Snížení rizik souvisejících s alkoholem u veteránů

Tato studie bude zkoumat, zda je na základě míry zapsání a udržení a spokojenosti s léčbou proveditelná krátká intervence v oblasti snižování škod způsobených alkoholem u veteránů primární péče, kteří konzumují alkohol na úrovních, které překračují dietní doporučení, ale kteří nemusí nutně vykazovat známky užívání a závislosti na alkoholu. Kromě toho budeme zkoumat, zda existují předběžné důkazy o účinnosti intervence založené na změnách spotřeby alkoholu v průběhu času.

Po zápisu do studie bude účastníkům naplánováno úvodní telefonické setkání. Veteráni pak obdrží intervenci na snížení rizika alkoholu, která je založena na pokynech klinické praxe VA/DoD a strategiích doporučených Národním institutem pro zneužívání alkoholu a alkoholismus (NIAAA). Zásah bude doručen telefonicky. Po úvodu a přehledu intervence bude veteránům poskytnuta personalizovaná zpětná vazba týkající se potenciálních zdravotních rizik spojených s užíváním alkoholu a toho, jak může užívání alkoholu interagovat s jejich zdravotním stavem a léky. Po motivačním posilovacím cvičení se veteránům doporučuje snížit příjem alkoholu na doporučené limity a jsou podporováni při identifikaci cíle pití. V souladu s principy harm reduction tento přístup začíná „setkáním se s veterány tam, kde jsou“ a navázáním společného a posilujícího vztahu, který využívá dovednosti jednotlivce. Veteráni si místo toho, aby vyžadovali, aby účastníci pracovali na abstinenci, zvolili své vlastní léčebné cíle. Jsou diskutovány strategie pro dosažení cíle založené na důkazech (např. stanovení cílů, sebemonitorování, identifikace a vyhýbání se spouštěčům, řešení nutkání, určování rychlosti a intervalů mezi nápoji, zvládání vysoce rizikových situací, hledání alternativ k alkoholu, rozvíjení schopností odmítat a získávání sociální podpora). K dispozici jsou také vzdělávací materiály týkající se metod kácení spolu s informacemi o dalších dostupných zdrojích na podporu jejich úsilí. Pokrok je sledován při následném kontaktu. Malé, přírůstkové zisky jsou posíleny a uznávány jako kroky správným směrem. Řešení problémů se používá k odstranění překážek změny a podle potřeby jsou diskutovány revidované cíle.

Účastníci vyplní základní dotazníky, stejně jako vyhodnocení po léčbě (přibližně po třech měsících) a následné dotazníky šest měsíců po výchozím stavu. Sběr dat bude probíhat telefonicky, pokud účastník nepožádá o zaslání tištěného průzkumu poštou.

Někteří účastníci studie budou také vybráni k samostatnému telefonátu, aby se zeptali na další otázky týkající se jejich zkušeností s koučovacími sezeními, například co se jim na telefonních hovorech líbilo a co ne, a jaké věci na nich byly nejvíce a nejméně užitečné. .