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Caquexia asociada al cáncer en pacientes con cáncer gastroesofágico incurable

17 de noviembre de 2023 actualizado por: Rikke Krabek, MD, Rigshospitalet, Denmark

Los pacientes con cáncer gastroesofágico incurable tienen un alto riesgo de caquexia por cáncer con una prevalencia estimada del 60-80%. La caquexia por cáncer se define como una pérdida continua de masa de músculo esquelético con o sin pérdida de masa grasa y se asocia con deterioro de la calidad de vida, pérdida de la función física, intolerancia al tratamiento y aumento de la mortalidad.

La caquexia por cáncer es un síndrome multifactorial y, en pacientes con cáncer gastroesofágico, la emaciación se ve agravada por una alta prevalencia de disfagia. Hasta la fecha, no se ha aprobado ninguna terapia farmacológica para el tratamiento de la caquexia por cáncer. Un apoyo nutricional suficiente es imperativo en el tratamiento de la caquexia, pero para tratar eficazmente la caquexia por cáncer es necesario comprender completamente los mecanismos biológicos que sustentan el síndrome de emaciación.

El objetivo principal del presente estudio de cohorte es determinar la incidencia y la extensión de la atrofia del músculo esquelético en pacientes con cáncer gastroesofágico incurable. También investigaremos la prevalencia de músculo esquelético bajo en el momento del diagnóstico. El objetivo secundario es investigar si la pérdida de músculo esquelético se asocia con intolerancia al tratamiento y aumento de la mortalidad.

Además, nuestro objetivo es explorar factores expresados ​​diferencialmente en la circulación, en el músculo esquelético y en el tejido adiposo de pacientes que experimentan emaciación en comparación con pacientes que no experimentan emaciación.

El estudio es un estudio de cohorte prospectivo que incluye pacientes con cáncer gastroesofágico incurable remitidos a quimioterapia de primera línea. Obtendremos muestras de sangre y plasma así como valoraciones clínicas y funcionales sencillas de todos los pacientes. A los participantes también se les ofrecerá participar en un subestudio en el que recolectaremos músculo esquelético y tejido adiposo subcutáneo.

Las principales preguntas que pretendemos responder son:

  • ¿Cuál es la prevalencia y el alcance de la pérdida de masa del músculo esquelético en pacientes con cáncer gastroesofágico incurable?
  • ¿La pérdida de masa de músculo esquelético y la baja masa de músculo esquelético están asociadas con la intolerancia al tratamiento y la supervivencia general en pacientes con cáncer gastroesofágico incurable?
  • ¿Podemos identificar posibles procesos y factores biológicos en el músculo esquelético, el tejido adiposo y el plasma que contribuyen a la pérdida de masa del músculo esquelético en pacientes con cáncer gastroesofágico incurable?

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

125

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Copenhagen, Dinamarca
        • Rigshospitalet

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes diagnosticados con cáncer de esófago, estómago o unión gastroesofágica incurable y verificado histológicamente, remitidos a quimioterapia de primera línea.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes elegibles para participar son cualquier paciente diagnosticado con cáncer de esófago, estómago o unión gastroesofágica incurable, verificado histológicamente y remitido a quimioterapia de primera línea.

Criterio de exclusión:

  • Edad < 18 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área del músculo esquelético
Periodo de tiempo: Línea de base, 9 y 18 semanas
La TC evaluó los cambios en el índice del músculo esquelético en L3 (cm2/m2)
Línea de base, 9 y 18 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia específica del cáncer
Periodo de tiempo: Hasta 3 años después de la inclusión
Proporción de pacientes que no han muerto por cáncer gastroesofágico.
Hasta 3 años después de la inclusión
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 1, 2 y 3 años después de la inclusión
Proporción de pacientes que no han fallecido.
1, 2 y 3 años después de la inclusión
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 1, 2 y 3 años después de la inclusión
Es hora de progresar.
1, 2 y 3 años después de la inclusión
Tolerancia al tratamiento: Hospitalización
Periodo de tiempo: Línea de base, 9 y 18 semanas
Hospitalización no programada
Línea de base, 9 y 18 semanas
Tolerancia al tratamiento: Dosis tolerada
Periodo de tiempo: Línea de base, 9 y 18 semanas
Tolerancia al tratamiento evaluada mediante la administración de quimioterapia (reducción de dosis)
Línea de base, 9 y 18 semanas
Tolerancia al tratamiento: Interrupción permanente del tratamiento.
Periodo de tiempo: Línea de base, 9 y 18 semanas
Tolerancia al tratamiento evaluada mediante la administración de quimioterapia (interrupción permanente del tratamiento)
Línea de base, 9 y 18 semanas
Rendimiento funcional: sentado y de pie
Periodo de tiempo: Línea de base, 9 y 18 semanas
Cambios en el poder de sentarse y levantarse
Línea de base, 9 y 18 semanas
Tolerancia al tratamiento: Intensidad relativa de la dosis
Periodo de tiempo: Línea de base, 9 y 18 semanas
Tolerancia al tratamiento evaluada mediante la administración de quimioterapia (intensidad de dosis relativa)
Línea de base, 9 y 18 semanas
Tolerancia al tratamiento: Número de series recibidas
Periodo de tiempo: Línea de base, 9 y 18 semanas
Tolerancia al tratamiento evaluada mediante la administración de quimioterapia (número de series recibidas)
Línea de base, 9 y 18 semanas
Fuerza muscular: fuerza de agarre de la mano.
Periodo de tiempo: Línea de base, 9 y 18 semanas
Cambios en la fuerza de prensión manual, evaluados mediante un dinamómetro.
Línea de base, 9 y 18 semanas

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factores moleculares asociados con cambios en la masa del músculo esquelético.
Periodo de tiempo: Línea de base, 9 y 18 semanas
Análisis exploratorio de factores moleculares expresados ​​en plasma, músculo esquelético y tejido adiposo asociados con cambios en la masa del músculo esquelético.
Línea de base, 9 y 18 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Casper Simonsen, PhD, Rigshospitalet, Denmark

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

21 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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