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Los cambios cerebrales y cognitivos después del tratamiento con estimulación Theta Burst intermitente (iTBS) para la depresión

1 de agosto de 2024 actualizado por: Per Aslaksen, University Hospital of North Norway

Los cambios cerebrales y cognitivos después del tratamiento con estimulación intermitente Theta Burst (iTBS) para la depresión: un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado de forma simulada

El presente proyecto tiene como objetivo evaluar el impacto neurocognitivo de un régimen de dos semanas una vez al día de estimulación theta burst intermitente (iTBS) en comparación con iTBS simulado, cuando se dirige a la corteza prefrontal dorsolateral izquierda (LDLPFC) en pacientes ambulatorios clínicamente deprimidos. El estudio investiga las relaciones entre los cambios en las medidas cerebrales y el rendimiento cognitivo en una tarea N-back en relación con el efecto antidepresivo después de iTBS.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

El estudio es un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado de forma simulada en el que se investigarán en comparación los cambios en las funciones corticales asociadas con el efecto antidepresivo de dos semanas de iTBS neuronavegado una vez al día sobre la corteza prefrontal dorsolateral izquierda (LDLPFC). para simular iTBS. Los participantes serán reclutados de forma prospectiva y el estudio se realizará en un único hospital universitario. Después de que se obtenga el consentimiento informado por escrito de los pacientes voluntarios elegibles, se administrarán mediciones de referencia y se asignará al paciente a iTBS activo o simulado una vez al día durante 10 días laborables consecutivos. Se llevarán a cabo un total de tres mediciones, a saber, al inicio antes del tratamiento con iTBS, después de dos semanas con el tratamiento con iTBS (prueba posterior) y cuatro semanas después (seguimiento). Las medidas de resultado primarias se evaluarán desde el inicio hasta la prueba posterior.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Per M Aslaksen, PhD
  • Número de teléfono: +47 77649234
  • Correo electrónico: per.aslaksen@unn.no

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Marte C Ørbo, PhD
  • Número de teléfono: +47 77645333
  • Correo electrónico: marte.c.orbo@uit.no

Ubicaciones de estudio

      • Tromsø, Noruega, 9038
        • Reclutamiento
        • University Hospital North Norway
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes deben cumplir los criterios diagnósticos de al menos una depresión moderada.
  • La duración del episodio depresivo actual debe haber durado más de 2 semanas pero menos de 2 años.
  • La terapia farmacológica debe haber permanecido estable durante las últimas tres semanas antes del primer día de tratamiento con iTBS.
  • Los pacientes deben ofrecerse voluntariamente para dar su consentimiento informado, poder seguir el programa de tratamiento y tener una evaluación de seguridad satisfactoria para iTBS y MRI.

Criterio de exclusión:

  • El episodio depresivo actual se encuentra en el rango leve.
  • El episodio actual cumple los criterios de un episodio depresivo mayor que requiere tratamiento hospitalario y/o terapia electroconvulsiva.
  • El episodio depresivo actual está claramente desencadenado por el duelo o por un acontecimiento vital estresante importante reciente.
  • Trastorno bipolar
  • Trastorno límite de la personalidad
  • Síntomas psicóticos
  • Abuso/adicción al alcohol o sustancias en los últimos 6 meses
  • Trastornos alimentarios actuales
  • Trastornos obsesivo-compulsivos
  • Trastorno de estrés postraumático
  • Un historial médico de por vida de convulsiones.
  • Patologías neurológicas o neuroquirúrgicas.
  • Enfermedad cardíaca o sistémica.
  • Material protésico metálico u objetos extraños (marcapasos, prótesis oculares, etc.)
  • Autismo
  • El embarazo
  • Uso actual de medicamentos antipsicóticos o benzodiazepinas, o cualquier medicamento que interfiera con el umbral de excitabilidad motor.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Estimulación Theta Burst intermitente
La estimulación se realizará con un sistema Mag & More PowerMag EEG 100 con una bobina en forma de ocho doble PMD70 p-cool (refrigerada por líquido).
La estimulación Theta Burst intermitente se administrará con el 120% del umbral motor en reposo con ráfagas triples de 50 Hz repetidas a 5 Hz; 2 segundos encendido y 8 s apagado, 600 pulsaciones por sesión con una duración total de 3 min 9 s. El tratamiento se brindará durante 10 días durante dos semanas consecutivas (excepto sábados y domingos).
Comparador de placebos: Estimulación intermitente Theta Burst simulada
La estimulación simulada se realizará mediante el sistema Mag & More PowerMag EEG 100 con doble bobina en forma de ocho PMD70 p-cool.
La estimulación Theta Burst intermitente se administrará con el 120% del umbral motor en reposo con ráfagas triples de 50 Hz repetidas a 5 Hz; 2 segundos encendido y 8 s apagado, 600 pulsaciones por sesión con una duración total de 3 min 9 s. El tratamiento se brindará durante 10 días durante dos semanas consecutivas (excepto sábados y domingos).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Datos de imágenes por resonancia magnética: integridad de la sustancia blanca
Periodo de tiempo: Cambio del pretest al postest después de 10 tratamientos con iTBS, una media de 15 días
Diferencias entre grupos al comparar la estimulación con ráfaga theta intermitente versus la estimulación con ráfaga theta intermitente simulada en medidas anatómicas de la integridad de la sustancia blanca cerebral cuantificada por anisotropía fraccionada medida mediante imágenes con tensor de difusión (DTI) obtenidas a partir de imágenes por resonancia magnética (MRI).
Cambio del pretest al postest después de 10 tratamientos con iTBS, una media de 15 días
Datos de resonancia magnética - espesor cortical
Periodo de tiempo: Cambio del pretest al postest después de 10 tratamientos con iTBS, una media de 15 días
Diferencias entre grupos al comparar la estimulación theta burst intermitente versus la estimulación theta burst intermitente simulada en medidas anatómicas del espesor de la materia gris cerebral cuantificadas mediante imágenes por resonancia magnética (MRI) ponderadas en T1.
Cambio del pretest al postest después de 10 tratamientos con iTBS, una media de 15 días
Datos de resonancia magnética - actividad cerebral
Periodo de tiempo: Cambio del pretest al postest después de 10 tratamientos con iTBS, una media de 15 días
Diferencias entre grupos al comparar la estimulación theta burst intermitente versus la estimulación theta burst intermitente simulada en la actividad cerebral cuantificada por respuestas dependientes del nivel de oxígeno en sangre (BOLD) medidas mediante imágenes por resonancia funcional (fMRI).
Cambio del pretest al postest después de 10 tratamientos con iTBS, una media de 15 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rendimiento en una prueba cognitiva N-back
Periodo de tiempo: Cambio del pretest al postest después de 10 tratamientos con iTBS, una media de 15 días
Diferencias entre grupos al comparar la estimulación con ráfagas theta intermitente versus la estimulación con ráfagas theta intermitente simulada en el desempeño conductual en una tarea cognitiva que mide la memoria de trabajo y el desempeño ejecutivo al comparar la estimulación con ráfagas theta intermitente versus la estimulación con ráfagas theta intermitente simulada.
Cambio del pretest al postest después de 10 tratamientos con iTBS, una media de 15 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de febrero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

12 de febrero de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

2 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 715272

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos anónimos se pondrán a disposición de otros investigadores cuando finalice el estudio.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos se publicarán una vez finalizado el estudio. El protocolo del estudio se publicará lo antes posible.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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