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Comparación de la estimulación ovárica activada con progestina (PPOS) frente a los métodos antagonistas de GnRH en los resultados de la FIV

15 de julio de 2024 actualizado por: Emre Kar, Nesta Clinic

Los resultados comparativos de los métodos de estimulación ovárica estimulada con progestina (PPOS) y antagonistas de GnRH en los resultados de la FIV

El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado es comparar los efectos de dos métodos diferentes de estimulación ovárica: estimulación ovárica preparada con progestina (PPOS) frente a antagonista de GnRH en los resultados embriológicos de pacientes de FIV.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado es comparar los efectos de dos métodos diferentes de estimulación ovárica: estimulación ovárica preparada con progestina (PPOS) frente a antagonista de GnRH en los resultados embriológicos de pacientes de FIV.

La estimulación ovárica se realizará según el protocolo del brazo asignado.

Serán elegibles para ser incluidos ciclos naturales preparados artificialmente y modificados y la elección se realizará de acuerdo con la preferencia del médico y la regularidad del ciclo menstrual de la paciente.

  • Para transferencias preparadas artificialmente, se iniciará estradiol hemihidrato (Estrofem©, 2 mg, Novo Nordisk, Malov/Dinamarca) 3x1 VO el día 2 del ciclo menstrual. Después de 12 a 14 días de uso, para no cancelar el ciclo, es necesario medir el grosor del endometrio al menos 7 mm y el nivel de progesterona sérica <1,5 ng/ml.
  • Para soporte lúteo además de progesterona (Progestan Dex©, 25 mg, Kocak Farma İlaç ve Kimya Sanayi A.Ş., Estambul, Turkiye) 2x1 SC una vez, con un intervalo de 12 horas en el día 14 del ciclo menstrual; Progesterona (Progestan ©, 200 mg, Kocak Farma İlaç ve Kimya Sanayi A.Ş., Estambul, Turkiye) Se iniciará 2x1 PV y se continuará durante 5 días. La transferencia de embriones se realizará el sexto día. El hemihidrato de estradiol se suspenderá en la semana 2 y se continuará con el soporte de progesterona hasta la octava semana de gestación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

152

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • IMC > 18 kg/m2 o <35 kg/m2
  • Parejas que aceptan ser incluidas en el estudio
  • Pareja acepta transferencia de embriones descongelados

Criterio de exclusión:

  • Anomalía cromosómica conocida en cualquiera de los miembros de la pareja.
  • Parejas con infertilidad inexplicable
  • IMC > 30 kg/m2
  • malformaciones müllerianas
  • Someterse a criopreservación de ovocitos por motivos médicos (como tumores malignos)
  • Una pareja insiste en la transferencia de embriones frescos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estimulación ovárica preparada con progestina (PPOS)
En este grupo de pacientes, el protocolo basado en progestina será el principal tratamiento.
En este régimen, se iniciará didrogesterona (Duphaston©; 10 mg; Deva Holding, Tekirdag/Turkiye) 3x1 VO el día 2 del ciclo menstrual y se continuará hasta el día desencadenante. La dosis del paciente se adaptará en función de su IMC, valor de AMH y la cantidad de folículos observados durante el examen de ultrasonido el segundo día del ciclo menstrual. Para la activación, se utilizará coriogonadotropina-α (Ovitrelle©, 250 mcg/0,5 ml, Merck Serono S.p.A., Bari/Italia) 1 amperio SC + acetato de triptorelina (Gonapeptyl©, 0,1 mg/ml, Ferring GmbH, Kiel/Alemania) 2 amperios SC. ser usado. Todos los ovocitos recogidos se congelarán.
Otros nombres:
  • Protocolo de estimulación ovárica preparado con progestina
Comparador activo: Estimulación antagonista de GnRH
En este grupo de pacientes, el protocolo de tratamiento con antagonistas de GnRH será el principal tratamiento.
En este régimen, Cetrorelix (Cetrotide©, 250 mcg/mL, Pierre Fabre Medicament Production, Idron, Francia) 1x1 SC se iniciará el día 7 del ciclo menstrual y se continuará hasta el día desencadenante. Para la activación, se utilizará coriogonadotropina-α (Ovitrelle©, 250 mcg/0,5 ml, Merck Serono S.p.A., Bari/Italia) 1 amperio SC + acetato de triptorelina (Gonapeptyl©, 0,1 mg/ml, Ferring GmbH, Kiel/Alemania) 2 amperios SC. ser usado. Todos los ovocitos recogidos se congelarán.
Otros nombres:
  • Protocolo de estimulación ovárica con antagonistas de GnRH

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de explosión
Periodo de tiempo: Día 5 o 6 después de la fertilización
número de blastocistos hasta el día 6 / número de embriones 2PN fertilizados
Día 5 o 6 después de la fertilización

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultados del PGT
Periodo de tiempo: 14 días después del muestreo del cultivo de blastocitos
Tasas de euploidía y aneuploidía
14 días después del muestreo del cultivo de blastocitos
Embarazo en curso
Periodo de tiempo: en la semana 12 de gestación
Examen de frecuencia cardíaca fetal mediante USG
en la semana 12 de gestación
Tasa de nacidos vivos
Periodo de tiempo: 9 meses
Para los embarazos resultantes dentro del período de estudio, recuento de nacidos vivos/transferencia de embriones
9 meses
Embarazo químico
Periodo de tiempo: el día 11 después de la transferencia
Nivel sérico de ß-hcg
el día 11 después de la transferencia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Ercan Bastu, M.D., Owner

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

2 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

IPD estará disponible previa solicitud durante al menos 2 años después de su publicación.

Marco de tiempo para compartir IPD

Al menos 2 años después de la publicación.

Criterios de acceso compartido de IPD

A pedido

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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