Multimedia digital en la educación clínica de enfermería para la prevención de lesiones por presión a través de LINE@

I. Objetivos de la investigación:

Explorar la efectividad de diferentes estrategias educativas sobre la prevención de lesiones por presión por parte de las enfermeras clínicas.

II. Diseño de la investigación:

Un diseño cuasiexperimental con muestreo intencional, dirigido a enfermeras clínicas de un hospital universitario regional. Los participantes se dividen en un grupo de control y un grupo experimental. El estudio se centra en la prevención de lesiones por presión, utilizando materiales de medios digitales para presentar contenidos didácticos. Se examina el impacto de los materiales de medios digitales combinados con cursos prácticos en los resultados del aprendizaje. El grupo de control utilizará materiales de medios digitales únicamente, mientras que el grupo experimental utilizará materiales de medios digitales y participará en un curso práctico de medio día. Se realizarán pruebas previas y posteriores para ambos grupos antes y después del curso.

III. Temas de investigación:

Los sujetos del estudio son enfermeras clínicas de un hospital universitario regional en el centro de Taiwán. Los criterios de inclusión son: (1) personal de enfermería a tiempo completo o parcial registrado en el sitio de la investigación, involucrado en atención clínica de primera línea o administración de enfermería, y (2) dispuesto a participar y brindar consentimiento informado. El criterio de exclusión son pasantes de enfermería. Los participantes que no completen todo el curso de capacitación (es decir, que se vayan a la mitad o finalicen la participación) serán excluidos para evitar afectar la medición de los resultados de la investigación.

El cálculo del tamaño de la muestra se basa en G*power 3.1.7. Dado que la formación educativa tiene un efecto moderado sobre los conocimientos y habilidades de las enfermeras (Taylor-Piliae, 2008) y utilizando el análisis del tamaño del efecto de Cohen (Cohen, 1992), con una prueba de dos colas, α fijada en 0,05, potencia en 0,95, y el tamaño del efecto en 0,8, cada grupo requiere 42 muestras. Considerando una tasa de abandono del 40%, se prevén 118 participantes, 59 en el grupo experimental y 59 en el grupo de control.

IV. Herramientas de investigación:

Materiales de medios digitales: Basado en las guías internacionales de práctica clínica de 2019 para la prevención y el tratamiento de las úlceras por presión del Panel Asesor Nacional sobre Lesiones por Presión (NPIAP), el Panel Asesor Europeo sobre Úlceras por Presión (EPUAP) y la Alianza Pan-Pacífica sobre Lesiones por Presión (PPIAP) y la Esquema del plan de estudios de la Sociedad de Atención de Heridas y Ostomías de Taiwán, cuatro videos digitales multimedia centrados en la prevención de lesiones por presión están diseñados como materiales de estudio principales.

Datos demográficos de las enfermeras: incluyen edad, sexo, estado civil, nivel educativo, rango de enfermería, años de experiencia laboral, horas de trabajo diarias, unidad de trabajo, carga de trabajo percibida y experiencia de aprendizaje pasada sobre lesiones por presión, con un total de 12 elementos.

Cuestionario de conocimientos: desarrollado por Pieper y Mott en 1995 para evaluar el conocimiento de los trabajadores de la salud sobre la prevención de lesiones por presión. Incluye preguntas sobre la prevención, estadificación y descripción de las úlceras por presión, con modificaciones para adaptarse mejor a los entornos sanitarios. La versión final es la prueba de conocimientos sobre úlceras por presión de Pieper-Zulkowski de 72 ítems actualizada en 2021, con 31 ítems centrados en la prevención.

Cuestionario de actitud: desarrollado por Moore y Price en 2004 para evaluar las actitudes de las enfermeras hacia la prevención de las úlceras por presión. Incluye 11 ítems calificados en una escala Likert de 1 (muy de acuerdo) a 5 (muy en desacuerdo), con los ítems 1, 6, 7 y 11 puntuados al revés. Las puntuaciones oscilan entre 11 (actitud más negativa) y 55 (actitud más positiva).

Cuestionario de autoeficacia: PUM-SES, publicado en 2019, evalúa la autoeficacia de las enfermeras en el manejo de las lesiones por presión. Incluye 10 elementos en cuatro dominios: evaluación, planificación, supervisión (dos elementos cada uno) y toma de decisiones (cuatro elementos). La escala utiliza una escala Likert de 5 puntos, con puntuaciones que van de 1 (no puedo) a 5 (completamente capaz), puntuación total de 10 a 50.

V. Pasos de la investigación:

Mediante promoción verbal y recomendación del supervisor de la unidad, reclutar personal de enfermería dispuesto a participar en el estudio. Se realiza una sesión informativa para explicar el proceso de investigación, obtener el consentimiento y completar pruebas previas y el visionado de cuatro cursos digitales multimedia sobre prevención de lesiones por presión.

Grupo de control:

Después de la sesión informativa, se colocará un enlace PDF al curso de prevención de lesiones por presión en la interfaz de inicio de sesión del Sistema de información de enfermería (NIS), lo que permitirá a las enfermeras verlo o descargarlo según su conveniencia. También se proporciona una plataforma de aprendizaje digital para descargar los materiales del curso de autoaprendizaje.

Grupo experimental:

Después de la sesión informativa, únase a LINE@, que proporciona materiales didácticos multimedia y aprendizaje basado en escenarios clínicos en una plataforma digital. El curso incluye aprendizaje de conocimientos básicos, cuestionarios y revisiones de unidades, accesibles en cualquier momento y en cualquier lugar. La plataforma digital genera continuamente preguntas sobre la atención relacionada con las lesiones por presión y puntos clave para estimular la motivación del aprendizaje, fomentando el debate y la lluvia de ideas en el área de discusión de la plataforma.