- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06157099
Atorvastatina per la prevenzione delle metastasi della malattia in pazienti con melanoma resecato in stadio IIA ad alto rischio
Uno studio decentralizzato, randomizzato e controllato di fase II sull'atorvastatina nel melanoma resecato ad alto rischio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVO PRIMARIO:
I. Confrontare la sopravvivenza libera da recidiva (RFS) dei pazienti con melanoma ad alto rischio trattati con atorvastatina rispetto al placebo.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Confrontare la sopravvivenza libera da metastasi a distanza (DMFS) tra i bracci di trattamento.
II. Confrontare la sopravvivenza globale (OS) tra i bracci di trattamento.
III. Valutare l'utilità clinica del profilo di espressione genica nel melanoma.
OBIETTIVO ESPLORATIVO:
I. Valutare l'utilità clinica del profilo di espressione genica nel melanoma.
PROFILO: I pazienti sono randomizzati in 1 dei 2 bracci.
BRACCIO I: i pazienti ricevono placebo per via orale (PO) una volta al giorno in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile per un massimo di 5 anni e vengono sottoposti a tomografia computerizzata (CT) e/o risonanza magnetica (MRI) durante lo studio.
BRACCIO II: i pazienti ricevono atorvastatina PO una volta al giorno in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile per un massimo di 5 anni e TC e/o RM durante lo studio.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti per 5 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- OHSU Knight Cancer Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età >= 18 anni. Possono essere inclusi sia uomini che donne e membri di tutte le razze e gruppi etnici
- I partecipanti devono avere una diagnosi di melanoma cutaneo in stadio patologico IIA edizione dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC 8a) che sia stato confermato istologicamente e completamente resecato
- Risultato del test DecisionDx Melanoma completato e risultato come classe 2B
- I partecipanti non devono essere stati precedentemente trattati per melanoma oltre la resezione chirurgica completa. I partecipanti non devono essere stati trattati con radioterapia per il loro melanoma prima dell'ingresso nello studio
- Non possono trascorrere più di 10 settimane tra la resezione chirurgica finale e la randomizzazione. Se si verifica un ritardo da 1 a 7 giorni superiore a 10 settimane a causa di circostanze impreviste, l'idoneità deve essere discussa con il ricercatore principale (presso il centro di coordinamento dell'OHSU) e la decisione documentata. Sarà consentito un ritardo da 1 a 7 giorni per i requisiti di imaging di screening se lo sponsor ha consentito un'estensione di 1 settimana tra la resezione chirurgica e la randomizzazione
- Il partecipante non deve avere evidenza di malattia metastatica all'imaging come determinato dalla valutazione dello sperimentatore. Tutte le lesioni sospette suscettibili di biopsia devono essere confermate negative per malignità
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 2 (Karnofsky >= 50%)
- Funzionalità epatica normale come definita da: Alanina aminotransferasi (ALT) (transaminasi glutammico-piruvica sierica ([SGPT]) = < 2,5 × limite superiore della norma definito in laboratorio
- Creatina chinasi (CK) =< 3 × limite superiore della norma definito in laboratorio
- Sono idonei a partecipare a questo studio i pazienti affetti da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) in terapia antiretrovirale efficace con carica virale non rilevabile entro 6 mesi prima del consenso
- Sono idonei a partecipare a questo studio i partecipanti con un tumore maligno precedente o concomitante la cui storia naturale o il cui trattamento non ha il potenziale di interferire con la valutazione della sicurezza o dell'efficacia del regime sperimentale
- Un partecipante può partecipare se non è in gravidanza o in allattamento E almeno una delle seguenti condizioni è vera: non è una persona in età fertile (WOCBP); OPPURE È una WOCBP e accetta di utilizzare un'adeguata contraccezione (metodo contraccettivo ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio
- Gli effetti dell'atorvastatina sullo sviluppo del feto umano sono ancora oggetto di studio. Dati sugli animali e dati retrospettivi sull'uomo suggeriscono che le statine possono influenzare negativamente la gravidanza, pertanto le WOCBP devono accettare di utilizzare un'adeguata contraccezione (metodo contraccettivo ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per tutta la durata della partecipazione allo studio. Qualora una partecipante dovesse rimanere incinta o sospettare una gravidanza durante la partecipazione a questo studio, dovrà informare immediatamente il proprio medico curante
Criteri di esclusione:
- Partecipanti che stanno ricevendo altri agenti sperimentali
- Partecipante che ha una storia di grave ipersensibilità (>= grado 3) attribuita a composti di composizione chimica o biologica simile all'atorvastatina o ad altri agenti utilizzati nello studio
- Partecipanti che stanno attualmente assumendo una statina o che hanno assunto una statina nell'anno prima dell'iscrizione
- Pazienti che assumono attualmente ciclosporina, eritromicina, fibrati, niacina o qualsiasi altro farmaco che sia controindicato con il trattamento con statine secondo lo sperimentatore
- Partecipante che, secondo l'opinione dello sperimentatore, ha una storia o evidenza attuale di qualsiasi condizione, terapia o anomalia di laboratorio che potrebbe confondere i risultati dello studio, interferire con la partecipazione del partecipante per l'intera durata dello studio o non è presente il migliore interesse del partecipante a partecipare
- Partecipante che ha un noto disturbo psichiatrico o da abuso di sostanze che interferirebbe con la capacità del partecipante di collaborare con i requisiti dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Braccio I (placebo)
I pazienti ricevono Placebo PO ogni giorno (QD) in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile per un massimo di 5 anni e subiscono CT e/o risonanza magnetica durante lo studio.
