa de terapia física y ocupacional seleccionado incluye: - El programa de terapia física A contiene técnicas de desarrollo neurológico para U.L y L.L (aproximación U.L y L.L, ejercicios de carga de peso U.L y L.L), ejercicios de estiramiento para músculos U.L y L.L, ejercicios de fortalecimiento para el grupo antiespástico de Músculos UL y L.L, facilitación de reacciones posturales, facilitación del entrenamiento de la marcha y ascenso y descenso de escaleras.

El programa de terapia ocupacional B contiene transferir el cubo de una mano a otra, alcanzar la boca (comer paleta), lanzar y atrapar la pelota y aplaudir con ambas manos.

Experimental: Terapia del espejo
Los niños con parálisis cerebral unilateral recibirán un programa de fisioterapia y terapia ocupacional seleccionado durante 1 hora además de la terapia en espejo durante 30 minutos. La duración del tratamiento será de 3 veces por semana durante 12 semanas.

El programa de terapia física y ocupacional seleccionado incluye: - El programa de terapia física A contiene técnicas de desarrollo neurológico para U.L y L.L (aproximación U.L y L.L, ejercicios de carga de peso U.L y L.L), ejercicios de estiramiento para músculos U.L y L.L, ejercicios de fortalecimiento para el grupo antiespástico de Músculos UL y L.L, facilitación de reacciones posturales, facilitación del entrenamiento de la marcha y ascenso y descenso de escaleras.

El programa de terapia ocupacional B contiene transferir el cubo de una mano a otra, alcanzar la boca (comer paleta), lanzar y atrapar la pelota y aplaudir con ambas manos.

El programa de terapia con espejo incluye tareas de manipulación y habilidades de agarre que realiza la mano no afectada frente al espejo mientras la mano afectada detrás del espejo. Estas tareas incluyen construir torres, amasar masa, transferir tazas de un lugar a otro, girar cartas, mover llaves, dibujar círculos y agarrar varios objetos de diferentes tamaños, formas y pesos (bolas, marcadores, clavijas y pinceles).
Experimental: Entrenamiento orientado a tareas
Los niños con parálisis cerebral unilateral recibirán un programa de terapia física y ocupacional seleccionado durante 1 hora además de entrenamiento orientado a tareas durante 30 minutos. La duración del tratamiento será de 3 veces por semana durante 12 semanas.

El programa de terapia física y ocupacional seleccionado incluye: - El programa de terapia física A contiene técnicas de desarrollo neurológico para U.L y L.L (aproximación U.L y L.L, ejercicios de carga de peso U.L y L.L), ejercicios de estiramiento para músculos U.L y L.L, ejercicios de fortalecimiento para el grupo antiespástico de Músculos UL y L.L, facilitación de reacciones posturales, facilitación del entrenamiento de la marcha y ascenso y descenso de escaleras.

El programa de terapia ocupacional B contiene transferir el cubo de una mano a otra, alcanzar la boca (comer paleta), lanzar y atrapar la pelota y aplaudir con ambas manos.

El programa de entrenamiento orientado a tareas incluye tareas de manipulación y habilidades de agarre que realiza la mano afectada basándose en la práctica de repetición. Estas tareas incluyen construir torres, amasar masa, transferir tazas de un lugar a otro, girar cartas, mover llaves, dibujar círculos y agarrar varios objetos de diferentes tamaños, formas y pesos (bolas, marcadores, clavijas y pinceles).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La fuerza de prensión
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas
Se utilizará un dinamómetro de mano para medir la fuerza de agarre de la mano. Es un dispositivo válido y confiable utilizado para medir la fuerza de agarre isométrica.
Hasta 12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rango de movimiento
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas
Se utilizará un goniómetro electrónico (digital) para medir el ROM de extensión de la muñeca. Es una herramienta válida y confiable utilizada para evaluar el ROM de extensión de la muñeca.
Hasta 12 semanas
Habilidades de las extremidades superiores
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas
Se utilizará la prueba de habilidad de calidad de las extremidades superiores (QUEST) para evaluar el patrón de movimiento y su función. Es una escala válida que contiene 4 dominios (33 ítems); Movimientos disociados (19 ítems), Agarre (6 ítems), Soporte de peso (5 ítems) y Extensión protectora (3 ítems). El tiempo total de la prueba, incluida la administración y la puntuación, es de aproximadamente 45 minutos.
Hasta 12 semanas
Destreza de las manos
Periodo de tiempo: Hasta 12 semanas
La prueba de caja y bloque (BBT) se utilizará para medir la destreza manual mediante el uso de una caja de dos compartimentos que contiene 150 bloques. La prueba incluye agarrar, mover y soltar bloques de madera de un lado a otro. La puntuación se registró durante 1 minuto a medida que pasaba el número de bloques sobre el tabique de madera.
Hasta 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

20 de octubre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

20 de enero de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

20 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

13 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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