Exploración de la eficacia y los mecanismos de la anastomosis linfáticovenosa en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer
25 de noviembre de 2024 actualizado por: Luo Xinxin
El objetivo de este ensayo clínico es determinar si la anastomosis linfáticovenosa puede tratar la enfermedad de Alzheimer en pacientes con EA de entre 18 y 80 años. Las principales preguntas que pretende responder son:
- ¿Puede la anastomosis linfáticovenosa mejorar la función cognitiva, la capacidad de la vida diaria, el estado de ánimo o el estado del sueño en pacientes con demencia de Alzheimer, demostrando una buena eficacia terapéutica?
- ¿La anastomosis linfáticovenosa profunda produce cambios en los niveles de biomarcadores en sangre periférica, respuestas neuroinflamatorias y neuroimagen en pacientes con demencia de Alzheimer?
Descripción general del estudio
Estado
Aún no reclutando
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
20
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Xinxin Luo
- Número de teléfono: 19917731027
- Correo electrónico: 1213895523@qq.com
Ubicaciones de estudio
-
-
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Shenzhen, Porcelana
- Zhongshan Third People's Hospital
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Contacto:
- Xinxin Luo
- Número de teléfono: 19917731027
- Correo electrónico: 1213895523@qq.com
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Al menos dos médicos jefes adjuntos o superior, diagnosticados con demencia de Alzheimer según los criterios de diagnóstico del DSM-5;
- Edad entre 18 y 80 años;
- El curso de la enfermedad es de al menos 1 año;
- puntuación MMSE ≤ 24 puntos; Puntuación MoCA < 26
- La resonancia magnética cerebral muestra atrofia del hipocampo;
- Los pacientes y sus familiares aceptan participar en este proyecto de tratamiento quirúrgico y firman un formulario de consentimiento informado.
Criterios de exclusión:
- Individuos con contraindicaciones para la Anastomosis Linfaticovenosa; los alérgicos a los anestésicos y agentes de contraste (verde de indocianina);
- Aquellos que no pueden cooperar con la resonancia magnética craneal y las pruebas de escala;
- Pacientes que padecen simultáneamente esquizofrenia, depresión, trastorno bipolar;
- Pacientes con enfermedades somáticas graves (como cardiovasculares, hepáticas, renales, gastrointestinales, etc.), enfermedades infecciosas y trastornos del sistema inmunológico;
- Personas con enfermedades neurológicas graves (como epilepsia, enfermedades cerebrovasculares, etc.), otros tipos de demencia, retraso mental;
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Anastomosis linfaticovenosa
|
La anastomosis linfaticovenosa (LVA) es un procedimiento supermicroquirúrgico emergente iniciado por el profesor Xie Qingping y su equipo, un grupo de expertos chinos en microcirugía.
Esta técnica ha sido publicada en la revista oficial de la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos (ASPS), confirmando su eficacia para mejorar la función de "drenaje" del cerebro y reducir la presión linfática en los tejidos cerebrales profundos.
Al establecer una anastomosis entre los vasos linfáticos y las venas del cuello, la cirugía mejora el drenaje del líquido cefalorraquídeo, aliviando la acumulación de toxinas y desechos en el cerebro, aliviando así los síntomas de la enfermedad de Alzheimer.
Debido a su importante contribución al campo de la microcirugía, esta innovadora cirugía ha sido seleccionada como uno de los "Siete principales avances en microcirugía para 2022".
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Miniexamen del estado mental (MMSE)
Periodo de tiempo: medio año
|
medio año
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
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Publicaciones Generales
- Alzheimer's Association. 2016 Alzheimer's disease facts and figures. Alzheimers Dement. 2016 Apr;12(4):459-509. doi: 10.1016/j.jalz.2016.03.001.
- Hugo J, Ganguli M. Dementia and cognitive impairment: epidemiology, diagnosis, and treatment. Clin Geriatr Med. 2014 Aug;30(3):421-42. doi: 10.1016/j.cger.2014.04.001. Epub 2014 Jun 12.
- Alitalo K. The lymphatic vasculature in disease. Nat Med. 2011 Nov 7;17(11):1371-80. doi: 10.1038/nm.2545.
