- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06157099
Atorvastatina para prevenir la metástasis de enfermedades en pacientes con melanoma resecado en estadio IIA de alto riesgo
Un ensayo controlado aleatorio descentralizado de fase II de atorvastatina en melanoma resecado de alto riesgo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
OBJETIVO PRIMARIO:
I. Comparar la supervivencia libre de recurrencia (SLR) de pacientes con melanoma de alto riesgo tratados con atorvastatina frente a placebo.
OBJETIVOS SECUNDARIOS:
I. Comparar la supervivencia libre de metástasis a distancia (DMFS) entre los brazos de tratamiento.
II. Comparar la supervivencia general (SG) entre los brazos de tratamiento.
III. Evaluar la utilidad clínica de los perfiles de expresión génica en el melanoma.
OBJETIVO EXPLORATORIO:
I. Evaluar la utilidad clínica de los perfiles de expresión génica en melanoma.
ESQUEMA: Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 brazos.
ARM I: los pacientes reciben placebo por vía oral (VO) una vez al día en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable durante un máximo de 5 años y se someten a una tomografía computarizada (CT) y/o una resonancia magnética (MRI) durante todo el estudio.
ARM II: los pacientes reciben atorvastatina VO una vez al día en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable durante hasta 5 años y CT y/o MRI durante todo el estudio.
Una vez finalizado el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante 5 años.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad >= 18 años. Tanto hombres como mujeres y miembros de todas las razas y grupos étnicos son elegibles para la inclusión.
- Los participantes deben tener un diagnóstico de melanoma cutáneo patológico en estadio IIA del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (AJCC, 8.a edición) que haya sido confirmado histológicamente y completamente resecado.
- El resultado de la prueba DecisionDx Melanoma se completó y resultó como clase 2B
- Los participantes no deben haber recibido tratamiento previo por melanoma más allá de la resección quirúrgica completa. Los participantes no deben haber sido tratados con radioterapia para su melanoma antes de ingresar al estudio.
- No pueden transcurrir más de 10 semanas entre la resección quirúrgica final y la aleatorización. Si hay un retraso de 1 a 7 días que excede las 10 semanas debido a circunstancias imprevistas, se debe discutir la elegibilidad con el investigador principal (en el centro coordinador de OHSU) y se debe documentar la decisión. Se permitirá un retraso de 1 a 7 días para los requisitos de imágenes de detección si el patrocinador ha permitido una extensión de 1 semana entre la resección quirúrgica y la aleatorización.
- El participante no debe tener evidencia de enfermedad metastásica en las imágenes según lo determine la evaluación del investigador. Todas las lesiones sospechosas susceptibles de biopsia deben confirmarse como negativas para malignidad.
- Estado funcional del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) =< 2 (Karnofsky >= 50%)
- Función hepática normal definida por: Alanina aminotransferasa (ALT) (transaminasa glutámico-pirúvica sérica ([SGPT]) =< 2,5 × límite superior normal definido en laboratorio
- Creatina quinasa (CK) =< 3 × límite superior normal definido en laboratorio
- Los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) que reciben una terapia antirretroviral eficaz y tienen una carga viral indetectable en los 6 meses anteriores al consentimiento son elegibles para este ensayo.
- Los participantes con una enfermedad maligna previa o concurrente cuya historia natural o tratamiento no tenga el potencial de interferir con la evaluación de seguridad o eficacia del régimen de investigación son elegibles para este ensayo.
- Una participante es elegible para participar si no está embarazada ni amamantando, Y al menos una de las siguientes condiciones es cierta: No es una persona en edad fértil (WOCBP); O es un WOCBP y acepta utilizar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio y durante la duración de su participación en el estudio.
- Los efectos de la atorvastatina en el feto humano en desarrollo aún están bajo investigación. Los datos en animales y los datos retrospectivos en humanos sugieren que las estatinas pueden afectar negativamente al embarazo, por lo que WOCBP debe aceptar utilizar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) antes del ingreso al estudio y durante la duración de la participación en el estudio. Si una participante queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, la persona debe informar a su médico tratante de inmediato.
Criterio de exclusión:
- Participantes que estén recibiendo otros agentes en investigación.
