La eficacia de la técnica de energía muscular combinada con el fortalecimiento de los flexores profundos del cuello con y sin ejercicio de estabilidad central en pacientes con síndrome de la cruz superior.

Experimental: Control del grupo A

Una compresa de calor húmedo durante 15-20 minutos MET del trapecio superior, elevador de la escápula y músculos pectorales mayores Ejercicio de fortalecimiento de los flexores profundos del cuello

Otro: Técnica de energía muscular (MET)

Protocolo de tratamiento MET del pectoral mayor:

La posición del paciente fue en decúbito supino. Comenzando con la posición que llevaba las fibras afectadas justo antes de su barrera de restricción, el paciente introdujo una ligera contracción que implicaba la aducción del brazo contra la resistencia del terapeuta durante 7 a 10 segundos. Mientras el paciente exhalaba, el terapeuta se estiró a través de la nueva barrera.

Protocolo de tratamiento MET del trapecio superior:

El paciente movió el hombro estabilizado con un movimiento de encogimiento de hombros hacia la oreja y la oreja hacia el hombro, con una ligera resistencia (20% de la fuerza posible). La contracción se mantuvo durante 7-10 segundos. Protocolo de tratamiento MET del elevador de la escápula. El paciente estaba en posición supina, con la mano en supinación y el brazo del lado a probar extendido a lo largo del tronco.

Fortalecimiento de los flexores profundos del cuello: se le indicó al paciente que asintiera con la cabeza para aplanar la curva del cuello. 10 repeticiones durante 10 segundos.

Otros nombres:

• Fortalecimiento de los flexores profundos del cuello.
• Paquete de calor húmedo

Experimental: Grupo B Experimental

Una compresa de calor húmeda durante 15 a 20 minutos Ejercicios de estabilidad central MET del trapecio superior, elevador de la escápula y músculos pectorales mayores Ejercicio de fortalecimiento de los flexores profundos del cuello

Otro: Ejercicios de estabilidad central:

Calentamiento: El gato y el camello se estiran

Ejercicios:

• Incluía Crook acostado, refuerzo abdominal y 10 segundos: 20 repeticiones (repeticiones).
• Acostado encorvado, refuerzo abdominal con levantamientos de piernas manteniendo la posición durante 3 segundos durante 10 repeticiones.
• Crook acostado, refuerzo abdominal con puente con 10 repeticiones con una retención de 10 segundos.
• Incluía una posición cuadrúpeda con refuerzo abdominal durante 10 s - 10 repeticiones.
• Levantamiento de brazos en posición cuadrúpeda con refuerzo abdominal, 10 repeticiones en cada lado.
• Elevaciones de piernas en posición cuadrúpeda con refuerzo abdominal, 10 repeticiones en cada lado.
• Posición cuadrúpeda, levantamientos alternos de brazos y piernas con refuerzo abdominal manteniendo la posición durante 3 s - 10 repeticiones en cada lado.
• El curl-up en gancho acostado, cruza los brazos sobre el torso. Levante los omóplatos del suelo. Retenciones de 1 a 2 segundos: 10 repeticiones.
• Plancha lateral sobre las rodillas; manteniendo la posición durante 10 s - 5 repeticiones.

Escala visual analógica (se está evaluando el cambio)

El resultado primario es el dolor de cuello autoinformado en una escala analógica visual. VAS valida la medida subjetiva del dolor agudo y crónico. La VAS consta de una línea de 10 cm de largo, con dos puntos finales que representan 0 (que significa "sin dolor") y 10 (que significa "dolor tan fuerte como podría ser"). VAS es la más confiable entre la escala de calificación numérica (NRS) y la escala de calificación verbal (VRS)

Ángulo craneovertebral (se está evaluando el cambio)

La medida del ángulo craneovertebral se realiza mediante el método goniométrico, que se acepta como método fiable. La medición se realizará en posición de pie. La intersección de una línea horizontal que pasa por la apófisis espinosa de C7 y una línea que conecta la mitad del trago de la oreja con la piel que recubre la apófisis espinosa de C7 se conoce como ángulo craneovertebral. Se ha encontrado que la confiabilidad entre evaluadores para las mediciones es buena (Alfa de Cronbach = 0,893).

Índice de discapacidad del cuello (se está evaluando el cambio)

El índice de discapacidad del cuello (NDI) se utilizará para evaluar cómo el dolor de cuello afectó las actividades de la vida diaria. La versión urdu del NDI es fácil de entender y de uso gratuito; el coeficiente de correlación intraclase (ICC2,1) reveló una excelente confiabilidad test-retest para todos los ítems con un alfa de Cronbach de 0,90 y una buena validez de contenido.

Rango de movimientos cervicales (se está evaluando el cambio)

Se midió mediante el uso de goniómetro y las mediciones goniométricas habían establecido validez y confiabilidad. Estudios anteriores encontraron que la confiabilidad intra-evaluador era mayor que la confiabilidad entre evaluadores tanto en el ámbito clínico como en el de investigación.