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阿托伐他汀用于预防高危 IIA 期黑色素瘤切除患者的疾病转移

2024年4月1日 更新者:Wesley Yu, M.D.、OHSU Knight Cancer Institute

阿托伐他汀治疗切除的高风险黑色素瘤的分散 II 期随机对照试验

该临床试验测试阿托伐他汀是否可以预防已切除的高危 IIA 期黑色素瘤的转移。绝大多数黑色素瘤是在早期局部阶段诊断出来的。 然而,尽管进行了适当的局部治疗,这些局部黑色素瘤中约有 10-15% 最终会发生转移。 一旦发生转移,中位生存期不到两年。 可以通过基因表达谱来识别具有高转移风险的黑色素瘤。 研究人员的目标是治疗这些高风险黑色素瘤,以防止未来的转移。 他汀类药物,如阿托伐他汀,已被用于治疗高胆固醇以预防主要不良心血管事件,但不能用于预防黑色素瘤转移。 他汀类药物可以通过减少肿瘤细胞迁移、减少肿瘤细胞粘附和增加免疫系统反应来预防黑色素瘤转移。 他汀类药物也是新淋巴管形成的有效抑制剂。 由于肿瘤淋巴管是通往淋巴结的高速公路,可能会抑制免疫系统反应,因此他汀类药物可能会阻止黑色素瘤转移的关键一步。 使用阿托伐他汀可能有可能预防高危黑色素瘤切除患者的转移并改善预后。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 比较阿托伐他汀与安慰剂治疗的高危黑色素瘤患者的无复发生存期 (RFS)。

次要目标:

I. 比较治疗组之间的无远处转移生存期 (DMFS)。

二. 比较治疗组之间的总生存期 (OS)。

三. 评估基因表达谱在黑色素瘤中的临床效用。

探索性目标:

I. 评估基因表达谱在黑色素瘤中的临床效用。

概要:患者被随机分配至 2 组中的 1 组。

ARM I:患者每天口服一次安慰剂(PO),在长达 5 年内没有疾病进展或不可接受的毒性,并在整个研究过程中接受计算机断层扫描(CT)和/或磁共振成像(MRI)。

ARM II:患者每天接受阿托伐他汀 PO 一次,在长达 5 年的时间内没有出现疾病进展或不可接受的毒性,并在整个研究过程中进行 CT 和/或 MRI 检查。

研究治疗完成后,患者将接受为期 5 年的随访。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

150

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

  • 姓名:Wesley Yu, M.D.
  • 电话号码:503-418-3376
  • 邮箱yuwe@ohsu.edu

学习地点

    • Oregon
      • Portland、Oregon、美国、97239
        • 招聘中
        • OHSU Knight Cancer Institute
        • 接触:
          • Wesley Yu, M.D.
          • 电话号码:503-418-3376
          • 邮箱yuwe@ohsu.edu
        • 首席研究员:
          • Wesley Yu, M.D.

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 年龄 >= 18 岁。 男性和女性以及所有种族和族裔群体的成员都有资格被纳入
  • 参与者必须具有美国癌症联合委员会(AJCC第8版)版病理学IIA期皮肤黑色素瘤的诊断,并已得到组织学证实并完全切除
  • DecisionDx 黑色素瘤测试结果已完成,结果为 2B 级
  • 除了完全手术切除之外,参与者之前不得接受过黑色素瘤治疗。 参与者在进入研究之前不得接受黑色素瘤放射治疗
  • 最终手术切除和随机分组之间的间隔不得超过 10 周。 如果由于不可预见的情况导致延迟 1 至 7 天超过 10 周,则应与主要研究者(在 OHSU 协调中心)讨论资格,并将决定记录在案。 如果申办者允许手术切除和随机化之间延长 1 周,则可以将筛查影像学要求延迟 1 至 7 天
  • 根据研究者评估确定,参与者必须没有影像学转移性疾病的证据。 所有适合活检的可疑病变均应确认为恶性阴性
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 =< 2(卡诺夫斯基 >= 50%)
  • 肝功能正常的定义为:丙氨酸转氨酶 (ALT)(血清谷丙转氨酶 ([SGPT]) =< 2.5 × 实验室定义的正常上限
  • 肌酸激酶 (CK) =< 3 × 实验室定义的正常上限
  • 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染患者在同意前 6 个月内接受有效抗逆转录病毒治疗且病毒载量不可检测的患者有资格参加本试验
  • 既往患有或并发恶性肿瘤的受试者,其自然病史或治疗不会干扰研究方案的安全性或有效性评估,有资格参加本试验
  • 如果参与者未怀孕或未哺乳,并且至少满足以下一项条件,则有资格参加: 不是具有生育能力的人 (WOCBP);或者 是一名 WOCBP,并同意在进入研究之前以及参与研究期间采取适当的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲)
  • 阿托伐他汀对发育中的人类胎儿的影响仍在研究中。 动物数据和回顾性人类数据表明,他汀类药物可能对妊娠产生不利影响,因此 WOCBP 必须同意在研究开始前以及研究参与期间使用适当的避孕措施(激素或屏障节育方法;禁欲)。 如果参与者在参与本研究时怀孕或怀疑怀孕,则应立即通知其治疗医生

排除标准:

