Permanencia del verde de indocianina en los ganglios linfáticos axilares 3 semanas después de la inyección subdérmica en pacientes con cáncer de mama y ganglios linfáticos metastásicos (FLUO)

En el caso de un diagnóstico preoperatorio de carcinoma ductal in situ (CDIS), la biopsia del ganglio linfático centinela generalmente no está indicada, mientras que se considera una práctica clínica estándar para pacientes con cáncer de mama infiltrante en estadio clínico I-II que tienen ganglios linfáticos axilares clínicamente negativos. ganglios linfáticos o ganglios linfáticos clínicamente sospechosos con resultados negativos en la aspiración con aguja. No es raro que, en pacientes con carcinoma ductal in situ en el momento del diagnóstico preoperatorio, pueda haber una mejora en el examen histológico definitivo debido a la identificación de focos de infiltración (aproximadamente una quinta parte de los casos), lo que requiere una biopsia de los ganglios linfáticos axilares en un Segunda cirugía. Los estudios prospectivos han demostrado que la tasa de identificación del ganglio linfático centinela después de una cirugía reciente de conservación de la mama es subóptima. Con respecto a la tasa de falsos negativos (FNR), varios estudios demostraron que podría estar asociada con diferentes técnicas utilizadas para la identificación de los ganglios linfáticos. La biopsia de ganglio linfático mediante verde de indocianina (ICG) es capaz de identificar el ganglio centinela, sin embargo, no existen datos en la literatura sobre la permanencia del ICG en el sistema ganglionar. El conocimiento de estos datos permitiría la aplicación de este método, ya considerado seguro para la identificación del ganglio centinela en el momento de la cirugía mamaria, también en aquellas situaciones en las que la biopsia del ganglio centinela se pospone debido a la actualización de la biopsia definitiva. diagnóstico histológico desde carcinoma in situ hasta carcinoma infiltrante / microinfiltrante. El principal objetivo de este ensayo es evaluar la permanencia de la fluorescencia a nivel de los ganglios linfáticos axilares 3 semanas después de la inyección subcutánea en pacientes candidatos a cirugía axilar radical. Marcar el ganglio centinela antes de la cirugía de mama en casos de CDIS con factores de riesgo podría reducir la tasa de falsos negativos, permitiendo aumentar la precisión del procedimiento en la identificación del ganglio linfático potencialmente afectado por la infiltración metastásica. Además, la identificación del ganglio linfático centinela en pacientes candidatas a cirugía axilar radical, podría aumentar la sensibilidad de la cirugía en la estadificación de la enfermedad axilar y podría hacer que la exéresis de los ganglios linfáticos sea más dirigida, reduciendo la morbilidad de la cirugía, lo que resulta en una mejor resultado para el paciente.