- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06157099
Atorvastatina para prevenção de metástases de doenças em pacientes com melanoma ressecado em estágio IIA de alto risco
Um ensaio descentralizado de fase II randomizado e controlado de atorvastatina em melanoma ressecado de alto risco
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Comparar a sobrevida livre de recorrência (RFS) de pacientes com melanoma de alto risco tratados com atorvastatina com placebo.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Para comparar a sobrevida livre de metástases à distância (DMFS) entre os braços de tratamento.
II. Para comparar a sobrevida global (SG) entre os braços de tratamento.
III. Avaliar a utilidade clínica do perfil de expressão gênica no melanoma.
OBJETIVO EXPLORATÓRIO:
I. Avaliar a utilidade clínica do perfil de expressão gênica no melanoma.
ESBOÇO: Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços.
ARM I: os pacientes recebem placebo por via oral (PO) uma vez por dia na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável por até 5 anos e são submetidos a tomografia computadorizada (TC) e/ou ressonância magnética (MRI) durante todo o estudo.
ARM II: os pacientes recebem atorvastatina PO uma vez por dia na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável por até 5 anos e tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética durante todo o estudo.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados por 5 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade >= 18 anos. Tanto homens como mulheres e membros de todas as raças e grupos étnicos são elegíveis para inclusão
- Os participantes devem ter um diagnóstico de melanoma cutâneo em estágio patológico IIA do American Joint Committee on Cancer (AJCC 8th) que foi confirmado histologicamente e completamente ressecado
- Resultado do teste DecisionDx Melanoma concluído e resultado como classe 2B
- Os participantes não devem ter sido previamente tratados para melanoma além da ressecção cirúrgica completa. Os participantes não devem ter sido tratados com radioterapia para melanoma antes de entrar no estudo
- Não podem decorrer mais de 10 semanas entre a ressecção cirúrgica final e a randomização. Se houver um atraso de 1 a 7 dias superior a 10 semanas devido a circunstâncias imprevistas, a elegibilidade deverá ser discutida com o investigador principal (no centro de coordenação da OHSU) e a decisão documentada. Será permitido um atraso de 1 a 7 dias para a triagem dos requisitos de imagem se o patrocinador tiver permitido uma extensão de 1 semana entre a ressecção cirúrgica e a randomização
- O participante não deve ter evidência de doença metastática nos exames de imagem, conforme determinado pela avaliação do investigador. Todas as lesões suspeitas passíveis de biópsia devem ser confirmadas como negativas para malignidade
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2 (Karnofsky >= 50%)
- Função hepática normal, conforme definido por: Alanina aminotransferase (ALT) (transaminase glutâmico-pirúvica sérica ([SGPT]) =<2,5 × limite superior normal definido pelo laboratório
- Creatina quinase (CK) =<3 × limite superior normal definido pelo laboratório
- Pacientes infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) em terapia antirretroviral eficaz com carga viral indetectável dentro de 6 meses antes do consentimento são elegíveis para este estudo
- O participante com uma malignidade anterior ou concomitante cuja história natural ou tratamento não tenha o potencial de interferir na avaliação de segurança ou eficácia do regime experimental é elegível para este estudo
- Um participante é elegível para participar se não estiver grávida ou amamentando, E pelo menos uma das seguintes afirmações for verdadeira: Não é uma pessoa com potencial para engravidar (WOCBP); OU É um WOCBP e concorda em usar contracepção adequada (método anticoncepcional hormonal ou de barreira; abstinência) antes de entrar no estudo e durante a participação no estudo
- Os efeitos da atorvastatina no feto humano em desenvolvimento ainda estão sob investigação. Dados em animais e dados retrospectivos em humanos sugerem que as estatinas podem afetar adversamente a gravidez, portanto, o WOCBP deve concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo. Caso uma participante engravide ou suspeite de gravidez durante a participação neste estudo, o indivíduo deverá informar imediatamente o seu médico assistente.
