- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06788977
Estimulación del nervio trigémino externo para el tratamiento de migraña en el embarazo
Registro de embarazo de Cefaly
Este registro en línea tiene como objetivo comprender los beneficios potenciales y la seguridad de la estimulación del nervio trigémino externo para el tratamiento de la migraña en mujeres embarazadas. Las mujeres no necesitan usar la estimulación del nervio trigémino externo o cualquier otra forma de tratamiento de migraña para participar en el registro.
La pregunta principal que pretende responder es:
¿Es la estimulación del nervio trigémino externo una opción segura y efectiva para el tratamiento con migraña durante y después del embarazo?
No hay cambios requeridos en el tratamiento de migraña para participar en este registro. Los participantes pueden o no usar estimulación del nervio trigémino externo o cualquier otro tratamiento que usen actualmente y aún pueden participar en el registro. No hay clínicas o visitas de investigación, ya que el registro está completamente en línea. Se les pedirá a los participantes que completen hasta seis encuestas de 15-20 minutos durante un período de tiempo de hasta 12 meses.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este será un registro de investigación prospectivo del que se derivarán los estudios de investigación retrospectivos. Las personas que son elegibles para participar en el registro de embarazo de Cefaly serán mujeres embarazadas que tienen migrañas o dolores de cabeza. El uso del dispositivo de neuroestimulación del trigémino externo (ETNS) no es obligatorio para la participación en el registro, y el registro incluirá información de personas que usan y no usan ETN (Cefaly) para tratar sus migrañas o dolores de cabeza antes, durante y después del embarazo .
El candidato ideal para participar serán las mujeres dentro de las 14 semanas de gestación en el momento de la inscripción en el cribado, ya que esto minimizará cualquier sesgo de recuerdo. Sin embargo, las mujeres en el segundo y tercer trimestre durante la selección y la inscripción no serán excluidas y también podrán participar en el registro. El registro tendrá como objetivo inscribir a 550 participantes según los criterios de inclusión y exclusión.
La participación del registro, que incluye el consentimiento, la detección, la inscripción y la finalización de las encuestas de registro, se completará en línea utilizando una plataforma de encuesta confidencial a la que se accede a través de un enlace basado en la web disponible en público. Una vez que se reconoce el simple consentimiento, el participante potencial ingresará su nombre, correo electrónico, número de teléfono y fecha de nacimiento. El número de teléfono y el correo electrónico ingresado son necesarios para realizar el proceso de recopilación de datos del registro.
Luego, los participantes completarán preguntas de selección para evaluar su elegibilidad para el registro. Si cumplen con todos los requisitos de elegibilidad, se les pedirá que carguen evidencia suficiente de un embarazo intrauterino actual. Los investigadores del registro verificarán la exactitud del documento cargado antes de la inscripción. El nombre y la fecha de nacimiento de la participante son necesarios para validar un embarazo actual según los documentos cargados requeridos durante el proceso de selección.
Si se confirma elegible y la documentación del embarazo actual, los investigadores inscribirán al participante en el registro y comenzarán el proceso de encuesta. Los participantes inscritos que han acordado participar en el registro recibirán una invitación a las encuestas solicitadas a través del texto automatizado de correo electrónico y servicio de mensajes cortos (SMS). Los enlaces proporcionados en el correo electrónico y el texto SMS dirigirán automáticamente al participante a la encuesta apropiada en función del momento de su inscripción, fecha de vencimiento estimada, estado del embarazo y fecha de finalización de encuestas anteriores. Antes de cada intento de encuesta, los participantes inscritos deberán verificar su identidad con un código de autenticación automatizado proporcionado a su dirección de correo electrónico registrada y el número de teléfono que proporcionaron durante la detección inicial para verificar sus datos y proteger su información de salud ingresada.
En general, las encuestas harán preguntas sobre el historial de salud del participante, sus embarazos anteriores (si corresponde), embarazo actual, migraña o síntomas de dolor de cabeza y tratamientos y terapias de migraña. Además, se les pedirá a los participantes que completen varias escalas validadas que evalúan el grado de discapacidad de la migraña y el impacto en la salud mental. Si el participante indica que está utilizando ETNS Cefaly durante el proceso de registro, también recibirán encuestas sobre su uso de ETN. Cualquier respuesta de encuesta poco clara se encuentra durante las revisiones periódicas como parte del aseguramiento de la calidad de los datos. En ese caso, el personal del estudio puede comunicarse con el participante por correo electrónico y/o llamadas telefónicas para aclarar una respuesta o respuestas sobre la encuesta.
