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Eficácia dos probióticos para a doença de Parkinson

22 de abril de 2024 atualizado por: Sheylin Wu, Changhua Christian Hospital

Em estudos clínicos anteriores, foi relatado que o PS128 melhora os déficits motores na DP. Foi relatado que o PS23 atrasa alguns distúrbios relacionados à idade.

Com base em estudos anteriores em animais e clínicos, esperamos que este estudo possa apoiar a teoria do eixo intestino-cérebro e ter a oportunidade de perceber a relação entre inflamação periférica e neurodegeneração.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A microbiota intestinal desempenha papéis importantes na homeostase gastrointestinal, nos processos fisiológicos essenciais e na função do SNC, e afeta o eixo intestino-cérebro através de vias neurais, imunológicas e endócrinas, dando origem ao eixo microbiota-intestino-cérebro (MGBA). Combinando o conceito MGBA e a teoria de que a doença de Parkinson (DP) é derivada do intestino, os pesquisadores estudaram a relação entre a microbiota intestinal e o processo neurodegenerativo da DP. Os probióticos são microrganismos vivos que conferem benefícios à saúde do hospedeiro e podem melhorar a saúde física e mental do hospedeiro, afetando a homeostase do MGBA. Lactobacillus plantarum PS128 (PS128) e Lactobacillus paracasei PS23 (PS23) são probióticos específicos, conhecidos como psicobióticos, que demonstraram aliviar comportamentos semelhantes aos da depressão e da ansiedade em modelos de camundongos. Além disso, o PS128 aliviou os déficits motores, a morte das células neuronais dopaminérgicas nigroestriatais e a redução da dopamina estriatal no modelo de camundongo MPTP da doença de Parkinson. Em estudos clínicos anteriores, foi relatado que o PS128 melhora os déficits motores na DP. Foi relatado que o PS23 atrasa alguns distúrbios relacionados à idade.

Com base em estudos anteriores em animais e clínicos, esperamos que este estudo possa apoiar a teoria do eixo intestino-cérebro e ter a oportunidade de perceber a relação entre inflamação periférica e neurodegeneração.

Os participantes elegíveis receberão cápsulas de probióticos por 12 semanas. Os sintomas da DP serão avaliados clinicamente antes e depois do tratamento. Amostras de sangue e fezes serão coletadas antes e depois da intervenção para parâmetros bioquímicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Changhua, Taiwan, 50006
        • Changhua Christian Hospital (CCH)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • A idade entre 41-80 anos e pelo menos o ensino fundamental.
  • Diagnosticado como paciente com doença de Parkinson de estágio Hoehn e Yahr modificado entre 1 e 3 conforme classificação.

Critério de exclusão:

  • Diagnosticado antes dos 40 anos.
  • Produtos probióticos usados ​​em pó, cápsula ou comprimido dentro de quatro semanas.
  • Tomei antibióticos dentro de quatro semanas.
  • Aqueles que não estão aptos a participar da pesquisa são julgados pelo PI.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Probióticos
ingestão diária de 2 cápsulas de probióticos (>30 bilhões de UFC/cápsula)
>30 bilhões de UFC/cápsula
Comparador de Placebo: Placebo
ingestão diária de 2 cápsulas que continham apenas 425 ± 25 mg de celulose microcristalina
Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
UPDRSIII
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas

A escala UPDRS refere-se à Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson e é uma ferramenta de classificação usada para avaliar o curso da doença de Parkinson em pacientes.

A PARTE III são as seções do motor.

Da linha de base até 12 semanas avaliadas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
IGP-C
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas
O PGIC é uma escala que os participantes utilizam para avaliar o nível de mudança que experimentaram após o tratamento. O PGIC é uma escala de 7 pontos, de 1 (muito melhor) a 7 (muito pior).
Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Escalas de Impressão Clínica Global de Gravidade avaliadas pelo médico (CGI)
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas
O CGIC é um questionário de item único que solicita ao investigador que avalie os sintomas de DP de um paciente em consultas específicas após o início da terapia. O CGIC utiliza uma escala Likert de 7 pontos, variando de muito pior (-3) a muito melhorada (+3), para avaliar a resposta global à terapia. O sucesso do tratamento foi definido como “muito melhorado” ou “muito melhorado” na consulta da semana 12.
Da linha de base até 12 semanas avaliadas
UPDRS I-IV
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas
A escala UPDRS refere-se à Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson e é uma ferramenta de classificação usada para avaliar o curso da doença de Parkinson em pacientes. Na escala UPDRS a soma das partes I, II e III varia de 0 a 176. A pontuação UPDRS possui três componentes, cada um composto por questões com escala de 0 a 4 pontos. A Parte I avalia a mentalidade, o comportamento e o humor; A Parte II avalia as atividades diárias; e a Parte III avalia as habilidades motoras. Onde 0 representa ausência de comprometimento e 4 representa o maior grau de comprometimento.
Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Q-LES-Q
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Os participantes que receberem app-CBT terão maior melhora na qualidade de vida, avaliada por meio do Questionário de Qualidade de Vida, Prazer e Satisfação - Formulário Abreviado (Q-LES-Q). O Q-LES-Q-SF é uma medida de autorrelato de qualidade de vida subjetiva, contendo itens Likert que variam de 1 (Muito Ruim) a 5 (Muito Bom). Os escores totais são apresentados como uma porcentagem do valor máximo (ou seja, variando de 0 a 100, sendo que escores mais altos indicam maior qualidade de vida).
Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Escala Visual Analógica para sintomas gastrointestinais, VAS-GI
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Escala Visual Analógica para sintomas gastrointestinais, VAS-GI (escala visual analógica, VAS 0-10) foi projetada para medir a resposta dos sintomas e o bem-estar em pacientes após tomar probióticos
Da linha de base até 12 semanas avaliadas
PHQ-9
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Medir o Transtorno Depressivo Maior a partir das respostas do questionário, para medir a prevalência de depressão clinicamente significativa definida como uma pontuação PHQ-9 igual ou superior a 10.
Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Diferenças no Índice de Ansiedade Estado e Traço (IDATE)
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas
O Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) é uma medida comumente usada de ansiedade traço e estado. Todos os itens são avaliados numa escala de 4 pontos (por exemplo, de “Quase Nunca” a “Quase Sempre”). Pontuações mais altas indicam maior ansiedade.
Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Diferença no estresse oxidativo – nível sanguíneo de HSCRP
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Para avaliar os indicadores de inflamação, utilizou-se kit comercial PCR humano (Cayman, Mich, EUA) e leitor Elisa (PerkinElmer, Massachusetts, EUA) para análise
Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Microbiota intestinal
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Colete o DNA da flora fecal para testar a diversidade e abundância da microbiota intestinal em amostras de fezes antes e depois dos probióticos
Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Fator de Diferenciação de Nível de Crescimento-15
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Fator de Diferenciação de Nível de Crescimento-15
Da linha de base até 12 semanas avaliadas
fator neurotrópico derivado do cérebro (BDNF)
Prazo: Da linha de base até 12 semanas avaliadas
Medição do nível de BDNF no soro
Da linha de base até 12 semanas avaliadas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

8 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de outubro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de outubro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de outubro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de novembro de 2023

Primeira postagem (Real)

7 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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