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Evaluación de las respuestas inmunitarias y los resultados en pacientes con carcinoma hepatocelular sometidos a radioterapia

11 de mayo de 2025 actualizado por: Chang Gung Memorial Hospital

Evaluación prospectiva de respuestas inmunitarias y resultados en pacientes con carcinoma hepatocelular sometidos a radioterapia

La radioterapia (RT) es una modalidad muy eficaz para el tratamiento de tumores sólidos localizados y se ha convertido en un componente fundamental del tratamiento del carcinoma hepatocelular irresecable (CHC). Nuestra investigación preclínica anterior (Hsieh et al., Science Immunology 2022) reveló que la RT puede iniciar la muerte celular inmunogénica y facilitar la presentación cruzada de antígenos tumorales por parte de células presentadoras de antígenos, aumentando así las respuestas sistémicas de células T antitumorales en modelos de tumores murinos. . Sin embargo, esta respuesta inmune posterior a la irradiación no se ha evaluado exhaustivamente en ensayos clínicos con pacientes con CHC. Dado que la RT representa un enfoque terapéutico estándar para el CHC irresecable, nuestro ensayo no aleatorizado de fase II en curso tiene como objetivo evaluar prospectivamente las respuestas inmunológicas y los parámetros dosis-volumétricos, al tiempo que identifica predictores de resultados clínicos en pacientes sometidos a RT definitiva para el CHC.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

300

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Rodney Cheng-En Hsieh, MD, PhD
  • Número de teléfono: 7000 +886-3-3281200
  • Correo electrónico: chsieh@cgmh.org.tw

Ubicaciones de estudio

      • Taoyuan City, Taiwán, 333
        • Reclutamiento
        • Chang Gung Memorial Hospital at Linkou
        • Contacto:
          • Rodney Cheng-En Hsieh, MD, PhD
          • Número de teléfono: 7000 +88633281200
          • Correo electrónico: rodney445@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes sometidos a radioterapia de rutina con fotones o protones para el CHC

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los participantes deben tener un diagnóstico de CHC. Los participantes pueden tener múltiples lesiones. El diagnóstico debe confirmarse mediante al menos uno de los criterios que se enumeran a continuación:

    • Diagnóstico de CHC probado histológica o citológicamente.
    • Realce arterial típico y lavado retardado en TC o RM multifásica.
  2. Edad ≥18 años al momento de firmar el documento de consentimiento informado.
  3. Estado funcional ECOG 0-2.
  4. Función hepática con puntuación de Child-Pugh de 5 a 9 dentro de los 28 días posteriores al registro del estudio.
  5. Estado virológico documentado del virus de la hepatitis B (VHB), confirmado mediante prueba serológica de detección del VHB.
  6. Estado virológico documentado del virus de la hepatitis C (VHC), confirmado mediante una prueba serológica de detección del VHC.
  7. Capacidad para comprender y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  1. Presencia de metástasis a distancia que no pueden ser abordadas por radioterapia.
  2. Embarazo o mujeres en edad fértil y hombres sexualmente activos que no desean o no pueden utilizar métodos anticonceptivos médicamente aceptables.
  3. Incapacidad para tratar todos los sitios de la enfermedad mediante radioterapia.
  4. Infección por VIH conocida.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Radioterapia
Radioterapia definitiva con fotones o protones
  • 39,6-72,6 Gy (o equivalente de gris cobalto, CGE) en 22 fracciones para tumores ≤1 cm del hilio hepático, el intestino y el corazón.
  • 30-66 Gy (o CGE) en 10 fracciones para tumores >1 cm del hilio hepático, el intestino y el corazón.
  • 27,5-60 Gy (o CGE) en 5 fracciones utilizando técnicas de radioterapia corporal estereotáctica (SBRT)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (SSP)
Periodo de tiempo: 12 meses
La SSP se define como el tiempo desde la firma del consentimiento informado hasta la primera aparición de progresión de la enfermedad o muerte por cualquier causa (lo que ocurra primero) según RECIST1.1.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia y gravedad de los eventos adversos
Periodo de tiempo: 12 meses
Los eventos adversos se calificarán utilizando CTCAE v5
12 meses
Control local (LC)
Periodo de tiempo: 12 meses
LC se define como el tiempo desde la firma del consentimiento informado hasta la primera aparición de progresión de la enfermedad en el campo irradiado según RECIST1.1.
12 meses
Tiempo de progresión (TTP)
Periodo de tiempo: 12 meses
TTP se define como el tiempo desde la firma del consentimiento informado hasta la primera aparición de progresión de la enfermedad según RECIST1.1.
12 meses
Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: 12 meses
La ORR se define como una respuesta completa o parcial según RECIST1.1.
12 meses
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 12 meses
OS se define como el tiempo desde la firma del consentimiento informado hasta la muerte por cualquier causa.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de mayo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

17 de marzo de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

17 de marzo de 2032

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

23 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Compartir datos de participantes individuales (IPD) con otros investigadores requiere la revisión y aprobación del IRB. Actualmente, no tenemos un plan para proporcionar IPD a otros investigadores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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