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Resultados a largo plazo de la estimulación del sistema de conducción: un estudio observacional multicéntrico nacional - NORMAND'HIS / STIMU'HIS (STIMU'HIS)

12 de octubre de 2023 actualizado por: University Hospital, Rouen

Este registro multicéntrico prospectivo evaluará los resultados eléctricos, ecocardiográficos y clínicos a largo plazo de la estimulación del sistema de conducción (CSP). Actualmente hay datos limitados en la literatura sobre los resultados y beneficios a largo plazo de la CSP. El mantenimiento a largo plazo de la captura del sistema de conducción (haz de His o rama izquierda) y la activación ventricular fisiológica es un requisito previo esencial para los beneficios esperados de esta técnica.

Actualmente no existe ningún estudio prospectivo que evalúe la preservación de CSP durante el seguimiento a largo plazo. El diseño del presente estudio permitirá una evaluación confiable del mantenimiento de CSP a los 2 años de seguimiento. La recopilación prospectiva de datos eléctricos (umbrales de estimulación, impedancia, detección de ondas R) durante las visitas de seguimiento del marcapasos confirmará la estabilidad de los umbrales a largo plazo. La incidencia de los episodios de fibrilación auricular también se evaluará con precisión y aportará nueva información. Aunque los estudios fisiopatológicos han demostrado un menor deterioro de la función auricular izquierda con la estimulación del sistema de conducción, actualmente no hay datos sobre la incidencia de fibrilación auricular en pacientes a los que se les implanta un marcapasos CSP.

Los datos ecocardiográficos se recopilarán de forma prospectiva para analizar la evolución de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) después de la CSP. Este seguimiento sistemático rara vez se encuentra en los estudios CSP, a menudo retrospectivos, con importantes datos ecocardiográficos faltantes. La hipótesis es que los pacientes que se benefician de la CSP no desarrollarán los efectos nocivos demostrados con la estimulación ventricular derecha convencional, como la dilatación del ventrículo izquierdo y la alteración de la FEVI. Los criterios de asincronía inter e intraventricular también se evaluarán sistemáticamente durante la ecocardiografía de seguimiento. Finalmente, esta cohorte prospectiva también recopilará sistemáticamente datos de seguimiento clínico (hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y estadio NYHA).

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

2500

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Caen, Francia
        • Reclutamiento
        • CHU Caen
        • Contacto:
          • Pierre OLLITRAULT, MD
      • Elbeuf, Francia
        • Reclutamiento
        • CHI Elbeuf
        • Contacto:
          • Fabian Tournevache, MD
      • La Rochelle, Francia
        • Reclutamiento
        • Groupe Hospitalier La Rochelle Ré-Aunis
        • Contacto:
          • Antoine MILHEM, MD
      • Le Havre, Francia
        • Reclutamiento
        • CH Le Havre
        • Contacto:
          • Nathanaël Auquier, MD
      • Lille, Francia
        • Reclutamiento
        • CHU Lille
        • Contacto:
          • Christelle MARQUIE, MD
      • Lomme, Francia
        • Reclutamiento
        • Hôpital Saint Philibert
        • Contacto:
          • Guillaume VIART, MD
      • Rennes, Francia
        • Reclutamiento
        • Chu Rennes
        • Contacto:
          • Vincent GALAND, MD
      • Rouen, Francia
        • Reclutamiento
        • Clinique Saint Hilaire
        • Contacto:
          • Adrian Mirolo, MD
      • Rouen, Francia, 76 031
        • Reclutamiento
        • Rouen University Hospital
        • Contacto:
          • Corentin Chaumont, MD
      • Saint-Pierre, Francia
        • Reclutamiento
        • CHU Sud Réunion
        • Contacto:
          • Gael Clerici, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes remitidos para estimulación del sistema de conducción.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente al que se le había realizado un intento de estimulación del sistema de conducción.
  • Edad > 18 años
  • Capacidad para comprender la naturaleza del estudio, capacidad jurídica y voluntad de dar consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Paciente bajo tutela, tutela o protección legal.
  • Mujer embarazada (prueba de embarazo en orina positiva) o en período de lactancia o falta de método anticonceptivo eficaz comprobado (según la definición de la OMS) o menopáusica sin diagnóstico confirmado (amenorrea no inducida médicamente durante al menos 12 meses antes de la visita de inclusión).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ausencia de eventos adversos importantes
Periodo de tiempo: 24 meses

Los eventos adversos mayores se definen de la siguiente manera:

  • Revisión de cables (incluida infección y aumento del umbral de estimulación)
  • Desalojamiento de plomo
  • Pérdida de estimulación del sistema de conducción (es decir, pérdida de estimulación del haz de His o estimulación del área de la rama izquierda según las definiciones estándar)
  • Hospitalización por insuficiencia cardíaca
  • Actualización a estimulación biventricular
  • Mortalidad por cualquier causa
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
FEVI (%)
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
Incidencia de FA
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
Incidencia de hospitalización por insuficiencia cardíaca
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
Umbral de CSP durante la comprobación del marcapasos (Volt @ ms)
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
Ancho del QRS estimulado
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
Parámetros de disincronía interventricular
Periodo de tiempo: pre-descargado
Tiempo de preeyección aórtica (ms) - Tiempo de preeyección pulmonar (ms) (ecocardiografía)
pre-descargado
Parámetros de disincronía intraventricular
Periodo de tiempo: pre-descargado
Diferencia entre el primer y el último pico sistólico del ventrículo izquierdo mediante speckle tracking 2D (ecocardiografía)
pre-descargado

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

31 de marzo de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

31 de marzo de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2020/0417/OB

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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