- Participante que tiene antecedentes de hipersensibilidad grave (>= grado 3) atribuida a compuestos de composición química o biológica similar a la atorvastatina u otros agentes utilizados en el estudio.
- Participantes que actualmente están tomando una estatina o han tomado una estatina en el año anterior a la inscripción
- Pacientes que actualmente toman ciclosporina, eritromicina, fibratos, niacina o cualquier otro medicamento que esté contraindicado con el tratamiento con estatinas en opinión del investigador.
- Participante que, en opinión del investigador, tiene antecedentes o evidencia actual de cualquier condición, terapia o anomalía de laboratorio que pueda confundir los resultados del estudio, interferir con la participación del participante durante toda la duración del estudio o no esté en el mejor interés del participante para participar
- Participante que tiene un trastorno psiquiátrico o de abuso de sustancias conocido que interferiría con la capacidad del participante para cooperar con los requisitos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador de placebos: Brazo I (placebo)
Los pacientes reciben placebo PO diariamente (QD) en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable durante hasta 5 años y se someten a TC y/o resonancia magnética durante todo el estudio.
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Someterse a una resonancia magnética
Otros nombres:
Someterse a una tomografía computarizada
Otros nombres:
Estudios complementarios
Administrado por vía oral (PO)
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Experimental: Brazo II (atorvastatina)
Los pacientes reciben atorvastatina PO diariamente (QD) en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable durante hasta 5 años y se someten a TC y/o se someten a MRI durante todo el estudio.
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Someterse a una resonancia magnética
Otros nombres:
Someterse a una tomografía computarizada
Otros nombres:
Estudios complementarios
Orden de compra dada
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia libre de recurrencia (SLR)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta cualquier recurrencia (local o regional [incluido el tumor ipsilateral invasivo y el tumor locorregional invasivo], o distante) según lo determinado mediante imágenes y revisión de registros médicos, o muerte por cualquier causa, evaluada hasta 5 años
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Se evaluará en pacientes con melanoma de alto riesgo tratados con atorvastatina en comparación con placebo.
La prueba de hipótesis entre dos brazos se realizará utilizando la prueba de rango logarítmico estratificada con un nivel de significancia bilateral de 0,1.
La mediana de la RFS y la tasa en puntos de tiempo fijos (por ejemplo, RFS de 3 años o RFS de 5 años) se derivarán de la estimación de Kaplan-Meier junto con su intervalo de confianza del 95%.
El índice de riesgo estratificado entre los dos grupos junto con el intervalo de confianza del 95% se obtendrá ajustando un modelo de regresión de Cox estratificado con las variables del grupo y ajustando los posibles factores de confusión.
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Desde la aleatorización hasta cualquier recurrencia (local o regional [incluido el tumor ipsilateral invasivo y el tumor locorregional invasivo], o distante) según lo determinado mediante imágenes y revisión de registros médicos, o muerte por cualquier causa, evaluada hasta 5 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia libre de metástasis a distancia (DMFS)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta la aparición de metástasis a distancia según la evaluación del investigador, evaluado hasta 5 años
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La metástasis a distancia se refiere al cáncer que se ha diseminado desde el tumor original (primario) y más allá de los tejidos y ganglios linfáticos locales o cercanos hasta órganos distantes o ganglios linfáticos distantes.
El DMFS se comparará entre los brazos de tratamiento mediante una prueba de rango logarítmico estratificada.
La mediana y las tasas de supervivencia en distintos momentos para cada brazo de tratamiento se derivarán de la estimación de Kaplan-Meier junto con su intervalo de confianza del 95%.
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Desde la aleatorización hasta la aparición de metástasis a distancia según la evaluación del investigador, evaluado hasta 5 años
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Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa, evaluado hasta 5 años
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La SG se comparará entre los brazos de tratamiento mediante una prueba de rango logarítmico estratificada.
La mediana y las tasas de supervivencia en distintos momentos para cada brazo de tratamiento se derivarán de la estimación de Kaplan-Meier junto con su intervalo de confianza del 95%.
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Desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa, evaluado hasta 5 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Wesley Yu, M.D., OHSU Knight Cancer Institute
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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- Atorvastatina
- Espectroscopía de resonancia magnética
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Otros números de identificación del estudio
- STUDY00025369
- NCI-2023-03875 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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