Papel de la preepsina como nuevo biomarcador en el diagnóstico de la sepsis neonatal

-Introducción: La sepsis es un síndrome clínico que resulta de una respuesta inflamatoria desregulada ante una infección. es una entidad potencialmente mortal que causa millones de muertes en todo el mundo, con manifestaciones clínicas variables y plantea dificultad en el diagnóstico y tratamiento. El reconocimiento temprano de la sepsis no sólo ayuda a optimizar el tratamiento sino que también mejora el resultado general.

La sepsis neonatal generalmente se considera un espectro de trastornos que resultan de la infección por bacterias, virus, hongos o parásitos o los productos tóxicos de estos. Se caracteriza por signos y síntomas inespecíficos, por lo que es un enigma de desafíos diagnósticos y terapéuticos. La prueba de infección rara vez se encuentra en la práctica, ya que el rendimiento del cultivo microbiano confirmatorio puede ser tan bajo como 25-30%. Por lo tanto, los médicos suelen depender de biomarcadores comúnmente disponibles, como la proteína C reactiva (PCR) y la procalcitonina (PCT), para diagnosticar la infección. Aunque son útiles, estos marcadores están plagados de errores y limitaciones. Existe una necesidad urgente de un nuevo biomarcador que pueda servir como un claro distintivo de la sepsis de otras afecciones inflamatorias no sépticas. El papel de la presepsina como biomarcador de la sepsis en niños aún es incierto. una cuestión de investigación científica.

CD14 es un correceptor presente en la superficie del monocito/macrófago. Es miembro de los receptores tipo Toll (TLR), con capacidad para identificar grupos de ligandos de patógenos grampositivos y gramnegativos. El CD14 existe en dos formas: unido a membrana (mCD14) y en forma soluble (sCD14). ). El sCD14 tiene diferentes subtipos que se liberan en la circulación y actúan sobre ellas las proteasas y la catepsina D. El fragmento N terminal del subtipo sCD14-ST se llama presepsina.