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Sottoponiti a risonanza magnetica
Altri nomi:
Sottoponiti a CT
Altri nomi:
Studi accessori
Dato per via orale (PO)
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Sperimentale: ARM II (atorvastatina)
I pazienti ricevono l'atorvastatina PO Daily (QD) in assenza di progressione della malattia o una tossicità inaccettabile per un massimo di 5 anni e subiscono CT e/o subiscono una risonanza magnetica durante lo studio.
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Sottoponiti a risonanza magnetica
Altri nomi:
Sottoponiti a CT
Altri nomi:
Studi accessori
Dato PO
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da recidiva (RFS)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione a qualsiasi recidiva (locale o regionale [compresi tumore invasivo ipsilaterale e tumore invasivo loco-regionale], o a distanza) accertata mediante imaging e revisione della cartella clinica, o morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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Sarà valutato in pazienti con melanoma ad alto rischio trattati con atorvastatina rispetto al placebo.
Il test delle ipotesi tra due bracci verrà eseguito utilizzando il test dei ranghi logaritmici stratificato con un livello di significatività di 0,1 a due code.
L'RFS mediano e il tasso a punti temporali fissi (ad esempio RFS a 3 anni o RFS a 5 anni) saranno derivati dalla stima di Kaplan-Meier insieme al loro intervallo di confidenza al 95%.
L'hazard ratio stratificato tra i due gruppi insieme all'intervallo di confidenza al 95% sarà ottenuto adattando un modello di regressione di Cox stratificato con le variabili del gruppo e aggiustando i potenziali confondenti.
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Dalla randomizzazione a qualsiasi recidiva (locale o regionale [compresi tumore invasivo ipsilaterale e tumore invasivo loco-regionale], o a distanza) accertata mediante imaging e revisione della cartella clinica, o morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da metastasi a distanza (DMFS)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla comparsa di metastasi a distanza secondo la valutazione dello sperimentatore, valutata fino a 5 anni
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Le metastasi a distanza si riferiscono al cancro che si è diffuso dal tumore originale (primario) e oltre i tessuti e i linfonodi locali o vicini fino a organi o linfonodi distanti.
Il DMFS sarà confrontato tra i bracci di trattamento utilizzando un test dei ranghi logaritmici stratificato.
La mediana e i tassi di sopravvivenza in vari momenti per ciascun braccio di trattamento saranno derivati dalla stima di Kaplan-Meier insieme al relativo intervallo di confidenza al 95%.
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Dalla randomizzazione alla comparsa di metastasi a distanza secondo la valutazione dello sperimentatore, valutata fino a 5 anni
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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L'OS sarà confrontata tra i bracci di trattamento utilizzando un test log-rank stratificato.
La mediana e i tassi di sopravvivenza in vari momenti per ciascun braccio di trattamento saranno derivati dalla stima di Kaplan-Meier insieme al relativo intervallo di confidenza al 95%.
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Dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa, valutata fino a 5 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Wesley Yu, M.D., OHSU Knight Cancer Institute
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie della pelle
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Melanoma cutaneo maligno
- Melanoma
- Neoplasie cutanee
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Tecniche investigative
- Acidi grassi
- Lipidi
- Azoli
- Fenomeni fisici
- Tecniche di chimica, analitiche
- Analisi dello spettro
- Pirroli
- Acidi eptanoici
- Fenomeni elettromagnetici
- Fenomeni magnetici
- Radiazioni elettromagnetiche
- Radiazione
- Radiazione, ionizzante
- Atorvastatina
- Spettroscopia di risonanza magnetica
- Raggi X.
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00025369
- NCI-2023-03875 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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