- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06559930
Múltiples efectos del entrenamiento centrado en tareas duales en personas con accidente cerebrovascular crónico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Istanbul, Pavo
- Beykent University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Voluntariado para trabajar
- Tener entre 40 y 70 años.
- Ser diagnosticado con un derrame cerebral
- Aquellos que no están postrados en cama o en silla de ruedas.
Criterios de exclusión:
- Personas con discapacidad sensorial (aquellas con pérdida grave de audición y visión)
- Aquellos con fracturas no completamente consolidadas
- personas con infeccion
- Quienes tienen problemas vestibulares y de equilibrio.
- Aquellos que no pueden cooperar por problemas psiquiátricos o cognitivos.
- Insuficiencia cardíaca grave, etc. aquellos con enfermedad sistémica
- Participación bilateral
- Problema ortopédico grave que lo acompaña.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Rehabilitación Neurológica Tradicional
Ejercicios de ROM pasivo-activo asistido-activo de las extremidades inferiores y superiores en la cama. Se aplicarán ejercicios de fortalecimiento de las extremidades inferiores y superiores con electroterapia Theraband para aumentar la fuerza muscular en el tibial anterior, el cuádriceps femoral, los extensores del antebrazo y los extensores del codo.
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Los programas de rehabilitación que comienzan poco después del accidente cerebrovascular y continúan a intervalos regulares durante toda la vida ayudan al individuo a recuperar su calidad de vida y realizar sus funciones diarias.
Estos programas pueden ayudar a los pacientes a aumentar su independencia funcional, mejorar su calidad de vida y asegurar su integración social.
La fisioterapia y la rehabilitación después de un accidente cerebrovascular aumentan el movimiento de las articulaciones, brindan independencia en las actividades de la vida diaria, mejoran el equilibrio y la coordinación, controlan el dolor, apoyan las habilidades del habla y la deglución, brindan apoyo psicológico y promueven la integración social.
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Experimental: Rehabilitación Neurológica Tradicional + Entrenamiento Centrado en Doble Tarea
En nuestro grupo de Rehabilitación Neurológica Tradicional + Entrenamiento Enfocado en Doble Tarea; Se agregaron ejercicios de doble tarea además del programa de tratamiento convencional. Para entrenamiento de doble tarea: Durante los ejercicios en la cama, se le pedirá a la persona que realice operaciones de suma simples y conteo rítmico de 4 en 4, del 1 al 100. Durante los ejercicios de equilibrio y marcha, se pedirá a la persona que cuente rítmicamente de 2 en 2, del 1 al 40. |
La fisioterapia y la rehabilitación después de un accidente cerebrovascular aumentan el movimiento de las articulaciones, brindan independencia en las actividades de la vida diaria, mejoran el equilibrio y la coordinación, controlan el dolor, apoyan las habilidades del habla y la deglución, brindan apoyo psicológico y promueven la integración social.
Los ejercicios de doble tarea, un aspecto importante de la rehabilitación posterior a un accidente cerebrovascular, se dirigen tanto a las funciones motoras como cognitivas.
Las tareas duales son actividades que requieren realizar dos tareas diferentes al mismo tiempo.
Este tipo de ejercicios se utilizan para aumentar la atención de los pacientes, mejorar la coordinación y ayudarlos a realizar las actividades de la vida diaria de manera más efectiva.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Prueba de equilibrio de Berg
Periodo de tiempo: 6 semanas
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El equilibrio de los pacientes será evaluado dos veces con el Berg Balance Test, antes y después del tratamiento.
Cada ítem de la prueba Berg Denf-ge, que consta de 4 ítems, se califica entre 0 y 4.
En esta prueba, que mide el desempeño de una persona en diferentes posiciones, las puntuaciones más altas indican un mejor equilibrio.
56 puntos indican que no hay riesgo de caída, 41 a 56 puntos indican un riesgo leve de caída, 21 a 40 puntos indican un riesgo moderado de caída y por debajo de 20 puntos indican un riesgo alto de caída.
Se realizó un estudio turco de validez y confiabilidad de la escala.
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6 semanas
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Prueba de marcha de 10 metros
Periodo de tiempo: 6 semanas
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La prueba de caminata de 10 metros es una prueba utilizada generalmente para valores de capacidad física.
Esta prueba mide cuánto tiempo le toma a una persona recorrer una distancia determinada y, a menudo, puede usarse en situaciones como la vejez, partes desprendidas o ciertas condiciones de salud.
La aplicación de la prueba se realiza realizando los siguientes pasos: Preparación del área de prueba, cálculo de la posición inicial y velocidad de marcha.
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6 semanas
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Prueba Timed Up and Go Prueba Timed Up and Go Prueba Timed Up and Go
Periodo de tiempo: 6 semanas
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Se requiere una silla y un cronómetro para realizar la prueba, que evalúa el riesgo de caídas y la movilidad en personas mayores.
La prueba se realiza con el calzado que el paciente usa siempre y se le indica que puede utilizar andadores si lo necesita.
Se determina el área de 3 metros delante de la silla.
Se pide al paciente que se levante de la silla, camine esa distancia y se vuelva a sentar.
El tiempo transcurrido da el resultado de la prueba.
Qué decirle al paciente: Cuando diga comenzar, siga los siguientes pasos uno por uno; 1. Levántese de la silla 2. Camine a su ritmo normal hasta la línea de adelante 3. Gire hacia atrás 4. Camine a su ritmo normal hacia la silla 5. Siéntese.
