HoLEP Vs BipolEP no tratamento de pacientes com HBP com próstatas grandes

A hiperplasia prostática benigna (HPB) é uma condição prevalente entre homens mais velhos. É caracterizada pelo aumento não canceroso da próstata, muitas vezes levando à obstrução urinária e morbidade significativa. Em caso de falha do tratamento médico, a intervenção cirúrgica é frequentemente necessária, especialmente em pacientes com próstatas maiores. As opções cirúrgicas nesses casos incluem Enucleação da Próstata com Laser de Hólmio (HoLEP) e Enucleação Bipolar da Próstata (BipolEP). Essas modalidades surgiram como opções promissoras de tratamento relativamente minimamente invasivas em pacientes com próstatas grandes. HoLEP, utilizando tecnologia laser para enuclear tecido prostático, tem sido associado à redução da perda sanguínea intraoperatória, menor tempo de cateterismo e recuperação mais rápida em comparação à prostatectomia aberta. Da mesma forma, o BipolEP, utilizando energia bipolar para enucleação, oferece a vantagem de redução do sangramento e menor tempo operatório. Tanto o HoLEP quanto o BipolEP demonstraram eficácia na melhora dos sintomas do trato urinário inferior (STUI) e no alívio da obstrução em pacientes com HBP com próstatas grandes, mas a eficácia comparativa e a segurança de ambas as técnicas permanecem altamente debatidas. Este estudo tem como objetivo comparar a eficácia e segurança dessas duas modalidades cirúrgicas com o objetivo de fornecer informações valiosas que podem melhorar a tomada de decisões clínicas e o atendimento ao paciente no manejo da HBP.