Evaluación de una ayuda para la toma de decisiones en línea sobre la detección del cáncer de próstata

Objetivo del proyecto: realizar un ensayo controlado aleatorio (RCT) para determinar si el módulo de ayuda a la decisión humana simulado en línea de los CDC, Hable con Nathan sobre la detección del cáncer de próstata (brazo de tratamiento), es eficaz para mejorar el conocimiento y superar las barreras de la alfabetización sanitaria. y resolución de conflictos de toma de decisiones en comparación con una ayuda para la toma de decisiones estándar (brazo de control 1) y materiales educativos estándar (brazo de control 2). Además, identificar barreras y mejores prácticas para incorporar Hable con Nathan sobre la detección del cáncer de próstata en el flujo de la práctica de atención primaria.

Uso previsto de los datos resultantes: Para medir los resultados de la evaluación, comprender cómo ayudar a los hombres a tomar decisiones sobre los daños y beneficios de la detección del cáncer de próstata que estén en línea con los valores y preferencias individuales del paciente, y hacer recomendaciones para mejorar la Hable con Nathan Acerca de Ayuda a la toma de decisiones sobre el cribado del cáncer de próstata e incorporación a la práctica de atención primaria.

Métodos que se utilizarán para recopilar: El ECA es un diseño paralelo de tres grupos con un brazo de tratamiento y dos brazos de control. Los datos se recopilarán de todos los brazos mediante una encuesta previa a la exposición, una encuesta posterior a la exposición y una encuesta de visita posterior a la clínica. El brazo de tratamiento también completará una encuesta de usabilidad y se invitará a un subconjunto del brazo de tratamiento a participar en entrevistas sobre la experiencia del usuario. Los proveedores de atención médica de las cuatro clínicas participantes completarán una breve encuesta antes de ejecutar el estudio de tres brazos y se realizarán entrevistas al final del estudio con los coordinadores del estudio de las cuatro clínicas participantes.

La subpoblación a estudiar: Para las encuestas previas y posteriores, la encuesta de usabilidad y las entrevistas de experiencia de usuario, la subpoblación son hombres de 55 a 69 años. Para la encuesta de proveedores, la subpoblación son los proveedores de atención primaria que ejercen en las cuatro clínicas que participan en el estudio. Para las entrevistas a los coordinadores de la clínica, la subpoblación son los coordinadores del estudio de las cuatro clínicas participantes.

Cómo se analizarán los datos: Para datos de encuestas cuantitativas: análisis por intención de tratar; análisis de varianza de medidas repetidas en los momentos de evaluación; regresión de mínimos cuadrados ordinarios; enfoque del efecto causal promedio del cumplidor (CACE) para calcular el efecto del tratamiento; Máxima verosimilitud y métodos inferenciales bayesianos para CACE. Para datos cualitativos de las encuestas y entrevistas: Identificaremos y analizaremos temas, patrones e interrelaciones relevantes para las preguntas de evaluación de este estudio.