Jämförelse mellan dricksvatten och normal saltlösning vid spolning av traumatiska sår

Det finns en kontrovers om rollerna för normal saltlösning och kranvatten i spolning av såret. Det har föreslagits att antiseptisk lösning inklusive normal koksaltlösning har cytotoxisk effekt medan kranvatten skadar fibroblasten. Det finns inga bevis på hög nivå för att stödja en typ av lösning framför en annan, systematisk granskning har inte funnit någon skillnad i sårinfektion mellan spolning med normal saltlösning och kranvatten. Det finns tio randomiserade kontrollerade försök som jämför kranvatten med normal koksaltlösning för irrigerande sår publicerade mellan 1992 och 2016. Dessa RCT analyseras i tre systemiska översikter och metaanalyser publicerade 2016, 2019, 2022, som visade att kranvatten och normal saltlösning inte har någon skillnad vad gäller infektionshastighet. Infektionsfrekvensen som observerats i olika studier sträcker sig från 0-11,5 % i gruppen med normal saltlösning och 0-12,6 % i kranvattengruppen utan någon statistiskt signifikant skillnad.

Den publicerade studien har undersökt kranvatten som kanske inte motsvarar dricksvatten i vår installation, därför undersöker utredarna dricksvatten som är bakteriologiskt säkert. Av publicerade RCT:er finns det bara en gjord i akuta traumatiska sår med bra urvalsstorlek och studiedesign. Syftet med denna studie är att undersöka akuta traumatiska sår med korrekt randomisering, allokering och döljande. Dessutom är detta en icke-underlägsenhetsprövning, därför om det bevisas att dricksvatten inte är sämre än normal saltlösning, kommer det att vara lättillgänglig metod för sårbevattning i låg-medelinkomstländer som Nepal.