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Comprender la respuesta inmune adaptativa después de los refuerzos de la vacunación COVID-19 para mejorar las estrategias de vacunación en grupos vulnerables. (COVaxFragile)

7 de marzo de 2024 actualizado por: IRCCS Sacro Cuore Don Calabria di Negrar

Comprender la respuesta inmune adaptativa provocada después de los refuerzos de la vacunación COVID-19 para mejorar las estrategias de vacunación en grupos vulnerables.

Se trata de un estudio experimental sin fármaco ni dispositivo, sin ánimo de lucro, unicéntrico.

El objetivo general del proyecto es estudiar cómo evoluciona la respuesta inmune adaptativa contra el SARS-CoV-2 con refuerzos repetidos de vacunación e infecciones también en relación con la evolución de las variaciones. Este estudio será relevante para las poblaciones frágiles que son los principales objetivos de las vacunaciones repetidas. Nuestro proyecto se beneficiará de la disponibilidad de una cohorte altamente caracterizada por personas vacunadas, incluidos pacientes con cáncer y personas mayores, con recolección prospectiva de muestras para una evaluación en profundidad de la evolución de la respuesta inmune con exposición repetida a dosis de infección o vacuna. . Como parte del estudio, se realizarán análisis de muestras de pacientes inscritos de forma prospectiva en los departamentos de oncología del IRCCS (Oncología Médica, Departamento de Radioterapia, oncología avanzada y medicina nuclear) y pacientes de edad avanzada que residen en residencias de ancianos del IRCCS. . También se pedirá a los pacientes su consentimiento para almacenar cualquier muestra residual en el Biobanco Tropica DITM.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

350

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Verona
      • Negrar, Verona, Italia, 37024
        • Reclutamiento
        • IRCCS Sacro Cuore Don Calabria hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Chiara Piubelli
        • Sub-Investigador:
          • Stefania Gori

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Pacientes con cáncer

Criterios de inclusión:

  • Edad > 18 años.
  • Diagnóstico de tumor sólido [estadio I, II, III, IV,].
  • Estar vacunado con la vacuna anti-SARS-CoV-2 y/o tener antecedentes de infecciones pasadas por SARS-CoV-2.
  • Consentimiento informado firmado.

Criterio de exclusión

  • Edad < 18 años.
  • Ausencia de consentimiento informado firmado.

Sujetos mayores

Criterios de inclusión:

  • Edad > 70 años.
  • Estar vacunado con la vacuna anti-SARS-CoV-2 y/o tener antecedentes de infecciones pasadas por SARS-CoV-2.
  • Consentimiento informado firmado.

Criterio de exclusión

  • Edad < 70 años.
  • Ausencia de consentimiento informado firmado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Pacientes con cáncer
Pacientes adultos con diagnóstico de tumor sólido [estadios I, II, III, IV] y tratamiento anticancerígeno activo o tratamiento discontinuado durante menos de 6 meses, seguidos en IRCCS Sacro Cuore - Don Calabria, Negrar (Verona), Italia serán reclutados prospectivamente en el momento de la futura administración de dosis de refuerzo de la vacuna SARS-CoV-2.

Se recolectarán muestras de sangre total y suero longitudinalmente en el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1). Se recopilarán posibles puntos de tiempo adicionales dentro de 2 años, según los futuros regímenes de vacunación recomendados a nivel nacional.

Se utilizarán muestras biológicas para los siguientes exámenes:

  • Caracterización de la inmunidad celular.

    • Inmunofenotipo de células T y B.
    • Respuesta específica de las células T.
    • Caracterización in vitro de células B específicas.
    • Citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos.
  • Caracterización de la respuesta humoral.

    • Ensayos serológicos.
    • Ensayo de avidez.
    • Ensayos de neutralización con diferentes variantes del SARS-CoV-2.
    • Presencia de anticuerpos específicos o de reacción cruzada para hCoV común.
  • Análisis genético y epigenético.
Otro: Sujetos mayores
Sujetos mayores de 70 años que viven en el asilo de ancianos del área social del IRCCS Sacro Cuore - Hospital Don Calabria serán reclutados prospectivamente en el momento de la futura administración de dosis de refuerzo de la vacuna SARS-CoV-2.

Se recolectarán muestras de sangre total y suero longitudinalmente en el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1). Se recopilarán posibles puntos de tiempo adicionales dentro de 2 años, según los futuros regímenes de vacunación recomendados a nivel nacional.

Se utilizarán muestras biológicas para los siguientes exámenes:

  • Caracterización de la inmunidad celular.

    • Inmunofenotipo de células T y B.
    • Respuesta específica de las células T.
    • Caracterización in vitro de células B específicas.
    • Citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos.
  • Caracterización de la respuesta humoral.

    • Ensayos serológicos.
    • Ensayo de avidez.
    • Ensayos de neutralización con diferentes variantes del SARS-CoV-2.
    • Presencia de anticuerpos específicos o de reacción cruzada para hCoV común.
  • Análisis genético y epigenético.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la respuesta celular: perfiles de citometría de flujo (proporciones de células)
Periodo de tiempo: En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
Evaluación de la respuesta celular: resultados de la estimulación de células T y B con péptidos específicos (variables continuas, unidad de medida: Densidad Óptica OD)
Periodo de tiempo: En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
Evaluación de la respuesta celular: ensayo ADCC (variables continuas, unidad de medida: Densidad Óptica OD)
Periodo de tiempo: En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
Evaluación de la respuesta celular: cantidades de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 (IgG e IgM, BAU/ml)
Periodo de tiempo: En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
Evaluación de la respuesta celular: ensayos de neutralización frente a diferentes variantes del SARS-CoV-2 (variables continuas, unidad de medida: DICT50/ml)
Periodo de tiempo: En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
Evaluación de la respuesta celular: ensayos de avidez (variables continuas, unidad de medida: BAU/ml).
Periodo de tiempo: En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
Evaluación de la respuesta humoral: cantidades de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 (IgG e IgM, BAU/ml)
Periodo de tiempo: En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
a) A b) Resultados del análisis de , c) Resultados del análisis de
En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
Evaluación de la respuesta humoral: ensayos de neutralización frente a diferentes variantes del SARS-CoV-2 (variables continuas, unidad de medida: DICT50/ml)
Periodo de tiempo: En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
Evaluación de la respuesta humoral: ensayos de avidez (variables continuas, unidad de medida: BAU/ml).
Periodo de tiempo: En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Ensayos de neutralización frente a diferentes Coronavirus humanos (hCoV).
Periodo de tiempo: En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
Resultados del análisis de secuenciación del genoma completo.
Periodo de tiempo: En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).
En el momento de la administración de las dosis de refuerzo (T0) y tres semanas después de las dosis de refuerzo (T1).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

14 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

8 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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