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Eficacia de los probióticos para la enfermedad de Parkinson

22 de abril de 2024 actualizado por: Sheylin Wu, Changhua Christian Hospital

En estudios clínicos anteriores, se informó que PS128 mejora los déficits motores en la EP. Se ha informado que PS23 retrasa algunos trastornos relacionados con la edad.

Sobre la base de estudios clínicos y en animales previos, se espera que este estudio pueda respaldar la teoría del eje intestino-cerebro y tener la oportunidad de darse cuenta de la relación entre la inflamación periférica y la neurodegeneración.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La microbiota intestinal desempeña funciones importantes en la homeostasis gastrointestinal, los procesos fisiológicos esenciales y la función del SNC, y afecta el eje intestino-cerebro a través de vías neurales, inmunes y endocrinas que dan lugar al eje microbiota-intestino-cerebro (MGBA). Combinando el concepto de MGBA y la teoría de que la enfermedad de Parkinson (EP) se deriva del intestino, los investigadores han estudiado la relación entre la microbiota intestinal y el proceso neurodegenerativo de la EP. Los probióticos son microorganismos vivos que confieren beneficios para la salud del huésped y pueden mejorar la salud física y mental del huésped al afectar la homeostasis del MGBA. Lactobacillus plantarum PS128 (PS128) y Lactobacillus paracasei PS23 (PS23) son probióticos específicos, conocidos como psicobióticos, que se ha demostrado que alivian conductas similares a la depresión y la ansiedad en modelos de ratones. Además, PS128 alivió los déficits motores, la muerte de las células neuronales dopaminérgicas nigroestriatales y la reducción de la dopamina estriatal en el modelo de ratón MPTP de la enfermedad de Parkinson. En estudios clínicos anteriores, se informó que PS128 mejora los déficits motores en la EP. Se ha informado que PS23 retrasa algunos trastornos relacionados con la edad.

Sobre la base de estudios clínicos y en animales previos, se espera que este estudio pueda respaldar la teoría del eje intestino-cerebro y tener la oportunidad de darse cuenta de la relación entre la inflamación periférica y la neurodegeneración.

A los participantes elegibles se les administrarán cápsulas de probióticos durante 12 semanas. Los síntomas de la EP se evaluarán clínicamente antes y después del tratamiento. Se recolectarán muestras de sangre y heces antes y después de la intervención para parámetros bioquímicos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Changhua, Taiwán, 50006
        • Changhua Christian Hospital (CCH)

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • La edad entre 41-80 años y al menos el nivel de educación primaria.
  • Diagnosticado como paciente con enfermedad de Parkinson de estadio Hoehn y Yahr modificado entre 1 y 3 según clasificación.

Criterio de exclusión:

  • Diagnosticado antes de los 40 años.
  • Usó productos probióticos en forma de polvo, cápsulas o tabletas en un plazo de cuatro semanas.
  • Haber tomado antibióticos en cuatro semanas.
  • Aquellos que no son aptos para participar en la investigación son juzgados por PI.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Probióticos
Ingestión diaria de 2 cápsulas de probióticos (>30 mil millones de UFC/cápsula).
>30 mil millones de UFC/cápsula
Comparador de placebos: Placebo
ingesta diaria de 2 cápsulas que solo contenían 425 ± 25 mg de celulosa microcristalina
Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
UPDRS III
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas

La escala UPDRS se refiere a la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson y es una herramienta de calificación utilizada para evaluar el curso de la enfermedad de Parkinson en los pacientes.

La PARTE III son las secciones de Motor.

Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
IGP-C
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
La PGIC es una escala que los participantes utilizan para calificar el nivel de cambio que han experimentado después del tratamiento. El PGIC es una escala de 7 puntos que va del 1 (mucho mejor) al 7 (mucho peor).
Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Escalas de impresión clínica global de gravedad calificadas por el médico (CGI)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
El CGIC es un cuestionario de un solo ítem que solicita al investigador que evalúe los síntomas de EP de un paciente en visitas específicas después de iniciar la terapia. El CGIC utiliza una escala Likert de 7 puntos, que va desde mucho peor (-3) hasta mucho mejor (+3), para evaluar la respuesta general a la terapia. El éxito del tratamiento se definió como "mucha mejoría" o "mucha mejoría" en la visita de la semana 12.
Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
UPDRS I-IV
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
La escala UPDRS se refiere a la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson y es una herramienta de calificación utilizada para evaluar el curso de la enfermedad de Parkinson en pacientes. La escala UPDRS, la suma de las partes I, II y III, varía de 0 a 176. La puntuación de la UPDRS tiene tres componentes, cada uno de los cuales consta de preguntas con una escala de 0 a 4 puntos. La parte I evalúa la mentalidad, el comportamiento y el estado de ánimo; La Parte II evalúa las actividades diarias; y la Parte III evalúa las habilidades motoras. Donde 0 representa la ausencia de deterioro y 4 representa el mayor grado de deterioro.
Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Q-LES-Q
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Los participantes que reciban la aplicación CBT tendrán una mayor mejora en la calidad de vida, evaluada mediante el Cuestionario de calidad de vida, disfrute y satisfacción: formulario breve (Q-LES-Q). El Q-LES-Q-SF es una medida de autoinforme de calidad de vida subjetiva, que contiene ítems Likert que van del 1 (Muy pobre) al 5 (Muy bueno). Las puntuaciones totales se presentan como un porcentaje del valor máximo (es decir, van de 0 a 100, y las puntuaciones más altas indican una mayor calidad de vida).
Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Escala visual analógica para síntomas gastrointestinales, VAS-GI
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
La escala analógica visual para síntomas gastrointestinales, VAS-GI (escala analógica visual, VAS 0-10) fue diseñada para medir la respuesta de los síntomas y el bienestar en pacientes después de tomar probióticos.
Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
PHQ-9
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Medida del trastorno depresivo mayor a partir de las respuestas del cuestionario, para medir la prevalencia de depresión clínicamente significativa definida como una puntuación del PHQ-9 igual o superior a 10.
Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Diferencias en el Índice de Ansiedad Estado y Rasgo (STAI)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
El Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI) es una medida comúnmente utilizada de ansiedad rasgo y estado. Todos los ítems se clasifican en una escala de 4 puntos (por ejemplo, de "Casi nunca" a "Casi siempre"). Las puntuaciones más altas indican una mayor ansiedad.
Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Diferencia en estrés oxidativo: nivel sanguíneo de HSCRP
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Para evaluar los indicadores de inflamación, se utilizó el kit comercial de PCR humana (Cayman, Michigan, EE. UU.) y el lector Elisa (PerkinElmer, Massachusetts, EE. UU.) para el análisis.
Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Microbiota intestinal
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Recolecte el ADN de la flora fecal para probar la diversidad y abundancia de la microbiota intestinal en muestras de heces antes y después de los probióticos.
Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Nivel de factor de diferenciación de crecimiento-15
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Nivel de factor de diferenciación de crecimiento-15
Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
factor neurotrópico derivado del cerebro (BDNF)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas
Medición del nivel de BDNF en suero.
Desde el inicio hasta las 12 semanas evaluadas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

8 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de octubre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de octubre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de octubre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

7 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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