  • 正在接受任何其他研究药物的参与者
  • 因与阿托伐他汀或研究中使用的其他药物化学或生物成分相似的化合物而有严重过敏史(> = 3级)的参与者
  • 目前正在服用他汀类药物或在入组前一年已服用过他汀类药物的参与者
  • 目前正在服用环孢素、红霉素、贝特类、烟酸或研究者认为与他汀类药物治疗禁忌的任何其他药物的患者
  • 研究者认为参与者有任何病症、治疗或实验室异常的历史或当前证据,这些异常可能会混淆研究结果,干扰参与者在整个研究期间的参与,或者不参与研究。参与者参与的最大利益
  • 参与者患有已知的精神或药物滥用疾病,这会干扰参与者配合研究要求的能力

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:第一组(安慰剂)
患者在长达 5 年内没有出现疾病进展或不可接受的毒性的情况下每天接受一次安慰剂 PO,并在整个研究过程中接受 CT 和/或 MRI。
进行核磁共振
其他名称:
  • 核磁共振
  • 磁共振
  • 磁共振成像扫描
  • 磁共振成像
  • 核磁共振成像
  • 医学影像
接受CT
其他名称:
  • CT
  • 电脑扫描
  • 计算机轴向断层扫描
  • 计算机断层扫描
  • CT扫描
  • 断层扫描
辅助研究
口服(PO)
实验性的:第二臂(阿托伐他汀)
患者每天一次口服阿托伐他汀,在长达 5 年内没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,并在整个研究过程中接受 CT 和/或 MRI。
进行核磁共振
其他名称:
  • 核磁共振
  • 磁共振
  • 磁共振成像扫描
  • 磁共振成像
  • 核磁共振成像
  • 医学影像
接受CT
其他名称:
  • CT
  • 电脑扫描
  • 计算机轴向断层扫描
  • 计算机断层扫描
  • CT扫描
  • 断层扫描
辅助研究
给定采购订单
其他名称:
  • 134523-00-5
  • (betaR,deltaR)-2-(4-氟苯基)-beta
  • (betaR,deltaR)-2-(对氟苯基)-β,δ-二羟基-5-异丙基-3-苯基-4-(苯基氨基甲酰基)-吡咯-1-庚酸

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无复发生存期 (RFS)
大体时间:从随机化到通过影像学和病历审查确定的任何复发(局部或区域性[包括侵袭性同侧肿瘤和侵袭性局部区域肿瘤]或远处),或由于任何原因导致的死亡,评估时间最长为 5 年
将在使用阿托伐他汀与安慰剂治疗的高危黑色素瘤患者中进行评估。 将使用具有 2 边 0.1 显着性水平的分层对数秩检验进行两组之间的假设检验。 固定时间点(例如 3 年 RFS 或 5 年 RFS)的中位 RFS 和比率将从 Kaplan-Meier 估计及其 95% 置信区间得出。 两组之间的分层风险比以及 95% 置信区间将通过将分层 Cox 回归模型与组变量进行拟合并调整潜在的混杂因素来获得。
从随机化到通过影像学和病历审查确定的任何复发(局部或区域性[包括侵袭性同侧肿瘤和侵袭性局部区域肿瘤]或远处),或由于任何原因导致的死亡,评估时间最长为 5 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无远处转移生存期(DMFS)
大体时间:从随机化到研究者评估出现远处转移,评估时间长达 5 年
远处转移是指癌症从原发(原发)肿瘤扩散到局部或附近组织和淋巴结以外,到达远处器官或远处淋巴结。 将使用分层对数秩检验对治疗组之间的 DMFS 进行比较。 每个治疗组在不同时间点的中位数和生存率将根据 Kaplan-Meier 估计值及其 95% 置信区间得出。
从随机化到研究者评估出现远处转移,评估时间长达 5 年
总生存期(OS)
大体时间:从随机分组到因任何原因死亡,评估时间长达 5 年
将使用分层对数秩检验比较治疗组之间的 OS。 每个治疗组在不同时间点的中位数和生存率将根据 Kaplan-Meier 估计值及其 95% 置信区间得出。
从随机分组到因任何原因死亡,评估时间长达 5 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Wesley Yu, M.D.、OHSU Knight Cancer Institute

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2024年4月22日

初级完成 (估计的)

2028年3月1日

研究完成 (估计的)

2029年3月1日

研究注册日期

首次提交

2023年8月3日

首先提交符合 QC 标准的

2023年11月27日

首次发布 (实际的)

2023年12月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月1日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

临床 IIA 期皮肤黑色素瘤 AJCC v8的临床试验

  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    Blue Note Therapeutics
    终止
    解剖学 I 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IA 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IB 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 II 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIB 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 III 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIIB 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIIC 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 I 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IA 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IB 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 II 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后... 及其他条件
    美国
  • M.D. Anderson Cancer Center
    主动,不招人
    解剖学 I 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IA 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IB 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 II 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIB 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 III 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIIB 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIIC 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 I 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IA 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IB 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 II 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后... 及其他条件
    美国
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    National Cancer Institute (NCI)
    招聘中
    解剖学 II 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIB 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 II 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IIB 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IIIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 浸润性乳腺癌
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    United States Department of Defense
    招聘中
    解剖学 I 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IA 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IB 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 II 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIB 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 III 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIIB 期乳腺癌 AJCC v8 | 解剖学 IIIC 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 I 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IA 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IB 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 II 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后 IIA 期乳腺癌 AJCC v8 | 预后... 及其他条件
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    National Cancer Institute (NCI)
    完全的
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磁共振成像的临床试验

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