Reducción bacteriana del sistema de limado rotatorio versus manual utilizando diferentes irrigantes en molares primarios

El tamaño de muestra calculado del estudio será de 22 participantes para cada grupo con un nivel de significancia del 5 % y un poder del 80 % 30 participantes para cada grupo (10 para el tamaño de la muestra se incrementará para compensar los datos incompletos y aumentar el estudio en cada subgrupo) prender

Agrupamiento:

Se seleccionarán 30 niños de la Clínica Pediátrica de la Facultad de Odontología de la Universidad de Mansoura. El niño debe tener 2 molares primarios contralaterales indicados para pulpectomía. Los niños se dividirán aleatoriamente en 2 grupos principales según el tipo de lima utilizada en la preparación del conducto radicular: Grupo I con lima manual. Grupo II con lima rotativa.

Luego, los niños se subgrupos aleatoriamente según el irrigante que se utilizará:

Grupo IA y grupo II A con solución salina normal. Grupo IB y grupo II B con neem. Grupo IC y grupo II C con NaOCl. procedimientos clínicos:

1. Manejo psicológico del niño.
2. Radiografía para criterios de inclusión.
3. El diente intervenido se anestesia y se aísla con dique de goma. El diente y el dique de goma adyacente se desinfectarán con tintura de solución de yodo.
4. . Todo el tejido cariado se eliminará con una fresa redonda esterilizada y se realizará el acceso al conducto radicular.
5. Al obtener el acceso, se elegirá el canal distal de los molares primarios mandibulares y el canal palatino de los molares primarios superiores para el procedimiento de muestreo.
6. Se insertará una broca estéril para obtener el contenido del conducto radicular, luego se insertará una punta de papel estéril en el conducto radicular y se dejará durante 1 minuto. 19 La punta de papel se retirará con unas pinzas esterilizadas que se transferirán inmediatamente a un tubo que contiene un medio de transporte (eppandrof que contiene 200 µl de medio de caldo nutritivo).
7. Al grupo 1 se le preparará con limas manuales la irrigación con solución salina en IA, con neem en IB y irrigación con NaOCl en IC.
8. En el grupo II se preparará con limas rotativas la irrigación con suero fisiológico en IIA, con neem en IIB, con NaOCl en IIC
9. La punta de papel estéril se introducirá en el conducto radicular y se dejará durante 1 min, se retirará la punta de papel con una pinza esterilizada y luego se transferirá a un tubo que contiene medio de transporte 19.
10. La muestra posterior al riego y la muestra previa a la preparación se transferirán al laboratorio microbiológico.
11. Los canales se limarán con material de obturación (Metapex) luego se restaurará la corona con vidrio inomar y corona de acero inoxidable.

Procedimientos de laboratorio:

1. Todas las muestras se incubarán en agar sangre de forma aeróbica y anaeróbica a 37ºC durante 48-72 horas y se rayarán las placas 19,20.
2. Identificación de bacterias por características de cultivo, examen microscópico y reacción bioquímica 21.
3. Se contará el número de unidades formadoras de colonias (UFC/ml)