Si una persona mayor completa esta prueba en más de 12 segundos, existe riesgo de caída.
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6 semanas
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Escala de ansiedad de Beck
Periodo de tiempo: 6 semanas
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La escala de ansiedad de Beck es una escala tipo Likert de 4 puntos que consta de 21 preguntas y que tiene como objetivo medir la gravedad de la ansiedad del individuo.
Cada pregunta se puntúa entre 0 y 3.
Una puntuación total entre 8 y 15 puntos de la escala indica un nivel bajo de ansiedad, una puntuación entre 16 y 25 indica un nivel moderado de ansiedad y una puntuación entre 26 y 63 puntos indica un nivel alto de ansiedad.
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6 semanas
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Prueba de fluidez verbal
Periodo de tiempo: 6 semanas
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Es una prueba frecuentemente utilizada en la evaluación de trastornos neurológicos.
En esta prueba, las personas producen palabras significativas a partir de letras específicas o categorías específicas (como nombres de animales, nombres propios, frutas) durante un período de tiempo determinado.
Durante nuestra evaluación, se pedirá a las personas que cuenten todos los nombres propios que les vengan a la mente durante 1 minuto.
La prueba se completará puntuando el número de palabras producidas durante este periodo, teniendo en cuenta el número de palabras que cuentan fuera de la categoría y el número de palabras que repiten.
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6 semanas
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Mini prueba mental estandarizada
Periodo de tiempo: 6 semanas
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Mini Test Mental Estandarizado, un método de 30 ítems, es una escala que se utiliza para evaluar la memoria inmediata, la atención, la memoria reciente y las funciones del lenguaje.
Debido a su practicidad y aplicabilidad a corto plazo, se utiliza ampliamente con fines de detección en muestras que se cree que tienen deterioro cognitivo.
La prueba tiene 5 subtítulos.
Según el método de puntuación y evaluación, la orientación se agrupa en 10 puntos, la memoria en 3 puntos, la atención y el cálculo en 5 puntos, la memoria en 3 puntos y el lenguaje en 9 puntos.
En la evaluación general, 24-30 puntos indican el rango de valor normal, 18-23 puntos indican un impacto leve y 0-17 puntos indican un impacto grave.
A medida que aumenta la puntuación total, indica una mejora.
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6 semanas
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Escala de calidad de vida específica del accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: 6 semanas
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La Escala de calidad de vida específica del accidente cerebrovascular (SSQOL) se utiliza para evaluar la calidad de vida.
SSQOL consta de 12 subsecciones que incluyen energía, roles familiares, lenguaje, movilidad, estado de ánimo, personalidad, cuidado personal, roles sociales, pensamiento, función de las extremidades superiores, visión y productividad laboral, y un total de 49 preguntas.
Se califica con una puntuación tipo Likert del 1 al 5. La puntuación total que puede obtener el paciente es de 49-245; A medida que aumenta la puntuación, indica mejora.
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6 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Yasemin ŞAHBAZ, Beykent University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- BECK AT, WARD CH, MENDELSON M, MOCK J, ERBAUGH J. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry. 1961 Jun;4:561-71. doi: 10.1001/archpsyc.1961.01710120031004. No abstract available.
- Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991 Feb;39(2):142-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x.
- Green J, Forster A, Young J. Reliability of gait speed measured by a timed walking test in patients one year after stroke. Clin Rehabil. 2002 May;16(3):306-14. doi: 10.1191/0269215502cr495oa.
- Plummer P, Iyigun G. Effects of Physical Exercise Interventions on Dual-Task Gait Speed Following Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Dec;99(12):2548-2560. doi: 10.1016/j.apmr.2018.04.009. Epub 2018 May 5.
- Bayot M, Dujardin K, Tard C, Defebvre L, Bonnet CT, Allart E, Delval A. The interaction between cognition and motor control: A theoretical framework for dual-task interference effects on posture, gait initiation, gait and turning. Neurophysiol Clin. 2018 Dec;48(6):361-375. doi: 10.1016/j.neucli.2018.10.003. Epub 2018 Oct 26.
- Meester D, Al-Yahya E, Dennis A, Collett J, Wade DT, Ovington M, Liu F, Meaney A, Cockburn J, Johansen-Berg H, Dawes H. A randomized controlled trial of a walking training with simultaneous cognitive demand (dual-task) in chronic stroke. Eur J Neurol. 2019 Mar;26(3):435-441. doi: 10.1111/ene.13833. Epub 2018 Nov 25.
- Lee YS, Bae SH, Lee SH, Kim KY. Neurofeedback training improves the dual-task performance ability in stroke patients. Tohoku J Exp Med. 2015 May;236(1):81-8. doi: 10.1620/tjem.236.81.
- Wong PL, Yang YR, Huang SF, Wang RY. Effects of Transcranial Direct Current Stimulation Followed by Treadmill Training on Dual-Task Walking and Cortical Activity in Chronic Stroke: A Double-Blinded Randomized Controlled Trial. J Rehabil Med. 2023 Mar 21;55:jrm00379. doi: 10.2340/jrm.v55.5258.
- Hong SY, Moon Y, Choi JD. Effects of Cognitive Task Training on Dynamic Balance and Gait of Patients with Stroke: A Preliminary Randomized Controlled Study. Med Sci Monit Basic Res. 2020 Aug 10;26:e925264. doi: 10.12659/MSMBR.925264.
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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