En la mayoría de las circunstancias, se les pedirá a los participantes del registro que completen hasta seis encuestas. Según las pruebas de registro preliminares, la inscripción (consentimiento y detección) y el período de referencia tomarán a los participantes aproximadamente 20 minutos en completarse. Los cinco conjuntos de encuestas (1er, segundo, tercer trimestre, posparto temprano y posparto tardío) tardará aproximadamente 10-15 minutos en que cada participante se complete. Por lo tanto, estimamos que el tiempo de participación total para la mayoría de los participantes será de entre 60 y 90 minutos. En algunas situaciones, el momento y el número de encuestas y puntos de tiempo solicitados diferirán para algunos participantes en función de sus respuestas.
Se enviará un enlace a una encuesta al correo electrónico y al teléfono del participante mediante mensaje de texto para cada uno de los siguientes momentos, según lo indicado por la fecha estimada de parto del paciente en el momento de la inscripción.
Antes del embarazo y línea de base: esta encuesta se enviará después de la inscripción en el registro. Primer trimestre: esta encuesta se enviará a las 14 semanas de gestación. Segundo trimestre: esta encuesta se enviará a las 28 semanas de gestación. Tercer trimestre: esta encuesta se enviará a las 37 semanas de gestación. . Posparto temprano: esta encuesta se enviará 6 semanas después del parto. Posparto tardío: esta encuesta se enviará 12 semanas después del parto.
Si el participante se inscribe en el registro más allá de cualquiera de los períodos de gestación descritos anteriormente, también se les pedirá que complete las encuestas de base y del trimestre anteriores antes de su trimestre actual después de la inscripción del registro. Si el participante entrega antes de las 37 semanas de gestación, la encuesta del tercer trimestre se enviará después de la notificación del parto.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Michael A.L. Johnson, MD
- Número de teléfono: 203-309-3776
- Correo electrónico: Clinicaltrial@cefaly.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Gregory Panza, PhD
- Número de teléfono: 203-309-3776
- Correo electrónico: Clinicaltrial@cefaly.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Connecticut
-
Darien, Connecticut, Estados Unidos, 06820
- Reclutamiento
- https://public.smart-trial.co/#/public/649d77f0e8f8d0fb993d0c61/6626f6a04f0a3c7dd0860e14/662726d84f0a3c7dd08aeaa0/signup?lang=en-us&enforceLanguage=true
-
Contacto:
- Lilliana Delmonico
- Número de teléfono: (475) 270-1033
- Correo electrónico: l.delmonico@cefaly.com
-
Contacto:
- Michael Johnson
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes que deseen y puedan dar su consentimiento simple para participar en el registro.
- Tiene acceso a correo electrónico, mensajes de texto a través de un teléfono inteligente o una computadora con acceso a Internet.
- Tener entre las edades de 18 a 44 años en la inscripción.
- Embarazada de un feto/bebé al momento de la inscripción (embarazo singleton)
- Tiene dolores de cabeza o migrañas antes del embarazo y continuó teniendo dolores de cabeza o migrañas durante el embarazo O los dolores de cabeza o migrañas comenzaron durante el embarazo en el primer trimestre.
Capaz de proporcionar prueba de embarazo intrauterino activo y fecha estimada de parto, mediante carga de documentos en línea, utilizando cualquiera de los siguientes documentos:
- informe de ultrasonido del embarazo actual
- Informe de laboratorio beta HCG
- La documentación médica de un proveedor firmado que confirma el embarazo intrauterino con sonidos cardíacos fetales y la fecha de vencimiento estimada
- una nota firmada del proveedor en una hoja de prescripción o membrete del médico que confirme el embarazo intrauterino y la fecha estimada de parto
Criterios de exclusión:
- Pacientes menores de 18 años o mayores de 44 años al momento de la inscripción
- No embarazada al momento de la inscripción
- Embarazada de más de un feto/bebé al momento de la inscripción (embarazo multigestacional)
- Pacientes con cualquier otra afección que pueda impedir la participación en la opinión de los médicos del paciente o el investigador principal del estudio
- Sin acceso a correo electrónico, teléfono inteligente o computadora con acceso a Internet
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Grupo de estimulación externa del nervio trigémino (eTNS)
Este grupo refleja a los participantes que ya están usando la terapia eTNS durante el embarazo, así como a los participantes que comienzan a usar la terapia eTNS en cualquier momento durante el embarazo. Cualquier participante puede optar por continuar o suspender los tratamientos ETNS durante el período de registro, lo que no afectará su capacidad para participar. |
La estimulación del nervio trigémino externo (E-TNS) es una opción no invasiva y no dura para el tratamiento agudo y preventivo de la migraña. El dispositivo se comercializa bajo el nombre comercial Cefaly y ha recibido la autorización de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para el tratamiento agudo y preventivo de la migraña. El dispositivo Cefaly proporciona estimulación transcutánea de las ramas supraorbitales y supratoquímicas de la división oftálmica del nervio trigémino. Los pacientes aplican una almohadilla de electrodo autoadhesivo en la frente, luego colocan el generador Cefaly sobre los electrodos, lo que resulta en una conexión magnética. Luego, el usuario selecciona un programa de tratamiento para terapia aguda o preventiva, que dura 60 o 20 minutos.
