- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06733181
Il programma REMINDER per gli anziani supportato da strutture residenziali e diurne (REMINDER)
Il REMINDER, un programma multidominio di riduzione del rischio di demenza per gli anziani supportato da strutture di assistenza residenziale: uno studio di fattibilità
La demenza e il deterioramento cognitivo lieve (MCI) hanno un impatto profondo sul benessere degli individui e si prevede che aumenteranno a causa dell’invecchiamento della popolazione, con casi globali che dovrebbero raggiungere i 152,8 milioni entro il 2050. L’isolamento sociale, che rappresenta il 4% dei casi di demenza, emerge come un fattore di rischio critico modificabile, in particolare negli anziani istituzionalizzati, dove aumenta significativamente il rischio di demenza.
Per affrontare queste sfide, il programma REMINDER è stato sviluppato come intervento multiambito su misura per ridurre il rischio di demenza, enfatizzando l’impegno sociale e cognitivo e promuovendone l’adattamento e la valutazione nelle strutture residenziali e diurne (RDF). Valutare la fattibilità di REMINDER negli anziani supportati da RDF (reclutamento, aderenza, fidelizzazione, accettabilità, accessibilità e usabilità) ed esplorare potenziali cambiamenti nei risultati cognitivi e psicosociali.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L’implementazione dei programmi DRR negli RDF presenta diverse sfide uniche, tra cui la diversità dei partecipanti nei livelli di istruzione, salute fisica e cognitiva, motivazione e vincoli logistici all’interno dei contesti istituzionali. Uno studio di fattibilità è essenziale per identificare e determinare come superare queste barriere. Nello specifico, questo studio esplora l'accettabilità, l'accessibilità, l'aderenza e l'usabilità per ottimizzare l'intervento REMINDER per le impostazioni RDF. Affrontando queste preoccupazioni pratiche, lo studio di fattibilità garantirà che l’intervento sia efficace e implementabile, ponendo le basi per un RCT di successo su vasta scala che soddisfi le esigenze degli anziani negli RDF (risultante in una versione adattata, REMINDER4Care). Creando uno strumento coinvolgente e ben accettato, non vediamo l’ora di amplificare gli strumenti RDF disponibili per ridurre il rischio di demenza nei residenti.
Obiettivi
Gli obiettivi primari di questo studio erano i seguenti:
- Valutare il tasso di accettazione di RDF e dei partecipanti che si uniranno alla ricerca;
- Determinare l'idoneità dei criteri di ammissibilità dei partecipanti stimando l'ammissibilità fattibile e i tassi di reclutamento;
- Misurare l'adesione e la fidelizzazione dei partecipanti attraverso i tassi di partecipazione in tutte le sessioni di intervento e le tendenze nel tempo;
- Valutare la fattibilità del programma REMINDER in contesti clinici, inclusa la sua accettabilità, accessibilità e usabilità.
Gli obiettivi secondari includevano l’esplorazione dei cambiamenti preliminari nei risultati cognitivi e psicosociali dal basale al post-intervento, pur riconoscendo che lo studio non aveva la potenza necessaria per rilevare effetti statisticamente significativi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Coimbra, Portogallo, 3000-115
- Faculty of Psychology and Education Sciences
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Potranno partecipare a questo studio gli individui di età pari o superiore a 65 anni che utilizzano RDF con capacità elementari di lettura e scrittura.
Criteri di esclusione:
- I partecipanti non sono idonei se (1) hanno una diagnosi clinica di demenza e/o punteggi MMSE inferiori al valore limite per la presenza di demenza (MMSE <22-27, a seconda del livello di istruzione), (2) hanno una condizione psichiatrica o neurologica che compromettono la cognizione a lungo termine e (3) presentano deficit sensoriali e funzionali che hanno compromesso la loro partecipazione alla valutazione neuropsicologica e durante le sessioni di intervento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Intervento PROMEMORIA
L'intervento REMINDER comprende 20 sessioni di gruppo faccia a faccia, ciascuna di circa 60-75 minuti, tenute due volte a settimana per dieci settimane.
