Revascularización coronaria selectiva en pacientes con enfermedad arterial periférica (ensayo SCOREPAD)

Criterios de inclusión:

1. Informar el consentimiento obtenido antes de cualquier actividad relacionada con el estudio;
2. Edad mayor o igual a 50 años con EAP sintomática en las extremidades inferiores (claudicación grave o isquemia crónica que amenaza las extremidades, Rutherford 3,4,5) que ha sido revascularizada con éxito mediante procedimiento quirúrgico abierto o endovascular en los últimos 14 días;
3. Está dispuesto y es capaz de someterse a una exploración por ATC coronaria dentro de los 14 días posteriores a la aleatorización y acepta enviar el conjunto de datos de ATC para el análisis HeartFlow FFRct con los resultados disponibles para el médico tratante.

Criterio de exclusión:

1. CAD conocida, antecedentes de IM, revascularización coronaria previa (PCI o CABG);
2. El paciente se sometió a una angiografía coronaria o ATC coronaria antes de la aleatorización;
3. Historia conocida de bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado; síndrome del seno enfermo; síndrome de QT largo;
4. Historia de asma grave, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) grave o dependiente de broncodilatadores;
5. Insuficiencia cardíaca congestiva grave (NYHA III o IV);
6. Arritmia grave, implantación previa de marcapasos o desfibrilador interno;
7. Función renal crónica deteriorada (EPI-tasa de filtración glomerular (TFG) <30 ml/min);
8. Sujetos con alergia anafiláctica conocida al contraste yodado;
9. Embarazo o estado de embarazo desconocido en sujetos en edad fértil;
10. Evidencia de inestabilidad clínica activa o en curso, incluido dolor torácico agudo (aparición repentina), shock cardiogénico, presión arterial inestable con presión arterial sistólica <90 mmHg o edema pulmonar agudo;
11. Cualquier enfermedad activa, grave y potencialmente mortal con una esperanza de vida inferior a 2 años;
12. Cualquier infección activa;
13. Incapacidad para cumplir con los procedimientos del estudio;
14. Contraindicación para el régimen antiplaquetario/anticoagulación a largo plazo guiado por las directrices después de PCI/CABG;
15. Participación en cualquier estudio clínico intervencionista dentro de los 30 días anteriores a la selección.