Critério de exclusão:
- Participantes que estão recebendo quaisquer outros agentes investigacionais
- Participante com histórico de hipersensibilidade grave (>= grau 3) atribuída a compostos de composição química ou biológica semelhante à atorvastatina ou outros agentes utilizados no estudo
- Participantes que estão atualmente tomando estatina ou que tomaram estatina no ano anterior à inscrição
- Pacientes atualmente em uso de ciclosporina, eritromicina, fibratos, niacina ou qualquer outro medicamento que seja contraindicado ao tratamento com estatinas na opinião do investigador
- Participante que, na opinião do investigador, tem histórico ou evidência atual de qualquer condição, terapia ou anormalidade laboratorial que possa confundir os resultados do estudo, interferir na participação do participante durante toda a duração do estudo, ou não está em o melhor interesse do participante em participar
- Participante que tem um transtorno psiquiátrico ou de abuso de substâncias conhecido que possa interferir na capacidade do participante de cooperar com os requisitos do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador de Placebo: Braço i (placebo)
Os pacientes recebem placebo PO diariamente (QD) na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável por até 5 anos e passam por tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética ao longo do estudo.
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Submeter-se a ressonância magnética
Outros nomes:
Submeter-se a TC
Outros nomes:
Estudos auxiliares
Dado oralmente (PO)
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Experimental: Arm II (atorvastatina)
Os pacientes recebem atorvastatina PO diariamente (QD) na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável por até 5 anos e passam por tomografia computadorizada e/ou ressonância magnética durante todo o estudo.
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Submeter-se a ressonância magnética
Outros nomes:
Submeter-se a TC
Outros nomes:
Estudos auxiliares
Dado PO
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevida livre de recorrência (RFS)
Prazo: Desde a randomização até qualquer recorrência (local ou regional [incluindo tumor ipsilateral invasivo e tumor locorregional invasivo] ou distante), conforme verificado por exame de imagem e prontuário médico, ou morte por qualquer causa, avaliada em até 5 anos
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Serão avaliados em pacientes com melanoma de alto risco tratados com atorvastatina em comparação ao placebo.
O teste de hipóteses entre dois braços será realizado usando o teste log-rank estratificado com um nível de significância bilateral de 0,1.
A mediana da RFS e a taxa em pontos de tempo fixos (por exemplo, RFS de 3 anos ou RFS de 5 anos) serão derivadas da estimativa de Kaplan-Meier juntamente com seu intervalo de confiança de 95%.
A taxa de risco estratificada entre os dois grupos, juntamente com o intervalo de confiança de 95%, será obtida ajustando um modelo de regressão estratificado de Cox com as variáveis do grupo e ajustando potenciais confundidores.
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Desde a randomização até qualquer recorrência (local ou regional [incluindo tumor ipsilateral invasivo e tumor locorregional invasivo] ou distante), conforme verificado por exame de imagem e prontuário médico, ou morte por qualquer causa, avaliada em até 5 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência livre de metástases à distância (DMFS)
Prazo: Desde a randomização até o aparecimento de metástase à distância avaliada pelo investigador, avaliada em até 5 anos
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Metástase à distância refere-se ao câncer que se espalhou do tumor original (primário) e além dos tecidos e linfonodos locais ou próximos, para órgãos distantes ou linfonodos distantes.
O DMFS será comparado entre os braços de tratamento usando um teste log-rank estratificado.
A mediana e as taxas de sobrevivência em vários momentos para cada braço de tratamento serão derivadas da estimativa de Kaplan-Meier juntamente com seu intervalo de confiança de 95%.
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Desde a randomização até o aparecimento de metástase à distância avaliada pelo investigador, avaliada em até 5 anos
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Sobrevivência global (SG)
Prazo: Da randomização até o óbito por qualquer causa, avaliado em até 5 anos
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A OS será comparada entre os braços de tratamento usando um teste log-rank estratificado.
A mediana e as taxas de sobrevivência em vários momentos para cada braço de tratamento serão derivadas da estimativa de Kaplan-Meier juntamente com seu intervalo de confiança de 95%.
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Da randomização até o óbito por qualquer causa, avaliado em até 5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Wesley Yu, M.D., OHSU Knight Cancer Institute
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Outros números de identificação do estudo
- STUDY00025369
- NCI-2023-03875 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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