Medición de la activación del antagonista en el tobillo mediante EMG de superficie bipolar y de alta densidad en la hemiparesia crónica (CC2017)

En la hemiparesia crónica, el déficit de velocidad de la marcha se asocia con una alteración del movimiento voluntario causada especialmente por una activación inadecuada del músculo antagonista. El presente estudio investiga la cocontracción de los músculos en el tobillo parético estimada con un par de EMG de superficie multicanal (HD-EMG) en pacientes después de un accidente cerebrovascular. Se recogieron HD-EMG del gastrocnemio medial (GM), tibial anterior (TA) y sóleo (SO) durante las contracciones isométricas. A partir de estos EMG, el estudio preguntó si los EMG bipolares y HD proporcionaban estimaciones comparables de activación antagonista. Se evaluaron dos niveles de contracción activa (submáxima versus máxima) y posiciones de la rodilla (flexionada versus extendida) para cada músculo. A pesar de la evidencia de activación antagonista localizada en el músculo GM de sujetos sanos, la hipótesis de una activación antagonista igualmente localizada en la extremidad parética puede no derivarse de la literatura actual. En virtud de la evidencia que respalda el agrandamiento de los territorios de las unidades motoras en los músculos paréticos e hiperactivos, es posible que los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular hayan perdido su capacidad para activar regional y apropiadamente sus músculos. En este caso, se esperaría que la EMG bipolar y la HD-EMG proporcionaran coeficientes de activación antagonista comparables.