- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06733181
El programa RECORDATORIO para adultos mayores apoyados por instalaciones residenciales y de guardería (REMINDER)
REMINDER, un programa multidominio de reducción del riesgo de demencia para adultos mayores respaldado por centros de atención residencial: un estudio de viabilidad
La demencia y el deterioro cognitivo leve (DCL) afectan profundamente el bienestar de las personas y se espera que aumenten debido al envejecimiento de la población, y se prevé que los casos globales aumenten a 152,8 millones para 2050. El aislamiento social, que representa el 4% de los casos de demencia, surge como un factor de riesgo modificable crítico, particularmente en adultos mayores institucionalizados, donde aumenta significativamente el riesgo de demencia.
Para abordar estos desafíos, el programa REMINDER se desarrolló como una intervención multidominio personalizada para reducir el riesgo de demencia, enfatizando el compromiso social y cognitivo y avanzando en su adaptación y evaluación en instalaciones residenciales y de guardería (RDF). Evaluar la viabilidad de REMINDER en adultos mayores apoyados por RDF (reclutamiento, adherencia, retención, aceptabilidad, accesibilidad y usabilidad) y explorar cambios potenciales en los resultados cognitivos y psicosociales.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La implementación de programas de RRD en los RDF presenta varios desafíos únicos, incluida la diversidad de participantes en los niveles educativos, la salud física y cognitiva, la motivación y las limitaciones logísticas dentro de los entornos institucionales. Un estudio de viabilidad es esencial para identificar y determinar cómo superar estas barreras. Específicamente, este estudio explora la aceptabilidad, accesibilidad, adherencia y usabilidad para optimizar la intervención REMINDER para entornos RDF. Al abordar estas preocupaciones prácticas, el ensayo de viabilidad garantizará que la intervención sea eficaz e implementable, sentando las bases para un ECA exitoso a gran escala que satisfaga las necesidades de los adultos mayores en RDF (lo que dará como resultado una versión adaptada, REMINDER4Care). Al crear una herramienta atractiva y bien aceptada, esperamos ampliar las herramientas RDF disponibles para reducir el riesgo de demencia en sus residentes.
Objetivos
Los objetivos principales de este estudio fueron los siguientes:
- Evaluar la tasa de aceptación de RDF y de los participantes para unirse a la investigación;
- Determinar la idoneidad de los criterios de elegibilidad de los participantes mediante la estimación de tasas factibles de elegibilidad y reclutamiento;
- Medir la adherencia y retención de los participantes a través de las tasas de asistencia en todas las sesiones de intervención y las tendencias a lo largo del tiempo;
- Evaluar la viabilidad del programa REMINDER en entornos clínicos, incluida su aceptabilidad, accesibilidad y usabilidad.
Los objetivos secundarios incluyeron explorar los cambios preliminares en los resultados cognitivos y psicosociales desde el inicio hasta después de la intervención, aunque se reconoció que el estudio no tenía el poder para detectar efectos estadísticamente significativos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Coimbra, Portugal, 3000-115
- Faculty of Psychology and Education Sciences
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Las personas de 65 años o más que sean usuarios de RDF con habilidades elementales de lectura y escritura serán elegibles para participar en este estudio.
Criterios de exclusión:
- Los participantes no son elegibles si (1) tienen un diagnóstico clínico de demencia y/o puntajes MMSE por debajo del límite para la presencia de demencia (MMSE <22-27, según el nivel educativo), (2) tienen una condición psiquiátrica o neurológica que perjudica la cognición a largo plazo, y (3) tienen déficits sensoriales y funcionales que comprometieron su participación en la evaluación neuropsicológica y a lo largo de las sesiones de intervención.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Intervención RECORDATORIO
La intervención RECORDATORIO incluye 20 sesiones grupales cara a cara, cada una de aproximadamente 60 a 75 minutos, que se llevan a cabo dos veces por semana durante diez semanas.
Este programa tiene como objetivo optimizar la memoria, la atención, la función ejecutiva y la regulación emocional mientras promueve hábitos de estilo de vida que protegen el cerebro envejecido.
Las sesiones incluyen educación sobre la salud cerebral, ejercicios cognitivos, estrategias de memoria compensatoria, entrenamiento para gestionar objetivos personalmente relevantes (con establecimiento de objetivos) y técnicas de manejo del estrés (terapias basadas en la compasión, métodos de relajación y atención plena).
