Efectos de la estimulación magnética transcraneal repetitiva en pacientes con enfermedad de Alzheimer

Criterios de inclusión:

1. El participante cumple con los criterios del IWG-2 de 2014 para el síndrome amnésico del hipocampo, típico de la EA, con deterioro progresivo de la memoria episódica confirmado por neuropsicología. Marcadores del líquido cefalorraquídeo (Aβ40, Aβ42, T-tau, p-tau) compatibles con EA, o imágenes PET AV-45 que muestran una retención significativa del trazador cortical, de acuerdo con la fisiopatología de la EA.
2. Rango de edad: 55-80 años.
3. Sin discapacidad visual ni auditiva.
4. Diestro.
5. Nacionalidad Han.
6. Consentimiento informado firmado.
7. Cuidadores confiables como proveedores de información.
8. Puntuación MMSE: 10-27; CDR: 0,5-2 puntos.
9. Si recibe un tratamiento aprobado para la EA (p. ej., inhibidor de la acetilcolinesterasa o memantina), la dosis debe permanecer estable durante ≥3 meses antes de la evaluación y sin cambios, a menos que sea médicamente necesario.

Criterio de exclusión:

1. Historia de convulsiones o diagnóstico de epilepsia;
2. Historial de accidentes cerebrovasculares;
3. Enfermedades del sistema nervioso que causan disfunción cerebral (esquizofrenia, ansiedad/depresión severa, demencia, Huntington, tumores cerebrales, Parkinson, encefalopatía metabólica, encefalitis, EM, epilepsia, traumatismo cerebral, hidrocefalia);
4. Disfunción grave de hígado/riñón/pulmón, anemia, enfermedad gastrointestinal, arritmia, infarto de miocardio reciente;
5. Uso de barbitúricos/benzodiazepinas en 2 semanas;
6. Contraindicaciones para MRI/TMS (implantes metálicos);
7. Enfermedades sistémicas que causan deterioro cognitivo (hipotiroidismo, deficiencia de folato/B12, infecciones, abuso de alcohol/drogas);
8. Afasia, alteración de la conciencia, incapacidad para cooperar;
9. Se ha procesado TMS/tDCS/DBS;
10. Patología subyacente distinta de la EA;
11. Lesiones cerebrales focales en imágenes T1/T2;
12. Negativa a firmar el consentimiento informado.