Redução do risco relacionado ao álcool em veteranos

Este estudo irá investigar se uma breve intervenção de redução de danos do álcool para pacientes veteranos da atenção primária que consomem álcool em níveis que excedem as diretrizes dietéticas, mas que não apresentam necessariamente evidências de uso e dependência de álcool é viável com base nas taxas de inscrição e retenção e satisfação com o tratamento. Além disso, investigaremos se há evidências preliminares de eficácia da intervenção com base nas mudanças no consumo de álcool ao longo do tempo.

Após a inscrição no estudo, os participantes serão agendados para uma sessão inicial por telefone. Os veteranos receberão então uma intervenção de redução do risco de álcool baseada nas Diretrizes de Prática Clínica VA/DoD e estratégias recomendadas pelo Instituto Nacional sobre Abuso de Álcool e Alcoolismo (NIAAA). A intervenção será realizada por telefone. Após uma introdução e visão geral da intervenção, os veteranos receberão feedback personalizado sobre os riscos potenciais à saúde associados ao uso de álcool e como o uso de álcool pode interagir com suas condições de saúde e medicamentos. Após um exercício de aprimoramento motivacional, os veteranos são aconselhados a reduzir a ingestão de álcool dentro dos limites recomendados e são apoiados na identificação de uma meta de consumo de álcool. Consistente com os princípios de redução de danos, a abordagem começa por “encontrar o Veterano onde ele está” e estabelecer uma relação colaborativa e de capacitação que aproveite as competências do indivíduo. Em vez de exigir que os participantes trabalhem em prol da abstinência, os veteranos selecionam seus próprios objetivos de tratamento. São discutidas estratégias baseadas em evidências para atingir a meta (por exemplo, estabelecimento de metas, automonitoramento, identificação e prevenção de gatilhos, lidar com impulsos, controlar e espaçar bebidas, gerenciar situações de alto risco, encontrar alternativas ao álcool, desenvolver habilidades de recusa e recrutar apoio social). Também são fornecidos materiais educativos que abordam métodos de corte, juntamente com informações sobre outros recursos disponíveis para apoiar os seus esforços. O progresso é monitorado em um contato subsequente. Ganhos pequenos e incrementais são reforçados e reconhecidos como passos na direção certa. A resolução de problemas é usada para abordar barreiras à mudança e as metas revisadas são discutidas conforme apropriado.

Os participantes preencherão questionários de linha de base, bem como avaliações pós-tratamento (aproximadamente três meses) e questionários de acompanhamento seis meses após a linha de base. A coleta de dados ocorrerá por telefone, a menos que o participante solicite o envio de uma pesquisa impressa.

Alguns participantes do estudo também serão selecionados para uma ligação telefônica separada para fazer perguntas adicionais sobre sua experiência com as sessões de coaching, como o que gostaram e o que não gostaram nas ligações e o que foram mais e menos úteis sobre eles. .