En cuanto a la estructura de las sesiones, cada una comienza con un ejercicio de mindfulness y concluye con una revisión de las tareas asignadas.
Cada sesión incluye un componente de psicoeducación enfocado en un tema específico, un tiempo para compartir y reflexionar y una actividad práctica.
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La intervención RECORDATORIO incluye 20 sesiones grupales cara a cara, cada una de aproximadamente 60 a 75 minutos, que se llevan a cabo dos veces por semana durante diez semanas.
Este programa tiene como objetivo optimizar la memoria, la atención, la función ejecutiva y la regulación emocional mientras promueve hábitos de estilo de vida que protegen el cerebro envejecido.
Las sesiones incluyen educación sobre la salud cerebral, ejercicios cognitivos, estrategias de memoria compensatoria, entrenamiento para gestionar objetivos personalmente relevantes (con establecimiento de objetivos) y técnicas de manejo del estrés (terapias basadas en la compasión, métodos de relajación y atención plena).
En cuanto a la estructura de las sesiones, cada una comienza con un ejercicio de mindfulness y concluye con una revisión de las tareas asignadas.
Cada sesión incluye un componente de psicoeducación enfocado en un tema específico, un tiempo para compartir y reflexionar y una actividad práctica.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Resultados de factibilidad (cuantitativos)
Periodo de tiempo: Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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Tasa de reclutamiento
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Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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Resultados de factibilidad (cuantitativos)
Periodo de tiempo: Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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Adherencia
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Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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Resultados de factibilidad (cuantitativos)
Periodo de tiempo: Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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Retención
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Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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Resultados de viabilidad (cualitativos)
Periodo de tiempo: Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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La aceptabilidad (con utilidad, satisfacción y facilidad de uso (uso) cuestionario) varía de 7 a 49, con puntajes más altos que indican una mayor aceptabilidad.
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Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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Resultados de viabilidad (cualitativos)
Periodo de tiempo: Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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La accesibilidad (con utilidad, satisfacción y facilidad de uso (uso) cuestionario) varía de 15 a 105, con puntajes más altos que indican una mayor accesibilidad.
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Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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Resultados de viabilidad (cualitativos)
Periodo de tiempo: Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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La usabilidad de la intervención (con utilidad, satisfacción y facilidad de uso (uso) del cuestionario) varía de 8 a 56, con puntajes más altos que indican una mayor usabilidad.
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Durante la intervención (al final de las sesiones) y 1 semana después de la intervención
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Datos preliminares de eficacia (cribado)
Periodo de tiempo: Cribado
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El riesgo de demencia se evaluó utilizando la puntuación Lifestyle for BRAin Health (LIBRA), que oscila entre -2,1 y 10,6, y las puntuaciones más altas indican un mayor riesgo de desarrollar demencia.
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Cribado
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Datos preliminares de eficacia (cribado)
Periodo de tiempo: Cribado y 1 semana postintervención.
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La cognición global se evaluó mediante el Examen Cognitivo Revisado de Addenbrooke (ACE-R), una escala con puntuaciones que van de 0 a 100, donde las puntuaciones más altas indican un mejor funcionamiento cognitivo.
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Cribado y 1 semana postintervención.
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Datos preliminares de eficacia (cribado)
Periodo de tiempo: Cribado y 1 semana postintervención.
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Aislamiento social percibido: Se evaluó mediante el Cuestionario de Aislamiento Social Percibido (QPSI), el cual se califica en una escala de 1 a 5 por ítem, donde las puntuaciones más altas indican un mayor aislamiento social percibido.
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Cribado y 1 semana postintervención.
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Datos preliminares de eficacia (Funciones cognitivas)
Periodo de tiempo: Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Memoria de trabajo: evaluada con la tarea de ordenamiento mensual, calificada según el número de secuencias correctas, donde las puntuaciones más altas indican una mejor memoria de trabajo.
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Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Datos preliminares de eficacia (Funciones cognitivas)
Periodo de tiempo: Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Iniciativa verbal: medida con la prueba de fluidez verbal (letras M, R y categoría alternativa), calificada por la cantidad de palabras correctas producidas, donde las puntuaciones más altas indican una mayor iniciativa verbal.
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Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Datos preliminares de eficacia (indicadores psicosociales/de salud mental)
Periodo de tiempo: Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Síntomas depresivos: evaluados mediante la Escala de depresión geriátrica (GDS-30), una escala de 30 ítems con puntuaciones que van de 0 a 30, donde las puntuaciones más altas indican mayores síntomas depresivos.
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Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Datos preliminares de eficacia (indicadores psicosociales/de salud mental)
Periodo de tiempo: Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Soledad: Medida con la Escala de Soledad de UCLA (UCLA LS-3), la puntuación fue de 20 a 80, y las puntuaciones más altas reflejan una mayor soledad percibida.
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Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Datos preliminares de eficacia (indicadores psicosociales/de salud mental)
Periodo de tiempo: Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Redes sociales: evaluadas mediante la Escala breve de redes sociales de Lubben (LSNS-6), puntuada de 0 a 30, donde las puntuaciones más altas indican una red social más fuerte.
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Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Datos preliminares de eficacia (indicadores psicosociales/de salud mental)
Periodo de tiempo: Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Calidad de vida: Se evalúa utilizando la Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-BREF-7), puntuada en una escala de 1 a 5 para cada ítem, donde las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.
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Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Datos preliminares de eficacia (indicadores psicosociales/de salud mental)
Periodo de tiempo: Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Satisfacción con la vida: Se mide mediante la Escala de Satisfacción con la Vida (SWLS), puntuada de 5 a 25.
Las puntuaciones más altas reflejan una mayor satisfacción con la vida.
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Valor inicial y 1 semana después de la intervención
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Datos de eficacia preliminares (detección)
Periodo de tiempo: Cribado
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Sociodemográfico de los participantes (edad en años).
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Cribado
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Datos de eficacia preliminares (detección)
Periodo de tiempo: Cribado
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Sociodemográfico de los participantes (estado civil).
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Cribado
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Datos de eficacia preliminares (detección)
Periodo de tiempo: Cribado
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Sociodemográfico de los participantes (nivel educativo).
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Cribado
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Datos de eficacia preliminares (detección)
Periodo de tiempo: Cribado
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Información clínica de los participantes (presencia de diagnóstico médico).
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Cribado
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Datos de eficacia preliminares (detección)
Periodo de tiempo: Cribado
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Información clínica de los participantes (medicación actual).
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Cribado
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Datos de eficacia preliminares (detección)
Periodo de tiempo: Cribado
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Información clínica de los participantes (problemas sensoriales).
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Cribado
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Datos de eficacia preliminares (detección)
Periodo de tiempo: Cribado
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Información clínica de los participantes (déficit de movilidad).
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Cribado
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Datos de eficacia preliminares (detección)
Periodo de tiempo: Cribado
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Información clínica de los participantes (uso de sustancias).
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Cribado
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Datos de eficacia preliminares (detección)
Periodo de tiempo: Cribado
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Información clínica de los participantes (hospitalización).
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Cribado
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Datos de eficacia preliminares (funciones cognitivas)
Periodo de tiempo: Línea de base y 1 semana después de la intervención
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Memoria episódica: medida con las listas de palabras I y II de la Escala de memoria de Wechsler-III (WMS-III), obtenida en función de los retiros correctos, con puntajes más altos que reflejan un mejor rendimiento de la memoria.
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Línea de base y 1 semana después de la intervención
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Datos de eficacia preliminares (funciones cognitivas)
Periodo de tiempo: Línea de base y 1 semana después de la intervención
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Velocidad de procesamiento: evaluada con la subprueba de búsqueda de símbolos de la Escala de Inteligencia de Adultos de Wechsler-III (WAIS-III), obtenida por respuestas correctas dentro de un límite de tiempo, con puntajes más altos que representan una velocidad de procesamiento más rápida.
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Línea de base y 1 semana después de la intervención
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Datos de eficacia preliminares (estado funcional percibido y basado en el rendimiento)
Periodo de tiempo: Línea de base y 1 semana después de la intervención
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Capacidad funcional: esto se evalúa utilizando UPSA-2-PT (evaluación de habilidades basada en el rendimiento de UCSD-2da versión), obtenida de 0 a 100 puntos, con puntajes más altos que indican una mejor funcionalidad.
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Línea de base y 1 semana después de la intervención
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- FSREMINDERRDFIORG0011881
- University of Coimbra (Otro identificador: University of Coimbra)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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