Reducción del riesgo relacionado con el alcohol en veteranos

Este estudio investigará si una breve intervención de reducción de daños por alcohol para pacientes veteranos de atención primaria que consumen alcohol en niveles que exceden las pautas dietéticas pero que no necesariamente muestran evidencia de consumo y dependencia del alcohol es factible según las tasas de inscripción y retención, y la satisfacción con el tratamiento. Además, investigaremos si existe evidencia preliminar de la eficacia de la intervención basada en cambios en el consumo de alcohol a lo largo del tiempo.

Después de la inscripción en el estudio, se programará a los participantes para una sesión telefónica inicial. Luego, los veteranos recibirán una intervención para reducir el riesgo de alcohol basada en las pautas de práctica clínica de VA/DoD y las estrategias recomendadas por el Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo (NIAAA). La intervención se realizará vía telefónica. Después de una introducción y una descripción general de la intervención, los veteranos recibirán comentarios personalizados sobre los posibles riesgos para la salud asociados con el consumo de alcohol y cómo el consumo de alcohol puede interactuar con sus condiciones de salud y medicamentos. Después de un ejercicio de mejora de la motivación, se recomienda a los veteranos que reduzcan el consumo de alcohol dentro de los límites recomendados y se les ayuda a identificar un objetivo de consumo de alcohol. De acuerdo con los principios de reducción de daños, el enfoque comienza "conociendo al veterano donde está" y estableciendo una relación de colaboración y empoderamiento que aproveche las habilidades del individuo. En lugar de exigir a los participantes que trabajen para lograr la abstinencia, los veteranos seleccionan sus propios objetivos de tratamiento. Se discuten estrategias basadas en evidencia para lograr la meta (por ejemplo, establecimiento de metas, autocontrol, identificación y evitación de desencadenantes, manejo de impulsos, ritmo y espaciamiento de bebidas, manejo de situaciones de alto riesgo, búsqueda de alternativas al alcohol, desarrollo de habilidades de rechazo y reclutamiento de personas). apoyo social). También se proporcionan materiales educativos que abordan métodos de tala, junto con información sobre otros recursos disponibles para apoyar sus esfuerzos. El progreso se controla en un contacto posterior. Los pequeños avances incrementales se refuerzan y reconocen como pasos en la dirección correcta. La resolución de problemas se utiliza para abordar las barreras al cambio y las metas revisadas se discuten según corresponda.

Los participantes completarán cuestionarios de referencia, así como evaluaciones posteriores al tratamiento (aproximadamente a los tres meses) y cuestionarios de seguimiento a los seis meses después del inicio. La recopilación de datos se realizará por teléfono a menos que el participante solicite que se le envíe por correo una copia impresa de la encuesta.

Algunos participantes del estudio también serán seleccionados para una llamada telefónica separada para hacer preguntas adicionales sobre su experiencia con las sesiones de coaching, como qué les gustó y qué no les gustó de las llamadas telefónicas, y qué cosas de ellos fueron las más y las menos útiles. .