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Investigando cómo se desarrollan los tumores infantiles y las enfermedades congénitas

2 de septiembre de 2024 actualizado por: The Wellcome Sanger Institute

Cada célula y cada órgano del cuerpo humano deriva de un óvulo fertilizado. A medida que el óvulo fertilizado se divide, el ser humano se desarrolla y crece. El proceso de cómo el óvulo fecundado se divide y forma un ser humano es muy sofisticado y está dirigido por la información genética, el ADN, que está presente en cada célula.

Cuando surgen errores, mutaciones, en el código del ADN, el proceso ordenado del desarrollo humano puede verse alterado. Esto puede provocar el desarrollo de tumores durante la infancia y enfermedades congénitas (es decir, anomalías con las que nacen los niños).

El objetivo de este estudio es definir exactamente qué errores de ADN son la base de los tumores infantiles y las enfermedades congénitas.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Descripción detallada

Los cánceres y algunas anomalías congénitas son causados ​​por cambios (mutaciones) en el código genético (ADN) de las células. El uso de la secuenciación de próxima generación (NGS) ha permitido el estudio de los cambios genéticos que sustentan estas enfermedades, en todo el genoma y en resolución de pares de bases.

Una pregunta clave sobre la patogénesis molecular de una variedad de tumores infantiles y anomalías congénitas que sigue sin respuesta es el orden en que surgen las diferentes mutaciones. Para definir el orden en que surgen las mutaciones, los investigadores deberán reconstruir la historia de vida de tumores/anomalías individuales. Esto se puede lograr segregando el clon principal (célula "ancestral") de los subclones o estudiando múltiples áreas de la misma lesión. Aunque este enfoque permite sincronizar las mutaciones hasta cierto punto, en tumores infantiles y lesiones congénitas este enfoque está fundamentalmente limitado por la incapacidad de definir mutaciones embrionarias. La base de la limitación es que las lesiones en cuestión se comparan convencionalmente con la línea germinal del paciente (la información genética que tiene desde el nacimiento). En tal comparación, las mutaciones embrionarias se clasificarán erróneamente como de línea germinal o somáticas (adquiridas).

Para superar esta limitación habría que comparar la lesión con la línea germinal de los padres.

Por lo tanto, aquí este estudio propone realizar el primer estudio NGS de tumores infantiles y anomalías congénitas, centrándose en definir la patogénesis embrionaria. Una característica única de este estudio será que las lesiones se compararán con la línea germinal parental para definir mutaciones embrionarias. Un objetivo del análisis será definir el orden en el que surgen las mutaciones.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

600

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los participantes tendrán un tumor o una anomalía congénita. Los investigadores pretenden reclutar también a los padres biológicos del participante. En algunos casos, los hermanos y parientes cercanos del participante también pueden ser reclutados para el estudio. Cuando se acceda al material post-mortem, el participante habrá sido inscrito en el estudio en vida.

Los participantes potenciales serán identificados por los médicos participantes del NHS de forma continua y a partir de registros de pacientes internos de cada unidad del NHS participante.

Las muestras excedentes serán identificadas por los médicos participantes del NHS. Algunas muestras también podrán obtenerse a través de Biobancos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Presencia de tumor infantil/enfermedad congénita, o familiar del participante con tumor infantil/enfermedad congénita
  • Se dispone de suficiente tejido "excedente para uso diagnóstico/clínico"
  • Asentimiento del niño y consentimiento de los padres/tutores obtenidos cuando corresponda

Criterios de exclusión:

  • No hay suficiente tejido excedente disponible

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Descripción de las mutaciones genéticas de cada tumor y anomalía congénita.
Periodo de tiempo: 9,5 años

Para cada tumor se derivará un catálogo de mutaciones a partir de lecturas de secuenciación. Los catálogos se compararán entre tipos de tumores/anomalías para identificar las mutaciones que impulsan tipos de tumores/anomalías individuales. Se determinará la historia de vida de cada tumor/anomalía.

Los datos de metilación se analizarán para derivar un perfil de metilación para cada tumor. Luego, los perfiles de tumores individuales se compararán entre sí para ver si existen perfiles de metilación específicos del tipo de tumor.

9,5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de febrero de 2017

Finalización primaria (Estimado)

28 de febrero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

28 de febrero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

5 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

5 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 207523

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Como es habitual en el campo, publicaremos nuestros datos anonimizados en bases de datos y archivos de investigación. Esto incluye EGA (Archivo Europeo Genoma-Fenómaco), donde los datos serán accesibles mediante acceso gestionado a investigadores o empresas de todo el mundo.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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