- Iliff JJ, Wang M, Liao Y, Plogg BA, Peng W, Gundersen GA, Benveniste H, Vates GE, Deane R, Goldman SA, Nagelhus EA, Nedergaard M. A paravascular pathway facilitates CSF flow through the brain parenchyma and the clearance of interstitial solutes, including amyloid beta. Sci Transl Med. 2012 Aug 15;4(147):147ra111. doi: 10.1126/scitranslmed.3003748.
- Mintun MA, Lo AC, Duggan Evans C, Wessels AM, Ardayfio PA, Andersen SW, Shcherbinin S, Sparks J, Sims JR, Brys M, Apostolova LG, Salloway SP, Skovronsky DM. Donanemab in Early Alzheimer's Disease. N Engl J Med. 2021 May 6;384(18):1691-1704. doi: 10.1056/NEJMoa2100708. Epub 2021 Mar 13.
- Waldemar G, Phung KT, Burns A, Georges J, Hansen FR, Iliffe S, Marking C, Rikkert MO, Selmes J, Stoppe G, Sartorius N. Access to diagnostic evaluation and treatment for dementia in Europe. Int J Geriatr Psychiatry. 2007 Jan;22(1):47-54. doi: 10.1002/gps.1652.
- Da Mesquita S, Louveau A, Vaccari A, Smirnov I, Cornelison RC, Kingsmore KM, Contarino C, Onengut-Gumuscu S, Farber E, Raper D, Viar KE, Powell RD, Baker W, Dabhi N, Bai R, Cao R, Hu S, Rich SS, Munson JM, Lopes MB, Overall CC, Acton ST, Kipnis J. Functional aspects of meningeal lymphatics in ageing and Alzheimer's disease. Nature. 2018 Aug;560(7717):185-191. doi: 10.1038/s41586-018-0368-8. Epub 2018 Jul 25. Erratum In: Nature. 2018 Dec;564(7734):E7. doi: 10.1038/s41586-018-0689-7.
- Aspelund A, Antila S, Proulx ST, Karlsen TV, Karaman S, Detmar M, Wiig H, Alitalo K. A dural lymphatic vascular system that drains brain interstitial fluid and macromolecules. J Exp Med. 2015 Jun 29;212(7):991-9. doi: 10.1084/jem.20142290. Epub 2015 Jun 15.
- Louveau A, Smirnov I, Keyes TJ, Eccles JD, Rouhani SJ, Peske JD, Derecki NC, Castle D, Mandell JW, Lee KS, Harris TH, Kipnis J. Structural and functional features of central nervous system lymphatic vessels. Nature. 2015 Jul 16;523(7560):337-41. doi: 10.1038/nature14432. Epub 2015 Jun 1. Erratum In: Nature. 2016 Feb 24;533(7602):278. doi: 10.1038/nature16999.
- Olate-Briones A, Escalona E, Salazar C, Herrada MJ, Liu C, Herrada AA, Escobedo N. The meningeal lymphatic vasculature in neuroinflammation. FASEB J. 2022 May;36(5):e22276. doi: 10.1096/fj.202101574RR.
- Busch N, O'Reilly L, Louveau A. Meningeal Lymphatic vasculature in health and disease. Curr Opin Hematol. 2022 May 1;29(3):151-155. doi: 10.1097/MOH.0000000000000711. Epub 2022 Feb 18.
- Zhang B, Gaiteri C, Bodea LG, Wang Z, McElwee J, Podtelezhnikov AA, Zhang C, Xie T, Tran L, Dobrin R, Fluder E, Clurman B, Melquist S, Narayanan M, Suver C, Shah H, Mahajan M, Gillis T, Mysore J, MacDonald ME, Lamb JR, Bennett DA, Molony C, Stone DJ, Gudnason V, Myers AJ, Schadt EE, Neumann H, Zhu J, Emilsson V. Integrated systems approach identifies genetic nodes and networks in late-onset Alzheimer's disease. Cell. 2013 Apr 25;153(3):707-20. doi: 10.1016/j.cell.2013.03.030.