Otros nombres:
|
|
Grupo no etns
Este grupo refleja participantes que no han utilizado la terapia eTNS durante y durante todo el embarazo.
Si una participante que inicialmente no usa la terapia eTNS durante el embarazo decide comenzar la terapia eTNS en cualquier momento durante su embarazo, será asignada al grupo eTNS.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tasa de aborto espontáneo por trimestre
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, promedio de 2 años
|
A través de la finalización del estudio, promedio de 2 años
|
|
|
Vinculación posparto según la escala de unión materna a infantil
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio, promedio de 2 años
|
La "Escala de vínculo materno-infantil" es una escala que mide los sentimientos de la madre hacia su hijo durante las primeras semanas después del nacimiento.
La puntuación de la escala puede variar desde 0, que denota un resultado favorable o bueno, mientras que la puntuación máxima es 24, que indica un resultado deficiente.
|
A través de la finalización del estudio, promedio de 2 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Deena Kuruvilla, MD
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987 Jun;150:782-6. doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
- Plummer F, Manea L, Trepel D, McMillan D. Screening for anxiety disorders with the GAD-7 and GAD-2: a systematic review and diagnostic metaanalysis. Gen Hosp Psychiatry. 2016 Mar-Apr;39:24-31. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2015.11.005. Epub 2015 Nov 18.
- Nappi RE, Tiranini L, Sacco S, De Matteis E, De Icco R, Tassorelli C. Role of Estrogens in Menstrual Migraine. Cells. 2022 Apr 15;11(8):1355. doi: 10.3390/cells11081355.
- Skajaa N, Szepligeti SK, Xue F, Sorensen HT, Ehrenstein V, Eisele O, Adelborg K. Pregnancy, Birth, Neonatal, and Postnatal Neurological Outcomes After Pregnancy With Migraine. Headache. 2019 Jun;59(6):869-879. doi: 10.1111/head.13536. Epub 2019 May 8.
- Frederick IO, Qiu C, Enquobahrie DA, Aurora SK, Peterlin BL, Gelaye B, Williams MA. Lifetime prevalence and correlates of migraine among women in a pacific northwest pregnancy cohort study. Headache. 2014 Apr;54(4):675-85. doi: 10.1111/head.12206. Epub 2013 Aug 28.
- Welander NZ, Mwinyi J, Asif S, Schioth HB, Skalkidou A, Fransson E. Migraine as a risk factor for mixed symptoms of peripartum depression and anxiety in late pregnancy: A prospective cohort study. J Affect Disord. 2021 Dec 1;295:733-739. doi: 10.1016/j.jad.2021.08.119. Epub 2021 Sep 4.
- Friedman LE, Aponte C, Perez Hernandez R, Velez JC, Gelaye B, Sanchez SE, Williams MA, Peterlin BL. Migraine and the risk of post-traumatic stress disorder among a cohort of pregnant women. J Headache Pain. 2017 Dec;18(1):67. doi: 10.1186/s10194-017-0775-5. Epub 2017 Jul 6.
- Kuruvilla DE, Mann JI, Tepper SJ, Starling AJ, Panza G, Johnson MAL. Phase 3 randomized, double-blind, sham-controlled Trial of e-TNS for the Acute treatment of Migraine (TEAM). Sci Rep. 2022 Mar 24;12(1):5110. doi: 10.1038/s41598-022-09071-6.
- Wood ME, Burch RC, Hernandez-Diaz S. Polypharmacy and comorbidities during pregnancy in a cohort of women with migraine. Cephalalgia. 2021 Mar;41(3):392-403. doi: 10.1177/0333102420975394. Epub 2020 Dec 3.
- Burch R. Epidemiology and Treatment of Menstrual Migraine and Migraine During Pregnancy and Lactation: A Narrative Review. Headache. 2020 Jan;60(1):200-216. doi: 10.1111/head.13665. Epub 2019 Oct 3.
- GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020 Oct 17;396(10258):1204-1222. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30925-9.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Desordenes mentales
- Síntomas de comportamiento
- Trastornos de cefalea primaria
- Trastornos de dolor de cabeza
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Comportamiento
- Signos y síntomas
- Desórdenes de ansiedad
- Trastornos de migraña
- Dolor de cabeza
- Depresión
Otros números de identificación del estudio
- 51001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .