- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06793683
Ранний ботокс после повреждения спинного мозга
Ранняя хемодиерность в детрузоре для сохранения соответствия мочевого пузыря и долговечности после повреждения спинного мозга
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98104
- Harborview Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина 18-65 лет во время SCI.
- Английский говорящий
- Недавнее SCI (в течение 20 недель после травмы).
- Документация по повреждению спинного мозга при Т6 или выше, Американская ассоциация ассоциации нарушений позвоночника (AIS) Уровень A или B, указанная на начальном (72 -часовом) экзамене AIS.
- Способность подлежит соответствию требованиям исследования.
- Письменное информированное согласие, полученное из предмета.
Критерии исключения:
- Неспособность вернуться на исследовательский сайт (медицинский центр Harborview) для последующих исследований после первоначальной госпитализации.
- Острый (как часть одновременной госпитализации) или анамнез хирургии мочевого пузыря (уретральная или простата, приемлемая) или травма.
- Невозможность предоставить информированное согласие.
- Беременная, грудное вскармливание или не желание практиковать контроль над рождаемостью во время участия в исследовании.
- Заключен в заключение в задержании или под стражей в полиции.
- Наличие состояния или аномалии, которое, по мнению исследователя, поставит под угрозу безопасность пациента или качество данных.
- Активные проблемы со здоровьем, исключающие безопасное поведение уродинамики, хемодинестика мочевого пузыря, биопсии мочевого пузыря (например, свидетельство активной инфекции мочевого пузыря, исключенная культурой мочи до процедур)
- Известная гиперчувствительность к любому препарату ботулинического токсина или любому из компонентов в составе
- Сердечно -сосудистая нестабильность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Процедура инъекции хемодивента (ботокс) мочевого пузыря
BONT-A (BOTOX) 200 U будет вводить в детрузор (мышца стенки мочевого пузыря).
|
BONT-A (BOTOX) 200 U будет вводить в детрузор (мышца стенки мочевого пузыря).
|
|
Фальшивый компаратор: Процедура инъекции синхронизации мочевого пузыря (физиологический раствор)
Солевой раствор будет введен в детрузор (мышца стенки мочевого пузыря).
|
20 мл плацебо (только физиологический раствор) будет введен в детрузор (мышца стенки мочевого пузыря).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выполнимость целей зачисления
Временное ограничение: Каждый участник будет оцениваться в течение периода до 12 месяцев после времени зачисления.
|
Результаты этого пилотного исследования предоставят человеческие данные о возможности подбора 10 участников в рандомизированное исследование ранней хемодиерной. Цель зачисления-10 участников, которые завершит 12-месячный протокол исследования. Если ≥ 8 участников завершит протокол, он будет считаться возможным. Если ≤ 5 участников завершают протокол, он будет считаться невозможным. Если 6-7 участников завершит исследование, оно будет считаться неопределенным. |
Каждый участник будет оцениваться в течение периода до 12 месяцев после времени зачисления.
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, оцениваемых CTCAE V4.0
Временное ограничение: Для каждого участника любые AE будут задокументированы во время AE, начиная с зачисления в исследование и по 12 месяцев зачисления в течение 12 месяцев.
|
Пациенты будут контролироваться на предмет побочных эффектов в результате процедур.
Любые побочные эффекты (AE) будут оценены с 1 по 5, с уникальными клиническими описаниями тяжести для каждого AE, на основе руководящих принципов AE, опубликованных в CAE V4.0 |
Для каждого участника любые AE будут задокументированы во время AE, начиная с зачисления в исследование и по 12 месяцев зачисления в течение 12 месяцев.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Дисперсия измерений для функциональных данных
Временное ограничение: Отклонения всех измерений и данных, для каждого субъекта, будут проанализированы при завершении их участия в исследовании, через 12 месяцев после зачисления.
|
Определение дисперсии измерений для функциональных данных, включая: Цистометрические значения будут анализироваться как непрерывная переменная и сравниваться между ранними введенными вдольными случаями и контролем в 6-12-месячных моментах времени. Стандартная клиническая помощь характеризует соответствие мочевого пузыря как плохие для значений <10 мл/см H2O, неопределенное для значений между 10 мл/см H2O и 20 мл/см H2O и хорошо для значений> 20 мл/см H2O. Чтобы интерпретировать наши данные, мы будем использовать эти существующие клинические рекомендации в соответствии со статистическими различиями, которые возникают. |
Отклонения всех измерений и данных, для каждого субъекта, будут проанализированы при завершении их участия в исследовании, через 12 месяцев после зачисления.
|
|
Дисперсия измерений для гистологических данных
Временное ограничение: Отклонения всех измерений и данных будут проанализированы в конце исследования (ожидаемое в 2028 году).
|
Определение дисперсии измерений для гистологических данных, включая: Гистологический анализ образцов биопсии мочевого пузыря будет включать в себя стандартное гистологическое окрашивание для оценки гипертрофии и фиброза, а также то, как эти параметры изменяются со временем (базовый уровень, 6 месяцев и 12 месяцев после SCI). |
Отклонения всех измерений и данных будут проанализированы в конце исследования (ожидаемое в 2028 году).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Claire C Yang, MD, University of Washington
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Welk B, Morrow S, Madarasz W, Baverstock R, Macnab J, Sequeira K. The validity and reliability of the neurogenic bladder symptom score. J Urol. 2014 Aug;192(2):452-7. doi: 10.1016/j.juro.2014.01.027. Epub 2014 Feb 8.
- Comperat E, Reitz A, Delcourt A, Capron F, Denys P, Chartier-Kastler E. Histologic features in the urinary bladder wall affected from neurogenic overactivity--a comparison of inflammation, oedema and fibrosis with and without injection of botulinum toxin type A. Eur Urol. 2006 Nov;50(5):1058-64. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.025. Epub 2006 Feb 6.
- Ginsberg D, Gousse A, Keppenne V, Sievert KD, Thompson C, Lam W, Brin MF, Jenkins B, Haag-Molkenteller C. Phase 3 efficacy and tolerability study of onabotulinumtoxinA for urinary incontinence from neurogenic detrusor overactivity. J Urol. 2012 Jun;187(6):2131-9. doi: 10.1016/j.juro.2012.01.125. Epub 2012 Apr 12.
- Ku JH, Choi WJ, Lee KY, Jung TY, Lee JK, Park WH, Shim HB. Complications of the upper urinary tract in patients with spinal cord injury: a long-term follow-up study. Urol Res. 2005 Dec;33(6):435-9. doi: 10.1007/s00240-005-0504-4. Epub 2005 Nov 30.
- Janzen J, Vuong PN, Bersch U, Michel D, Zaech GA. Bladder tissue biopsies in spinal cord injured patients: histopathologic aspects of 61 cases. Neurourol Urodyn. 1998;17(5):525-30. doi: 10.1002/(sici)1520-6777(1998)17:53.0.co;2-f.
- Bywater M, Tornic J, Mehnert U, Kessler TM. Detrusor Acontractility after Acute Spinal Cord Injury-Myth or Reality? J Urol. 2018 Jun;199(6):1565-1570. doi: 10.1016/j.juro.2018.01.046. Epub 2018 Jan 17.
- Rosier PFWM, Valdevenito JP, Smith P, Sinha S, Speich J, Gammie A; Members of the ICS Working Group PFS23. ICS-SUFU standard: Theory, terms, and recommendations for pressure-flow studies performance, analysis, and reporting. Part 1: Background theory and practice. Neurourol Urodyn. 2023 Nov;42(8):1590-1602. doi: 10.1002/nau.25192. Epub 2023 Apr 25.
- Tang DH, Colayco D, Piercy J, Patel V, Globe D, Chancellor MB. Impact of urinary incontinence on health-related quality of life, daily activities, and healthcare resource utilization in patients with neurogenic detrusor overactivity. BMC Neurol. 2014 Apr 4;14:74. doi: 10.1186/1471-2377-14-74.
- Bushnell JY, Cates LN, Hyde JE, Hofstetter CP, Yang CC, Khaing ZZ. Early Detrusor Application of Botulinum Toxin A Results in Reduced Bladder Hypertrophy and Fibrosis after Spinal Cord Injury in a Rodent Model. Toxins (Basel). 2022 Nov 10;14(11):777. doi: 10.3390/toxins14110777.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Неврологические проявления
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Раны и травмы
- Мужские мочеполовые заболевания
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Травма, нервная система
- Заболевания мочевого пузыря
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания вегетативной нервной системы
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Травмы спинного мозга
- Мочевой пузырь, нейрогенный
- Вегетативная дисрефлексия
- Аминокислоты, пептиды и белки
- Белки
- Терапия
- Маршруты Управления лекарств
- Лекарственная терапия
- Биологические факторы
- Гидролазы
- Ферменты
- Ферменты и коэнзименты
- Неорганические химические вещества
- Хлорные соединения
- Ботулинические токсины
- Металлуендопептидазы
- Эндопептидазы
- Пептидные гидролазы
- Металлопротеазы
- Бактериальные белки
- Бактериальные токсины
- Токсины, биологические
- Соединения натрия
- Хлориды
- Соляная кислота
- Ботулотоксины типа А
- Инъекции
- Хлорид натрия
Другие идентификационные номера исследования
- STUDY00018758
- CDMRP- SC220183 (Другой идентификатор: Congressionally Directed Medical Research Programs)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .