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Comparación entre agua potable y solución salina normal en la irrigación de heridas traumáticas

4 de marzo de 2024 actualizado por: Ashis Shrestha, Patan Academy of Health Sciences

Comparación entre agua potable y solución salina normal en la irrigación de heridas traumáticas: ensayo de no inferioridad

Existe una controversia sobre el papel de la solución salina normal y el agua del grifo en la irrigación de la herida. Se ha sugerido que la solución antiséptica, incluida la solución salina normal, tiene un efecto citotóxico, mientras que el agua del grifo daña los fibroblastos. No existe evidencia de alto nivel que respalde un tipo de solución sobre otro; las revisiones sistemáticas no han encontrado diferencias en la infección de la herida entre la irrigación con solución salina normal y la irrigación con agua del grifo. Hay diez ensayos controlados aleatorios que comparan el agua del grifo con solución salina normal para irrigar heridas publicados entre 1992 y 2016. Estos ECA se analizan en tres revisiones sistémicas y metanálisis publicados en 2016, 2019 y 2022, que mostraron que el agua del grifo y la solución salina normal no tienen diferencias en términos de tasa de infección. La tasa de infección observada en varios estudios oscila entre el 0 y el 11,5 % en el grupo de solución salina normal y entre el 0 y el 12,6 % en el grupo de agua del grifo, sin diferencias estadísticamente significativas.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Existe una controversia sobre el papel de la solución salina normal y el agua del grifo en la irrigación de la herida. Se ha sugerido que la solución antiséptica, incluida la solución salina normal, tiene un efecto citotóxico, mientras que el agua del grifo daña los fibroblastos. No existe evidencia de alto nivel que respalde un tipo de solución sobre otro; las revisiones sistemáticas no han encontrado diferencias en la infección de la herida entre la irrigación con solución salina normal y la irrigación con agua del grifo. Hay diez ensayos controlados aleatorios que comparan el agua del grifo con solución salina normal para irrigar heridas publicados entre 1992 y 2016. Estos ECA se analizan en tres revisiones sistémicas y metanálisis publicados en 2016, 2019 y 2022, que mostraron que el agua del grifo y la solución salina normal no tienen diferencias en términos de tasa de infección. La tasa de infección observada en varios estudios oscila entre el 0 y el 11,5 % en el grupo de solución salina normal y entre el 0 y el 12,6 % en el grupo de agua del grifo, sin diferencias estadísticamente significativas.

El estudio publicado analizó el agua del grifo que puede no ser equivalente al agua potable en nuestro entorno, por lo que los investigadores están investigando agua potable que sea bacteriológicamente segura. De los ECA publicados, solo hay uno realizado en heridas traumáticas agudas con un buen tamaño de muestra y diseño de estudio. Este estudio tiene como objetivo analizar las heridas traumáticas agudas con una aleatorización, asignación y ocultamiento adecuados. Además, esta es una prueba de no inferioridad, por lo tanto, si se demuestra que el agua potable no es inferior a la solución salina normal, entonces será una modalidad fácilmente disponible para irrigación de heridas en países de ingresos medios bajos como Nepal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

440

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Herida de laceración que se presenta dentro de las 6 horas de duración.
  • Laceraciones que afectan a las extremidades superiores e inferiores, el cuero cabelludo, la cabeza y el cuello.

Criterio de exclusión:

  • Laceraciones que involucran labios, orejas, superficie mucosa, región perineal y perianal.
  • Herida punzante o penetrante
  • Heridas por mordeduras de humanos, animales o serpientes.
  • Herida sucia que requiere desbridamiento quirúrgico
  • Paciente que requiere irrigación de la herida con más de 1 litro de líquido.
  • Heridas que afectan tendones, articulaciones o huesos.
  • Herida asociada a fractura abierta.
  • Paciente en tratamiento con corticosteroides, antibióticos o inmunosupresores.
  • Paciente que no puede venir para seguimiento.
  • Paciente inmunocomprometido
  • Paciente con antecedentes de enfermedad vascular periférica significativa.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Irrigación de heridas traumáticas con agua potable
En el brazo de agua potable, la herida traumática aguda se limpiará con agua potable. La seguridad bacteriológica del agua potable se garantizará mediante análisis del agua.
Irrigación de heridas traumáticas con agua potable y solución salina normal
Otros nombres:
  • Irrigación de heridas traumáticas con solución salina normal
Experimental: Irrigación de heridas traumáticas con solución salina normal
En el brazo con solución salina normal, la herida traumática aguda se limpiará con solución salina normal.
Irrigación de heridas traumáticas con agua potable y solución salina normal
Otros nombres:
  • Irrigación de heridas traumáticas con solución salina normal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación entre agua potable y solución salina normal en la irrigación de heridas traumáticas: ensayo de no inferioridad.
Periodo de tiempo: 3-7 días

Diferencia en las tasas de infección de heridas entre los dos grupos aleatorizados. La evaluación de la herida se basó en los siguientes criterios

Sin infección:

  1. Sin alta ni fiebre el día 3
  2. Seco y sin fiebre el día 7 Infección

1. Fiebre superior a 1000 F o secreción de pus cualquier día 2. Eritema con secreción serosa cualquier día

3-7 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ashis Shrestha, Fellow, Patan Academy of Health Sciences

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

12 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Irrigation

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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