- Bai Y, Ma X. Chlorzoxazone exhibits neuroprotection against Alzheimer's disease by attenuating neuroinflammation and neurodegeneration in vitro and in vivo. Int Immunopharmacol. 2020 Nov;88:106790. doi: 10.1016/j.intimp.2020.106790. Epub 2020 Aug 11.
- Park J, Wetzel I, Marriott I, Dreau D, D'Avanzo C, Kim DY, Tanzi RE, Cho H. A 3D human triculture system modeling neurodegeneration and neuroinflammation in Alzheimer's disease. Nat Neurosci. 2018 Jul;21(7):941-951. doi: 10.1038/s41593-018-0175-4. Epub 2018 Jun 27.
- Mummery CJ, Borjesson-Hanson A, Blackburn DJ, Vijverberg EGB, De Deyn PP, Ducharme S, Jonsson M, Schneider A, Rinne JO, Ludolph AC, Bodenschatz R, Kordasiewicz H, Swayze EE, Fitzsimmons B, Mignon L, Moore KM, Yun C, Baumann T, Li D, Norris DA, Crean R, Graham DL, Huang E, Ratti E, Bennett CF, Junge C, Lane RM. Tau-targeting antisense oligonucleotide MAPTRx in mild Alzheimer's disease: a phase 1b, randomized, placebo-controlled trial. Nat Med. 2023 Jun;29(6):1437-1447. doi: 10.1038/s41591-023-02326-3. Epub 2023 Apr 24. Erratum In: Nat Med. 2024 Jan;30(1):304. doi: 10.1038/s41591-023-02639-3.
- Panza F, Lozupone M, Seripa D, Imbimbo BP. Amyloid-beta immunotherapy for alzheimer disease: Is it now a long shot? Ann Neurol. 2019 Mar;85(3):303-315. doi: 10.1002/ana.25410. Epub 2019 Jan 28.
- Zhang ZX, Zahner GE, Roman GC, Liu XH, Wu CB, Hong Z, Hong X, Tang MN, Zhou B, Qu QM, Zhang XJ, Li H. Socio-demographic variation of dementia subtypes in china: Methodology and results of a prevalence study in Beijing, Chengdu, Shanghai, and Xian. Neuroepidemiology. 2006;27(4):177-87. doi: 10.1159/000096131. Epub 2006 Oct 11.
- Huang Y, Wang Y, Wang H, Liu Z, Yu X, Yan J, Yu Y, Kou C, Xu X, Lu J, Wang Z, He S, Xu Y, He Y, Li T, Guo W, Tian H, Xu G, Xu X, Ma Y, Wang L, Wang L, Yan Y, Wang B, Xiao S, Zhou L, Li L, Tan L, Zhang T, Ma C, Li Q, Ding H, Geng H, Jia F, Shi J, Wang S, Zhang N, Du X, Du X, Wu Y. Prevalence of mental disorders in China: a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry. 2019 Mar;6(3):211-224. doi: 10.1016/S2215-0366(18)30511-X. Epub 2019 Feb 18. Erratum In: Lancet Psychiatry. 2019 Apr;6(4):e11. doi: 10.1016/S2215-0366(19)30074-4.
- Li D, Zhang DJ, Shao JJ, Qi XD, Tian L. A meta-analysis of the prevalence of depressive symptoms in Chinese older adults. Arch Gerontol Geriatr. 2014 Jan-Feb;58(1):1-9. doi: 10.1016/j.archger.2013.07.016. Epub 2013 Aug 13.
- Alzheimer's Association. 2014 Alzheimer's disease facts and figures. Alzheimers Dement. 2014 Mar;10(2):e47-92. doi: 10.1016/j.jalz.2014.02.001.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
1 de diciembre de 2024
Finalización primaria (Estimado)
31 de diciembre de 2025
Finalización del estudio (Estimado)
31 de diciembre de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
6 de noviembre de 2024
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de noviembre de 2024
Publicado por primera vez (Estimado)
27 de noviembre de 2024
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
27 de noviembre de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de noviembre de 2024
Última verificación
1 de noviembre de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SSYLL-KY-20241002
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
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