Questo programma mira a ottimizzare la memoria, l'attenzione, la funzione esecutiva e la regolazione emotiva, promuovendo al contempo abitudini di vita che proteggono l'invecchiamento del cervello.
Le sessioni includono educazione alla salute del cervello, esercizi cognitivi, strategie di memoria compensativa, formazione per la gestione di obiettivi personali rilevanti (con definizione degli obiettivi) e tecniche di gestione dello stress (terapie basate sulla compassione, metodi di rilassamento e consapevolezza).
Per quanto riguarda la struttura delle sessioni, ciascuna inizia con un esercizio di consapevolezza e si conclude con un ripasso dei compiti assegnati.
Ogni sessione prevede una componente psicoeducativa focalizzata su un argomento specifico, un momento di condivisione e riflessione e un'attività pratica.
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L'intervento REMINDER comprende 20 sessioni di gruppo faccia a faccia, ciascuna di circa 60-75 minuti, tenute due volte a settimana per dieci settimane.
Questo programma mira a ottimizzare la memoria, l'attenzione, la funzione esecutiva e la regolazione emotiva, promuovendo al contempo abitudini di vita che proteggono l'invecchiamento del cervello.
Le sessioni includono educazione alla salute del cervello, esercizi cognitivi, strategie di memoria compensativa, formazione per la gestione di obiettivi personali rilevanti (con definizione degli obiettivi) e tecniche di gestione dello stress (terapie basate sulla compassione, metodi di rilassamento e consapevolezza).
Per quanto riguarda la struttura delle sessioni, ciascuna inizia con un esercizio di consapevolezza e si conclude con un ripasso dei compiti assegnati.
Ogni sessione prevede una componente psicoeducativa focalizzata su un argomento specifico, un momento di condivisione e riflessione e un'attività pratica.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Risultati di fattibilità (quantitativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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Tasso di reclutamento
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Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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Risultati di fattibilità (quantitativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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Aderenza
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Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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Risultati di fattibilità (quantitativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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Ritenzione
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Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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Risultati di fattibilità (qualitativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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L'accettabilità (con utilità, soddisfazione e questionario sull'uso (utilizzo) varia da 7 a 49, con punteggi più alti che indicano una maggiore accettabilità.
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Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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Risultati di fattibilità (qualitativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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L'accessibilità (con utilità, soddisfazione e questionario sulla facilità d'uso (utilizzo) varia da 15 a 105, con punteggi più alti che indicano una maggiore accessibilità.
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Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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Risultati di fattibilità (qualitativo)
Lasso di tempo: Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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L'usabilità dell'intervento (con utilità, soddisfazione e questionario sulla facilità d'uso (uso) varia da 8 a 56, con punteggi più alti che indicano una maggiore usabilità.
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Durante l'intervento (alla fine delle sessioni) e 1 settimana dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening
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Il rischio di demenza è stato valutato utilizzando il punteggio LIBRA (Lifestyle for BRAin Health), che varia da -2,1 a 10,6, con punteggi più alti che indicano un rischio maggiore di sviluppare demenza.
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Screening
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening e 1 settimana dopo l'intervento
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La cognizione globale è stata valutata utilizzando il Cognitive Examination - Revised (ACE-R) di Addenbrooke, una scala con punteggi che vanno da 0 a 100, dove punteggi più alti indicano un migliore funzionamento cognitivo.
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Screening e 1 settimana dopo l'intervento
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening e 1 settimana dopo l'intervento
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Isolamento sociale percepito: questo è stato valutato utilizzando il Questionario sull'isolamento sociale percepito (QPSI), che viene valutato su una scala da 1 a 5 per elemento, con punteggi più alti che indicano un maggiore isolamento sociale percepito.
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Screening e 1 settimana dopo l'intervento
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Dati preliminari di efficacia (Funzioni cognitive)
Lasso di tempo: Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Memoria di lavoro: valutata con l'attività di ordinamento mensile, valutata in base al numero di sequenze corrette, dove punteggi più alti indicano una migliore memoria di lavoro.
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Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Dati preliminari di efficacia (Funzioni cognitive)
Lasso di tempo: Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Iniziativa verbale: misurata con il test di fluidità verbale (lettere M, R e categoria alternativa), valutata in base al numero di parole corrette prodotte, con punteggi più alti che indicano una maggiore iniziativa verbale.
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Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Dati preliminari di efficacia (Indicatori psicosociali/di salute mentale)
Lasso di tempo: Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Sintomi depressivi: valutati utilizzando la Geriatric Depression Scale (GDS-30), una scala di 30 item con punteggi che vanno da 0 a 30, dove punteggi più alti indicano sintomi depressivi maggiori.
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Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Dati preliminari di efficacia (Indicatori psicosociali/di salute mentale)
Lasso di tempo: Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Solitudine: misurato con la scala della solitudine dell’UCLA (UCLA LS-3), il punteggio era compreso tra 20 e 80, con punteggi più alti che riflettevano una maggiore solitudine percepita.
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Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Dati preliminari di efficacia (Indicatori psicosociali/di salute mentale)
Lasso di tempo: Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Social Network: valutati utilizzando la Brief Social Network Scale di Lubben (LSNS-6), con punteggio da 0 a 30, dove punteggi più alti indicano una rete sociale più forte.
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Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Dati preliminari di efficacia (Indicatori psicosociali/di salute mentale)
Lasso di tempo: Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Qualità della vita: viene valutata utilizzando la qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità (WHOQOL-BREF-7), valutata su una scala da 1 a 5 per ciascun elemento, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita.
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Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Dati preliminari di efficacia (Indicatori psicosociali/di salute mentale)
Lasso di tempo: Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Soddisfazione di vita: viene misurata utilizzando la Soddisfazione con la vita (SWLS), con un punteggio da 5 a 25.
I punteggi più alti riflettono una maggiore soddisfazione di vita.
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Basale e 1 settimana dopo l'intervento
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening
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Sociodemografici dei partecipanti (età in anni).
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Screening
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening
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Sociodemografici dei partecipanti (stato civile).
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Screening
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening
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Sociodemografici dei partecipanti (livello di istruzione).
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Screening
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening
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Informazioni cliniche dei partecipanti (presenza di diagnosi medica).
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Screening
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening
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Informazioni cliniche dei partecipanti (farmaci attuali).
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Screening
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening
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Informazioni cliniche dei partecipanti (problemi sensoriali).
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Screening
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening
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Informazioni cliniche dei partecipanti (deficit di mobilità).
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Screening
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening
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Informazioni cliniche dei partecipanti (uso di sostanze).
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Screening
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Dati preliminari di efficacia (screening)
Lasso di tempo: Screening
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Informazioni cliniche dei partecipanti (ricovero in ospedale).
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Screening
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Dati preliminari di efficacia (funzioni cognitive)
Lasso di tempo: Post-intervento di base e 1 settimana
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Memoria episodica: misurata con elenchi di parole I e II dalla scala di memoria di Wechsler-III (WMS-III), valutato in base a richiami corretti, con punteggi più alti che riflettono migliori prestazioni di memoria.
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Post-intervento di base e 1 settimana
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Dati preliminari di efficacia (funzioni cognitive)
Lasso di tempo: Post-intervento di base e 1 settimana
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Velocità di elaborazione: valutato con il sottotest di ricerca dei simboli della scala di intelligence per adulti Wechsler-III (WAIS-III), valutato da risposte corrette entro un limite di tempo, con punteggi più alti che rappresentano una velocità di elaborazione più rapida.
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Post-intervento di base e 1 settimana
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Dati preliminari di efficacia (stato funzionale percepito e basato sulle prestazioni)
Lasso di tempo: Post-intervento di base e 1 settimana
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Capacità funzionale: questo viene valutato utilizzando l'UPSA-2-PT (valutazione delle competenze basate sulle prestazioni UCSD-2a versione), valutato da 0 a 100 punti, con punteggi più alti che indicano una migliore funzionalità.
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Post-intervento di base e 1 settimana
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FSREMINDERRDFIORG0011881
- University of Coimbra (Altro identificatore: University of Coimbra)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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