HoLEP versus BipolEP en el tratamiento de pacientes con HPB con próstatas grandes

La hiperplasia prostática benigna (HPB) es una afección frecuente entre los hombres mayores. Se caracteriza por un agrandamiento no canceroso de la glándula prostática que a menudo conduce a obstrucción urinaria y morbilidad significativa. En caso de fracaso del tratamiento médico, a menudo se requiere una intervención quirúrgica, especialmente en pacientes con próstatas más grandes. Las opciones quirúrgicas en tales casos incluyen la enucleación de la próstata con láser de holmio (HoLEP) y la enucleación bipolar de la próstata (BipolEP). Estas modalidades han surgido como opciones de tratamiento relativamente mínimamente invasivas prometedoras en pacientes con próstatas grandes. HoLEP, que utiliza tecnología láser para enuclear tejido prostático, se ha asociado con una pérdida de sangre intraoperatoria reducida, un tiempo de cateterismo más corto y una recuperación más rápida en comparación con la prostatectomía abierta. Asimismo, BipolEP, que utiliza energía bipolar para la enucleación, ofrece la ventaja de reducir el sangrado y el tiempo operatorio. Tanto HoLEP como BipolEP han demostrado eficacia para mejorar los síntomas del tracto urinario inferior (STUI) y aliviar la obstrucción en pacientes con HPB con próstatas grandes, pero la eficacia comparativa y la seguridad de ambas técnicas siguen siendo muy debatidas. Este estudio tiene como objetivo comparar la eficacia y seguridad de estas dos modalidades quirúrgicas con el objetivo de proporcionar información valiosa que pueda mejorar la toma de decisiones clínicas y la atención al paciente en el tratamiento de la HPB.