Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Botox temprano después de la lesión de la médula espinal

2 de septiembre de 2026 actualizado por: Claire Yang, MD, University of Washington

Chemodenervación del detrusor temprano para preservar el cumplimiento de la vejiga y la longevidad después de la lesión de la médula espinal

Los investigadores desean mejorar nuestra comprensión de cómo la intervención temprana con el uso de la química de la vejiga puede preservar la función de la vejiga en aquellos con una nueva LME. Aunque se sabe que ocurren cambios perjudiciales cistométricos y tejidos, a menudo dentro de los 3 meses posteriores a la LME, los investigadores buscan documentar el curso temporal de estos cambios y el rango de gravedad de esos cambios en ambos participantes que reciben tratamiento profiláctico y aquellos que no .

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

10

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
        • Harborview Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer de 18 a 65 años en el momento de la LME.
  • Habla inglesa
  • SCI reciente (dentro de las 20 semanas de lesiones).
  • Documentación de una lesión de la médula espinal en T6 o superior, el nivel A o B de la Escala de Detenerse de la Asociación de Lesiones de la Espinal Americana (AIS) como se designa en el examen inicial (72 horas) AIS.
  • Capacidad para sujeto a cumplir con los requisitos del estudio.
  • Consentimiento informado por escrito obtenido del sujeto.

Criterios de exclusión:

  • Incapacidad para regresar al sitio de investigación (Harborview Medical Center) para estudios de seguimiento después de la hospitalización inicial.
  • Agudo (como parte de la hospitalización concurrente) o antecedentes de cirugía de vejiga (cirugía uretral o de próstata aceptable) o lesiones.
  • Incapacidad para proporcionar consentimiento informado.
  • Embarazada, lactancia o no dispuesta a practicar anticonceptivos durante la participación en el estudio.
  • Encarcelado en un centro de detención o bajo custodia policial.
  • Presencia de una condición o anormalidad que, en opinión del investigador, comprometería la seguridad del paciente o la calidad de los datos.
  • Problemas médicos activos que excluyen la conducta segura de la urodinámica, la quimodeneración de la vejiga, la biopsia de la vejiga (por ejemplo, evidencia de infección activa de la vejiga, descartada por el cultivo de orina antes de los procedimientos)
  • Hipersensibilidad conocida a cualquier preparación de toxinas botulínicas o a cualquiera de los componentes de la formulación
  • Inestabilidad cardiovascular

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Procedimiento de inyección de la quimodenervación de la vejiga (Botox)
Bont-A (Botox) 200 U se inyectará en el detrusor (músculo de la pared de la vejiga).
Bont-A (Botox) 200 U se inyectará en el detrusor (músculo de la pared de la vejiga).
Comparador falso: Procedimiento de inyección de la farsa de la vejiga (solución salina)
La solución salina se inyectará en el detrusor (músculo de la pared de la vejiga).
Se inyectará 20 ml de placebo (solo solución salina) en el detrusor (músculo de la pared de la vejiga).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viabilidad de los objetivos de inscripción
Periodo de tiempo: Cada participante será evaluado por un período de hasta 12 meses después del tiempo de inscripción.

Los resultados de este ensayo piloto proporcionarán datos humanos sobre la viabilidad de reclutar a 10 participantes en un estudio aleatorizado de quimodenervación temprana.

El objetivo de inscripción es de 10 participantes que completarán el protocolo de estudio de 12 meses.

Si ≥ 8 participantes completan el protocolo, se considerará factible. Si ≤ 5 participantes completan el protocolo, se considerará inviable. Si 6-7 participantes completan el estudio, se considerará indeterminado.

Cada participante será evaluado por un período de hasta 12 meses después del tiempo de inscripción.
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento según lo evaluado por CTCAE V4.0
Periodo de tiempo: Para cada participante, cualquier AE se documentará, en el momento de AE, a partir de la inscripción del estudio y durante todo el período de inscripción de 12 meses de participantes.

Los pacientes serán monitoreados para obtener eventos adversos como resultado de los procedimientos.

  • Evidencia de infecciones del tracto urinario
  • Hematuria
  • Complicaciones de anestesia

Cualquier evento adverso (AE) se clasificará 1 a 5, con descripciones clínicas únicas de gravedad para cada AE, basadas en las pautas de AE ​​publicadas en el CAE V4.0

Para cada participante, cualquier AE se documentará, en el momento de AE, a partir de la inscripción del estudio y durante todo el período de inscripción de 12 meses de participantes.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Varianza de mediciones para datos funcionales
Periodo de tiempo: Las variaciones de todas las mediciones y datos, para cada sujeto, se analizarán al final de la participación de su estudio, 12 meses después de la inscripción.

Determinación de la varianza de las mediciones para datos funcionales, que incluyen:

Los valores cistométricos se analizarán como una variable continua y se compararán entre los casos inyectados por el detrusor temprano de Detrusor y los controles en los puntos de tiempo de 6 y 12 meses. La atención clínica estándar caracteriza el cumplimiento de la vejiga como pobre para los valores <10 ml/cm H2O, indeterminado para valores entre 10 ml/cm de H2O y 20 ml/cm H2O, y bueno para valores> 20 ml/cm H2O. Para interpretar nuestros datos, utilizaremos estas pautas clínicas existentes en concierto con diferencias estadísticas que surgen.

Las variaciones de todas las mediciones y datos, para cada sujeto, se analizarán al final de la participación de su estudio, 12 meses después de la inscripción.
Varianza de mediciones para datos histológicos
Periodo de tiempo: Las variaciones de todas las mediciones y datos se analizarán al final del estudio (esperado en 2028).

Determinación de la varianza de las mediciones para los datos histológicos, que incluyen:

Los análisis histológicos de las muestras de biopsia de la vejiga incluirán tinción histológica estándar para evaluar la hipertrofia y la fibrosis, y cómo cambian estos parámetros con el tiempo (línea de base, 6 meses y 12 meses después de la LME).

Las variaciones de todas las mediciones y datos se analizarán al final del estudio (esperado en 2028).

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Claire C Yang, MD, University of Washington

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de abril de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

27 de enero de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir