- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06793683
Brzy Botox po poranění míchy
První detrusor chemodenervace za účelem zachování dodržování měchýře a dlouhověkosti po poranění míchy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98104
- Harborview Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 18-65 let v době SCI.
- Anglické řeč
- Nedávné SCI (do 20 týdnů po zranění).
- Dokumentace poranění míchy při T6 nebo vyšších, americké asociaci poškození páteře (AIS) úrovně A nebo B, jak je určena při počáteční (72hodinové) zkoušce AIS.
- Schopnost pro podání splnění požadavků studie.
- Písemný informovaný souhlas získaný od předmětu.
Kritéria pro vyloučení:
- Neschopnost vrátit se na výzkumné místo (Harborview Medical Center) pro následné studie po počáteční hospitalizaci.
- Akutní (jako součást souběžné hospitalizace) nebo anamnéza chirurgického zákroku močového měchýře (uretrální nebo prostata přijatelná) nebo zranění.
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas.
- Těhotná, kojení nebo neochotná praktikovat kontrolu antikoncepce během účasti na studii.
- Uvězněn v zadržovacím zařízení nebo v policejní vazbě.
- Přítomnost stavu nebo abnormality, která by podle názoru vyšetřovatele ohrozila bezpečnost pacienta nebo kvalitu dat.
- Aktivní zdravotní problémy vylučující bezpečné chování urodynamiky, chemodenervace močového měchýře, biopsie močového měchýře (např. Důkaz aktivní infekce močového měchýře, vyloučený před moči před postupy)
- Známá přecitlivělost na jakoukoli přípravu na toxin botulinu nebo jakékoli ze složek ve formulaci
- Kardiovaskulární nestabilita
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Postup injekce chemodenervace močového měchýře (Botox)
BONT-A (Botox) 200 U, bude vstřikován do detrusoru (svaly stěny močového měchýře).
|
BONT-A (Botox) 200 U bude injikován do detrusoru (svaly stěny močového měchýře).
|
|
Falešný srovnávač: Postup podvodného měchýře (fyziologický roztok)
S fyziologickým roztokem bude injikován do detrusoru (svaly stěny močového měchýře).
|
20 ml placebo (pouze fyziologický roztok), bude vstříknuto do detrusoru (svaly stěny močového měchýře).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost cílů zápisu
Časové okno: Každý účastník bude hodnocen po dobu až 12 měsíců po době zápisu.
|
Výsledky této pilotní studie poskytnou lidské údaje o proveditelnosti náboru 10 účastníků do randomizované studie včasné chemodenervace. Cílem zápisu je 10 účastníků, kteří dokončí 12měsíční studijní protokol. Pokud protokol dokončí ≥ 8 účastníků, bude to považováno za proveditelné. Pokud protokol dokončí ≤ 5 účastníků, bude to považováno za neproveditelné. Pokud studii dokončí 6-7 účastníků, bude to považováno za neurčité. |
Každý účastník bude hodnocen po dobu až 12 měsíců po době zápisu.
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou, jak je hodnoceno CTCAE v4.0
Časové okno: Pro každého účastníka budou jakékoli AE zdokumentovány v době AE, počínaje přihlášením ke studii a během každého účastníka 12 měsíců zápisu.
|
V důsledku postupů budou pacienti sledováni na nežádoucí účinky.
Jakékoli nežádoucí účinky (AE) budou odstupňovány 1 až 5, s jedinečným klinickým popisem závažnosti pro každý AE, založený na pokynech AE zveřejněných v CAE v4.0 |
Pro každého účastníka budou jakékoli AE zdokumentovány v době AE, počínaje přihlášením ke studii a během každého účastníka 12 měsíců zápisu.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Variace měření pro funkční data
Časové okno: Na závěr účasti na studii, 12 měsíců po zápisu po zápisu, budou analyzovány odchylky všech měření a údajů.
|
Stanovení rozptylu měření pro funkční data, včetně: Cystometrické hodnoty budou analyzovány jako kontinuální proměnná a porovnány mezi časným detrusorem Obont-A injikovaným případy a kontrolami v 6 a 12měsíčních časových bodech. Standardní klinická péče charakterizuje soulad měchýře jako špatné pro hodnoty <10 ml/cm H2O, neurčitý pro hodnoty mezi 10 ml/cm H2O a 20 ml/cm H2O a dobré pro hodnoty> 20 ml/cm H2O. K interpretaci našich údajů použijeme tyto stávající klinické pokyny ve shodě se statistickými rozdíly, které vznikají. |
Na závěr účasti na studii, 12 měsíců po zápisu po zápisu, budou analyzovány odchylky všech měření a údajů.
|
|
Rozptyl měření pro histologická data
Časové okno: Na závěr studie budou analyzovány odchylky všech měření a dat (očekává se v roce 2028).
|
Stanovení rozptylu měření pro histologická data, včetně: Histologické analýzy vzorků biopsie močového měchýře budou zahrnovat standardní histologické barvení pro vyhodnocení hypertrofie a fibrózy a jak se tyto parametry mění s časem (základní linie, 6 měsíců a 12 měsíců po SCI). |
Na závěr studie budou analyzovány odchylky všech měření a dat (očekává se v roce 2028).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Claire C Yang, MD, University of Washington
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Welk B, Morrow S, Madarasz W, Baverstock R, Macnab J, Sequeira K. The validity and reliability of the neurogenic bladder symptom score. J Urol. 2014 Aug;192(2):452-7. doi: 10.1016/j.juro.2014.01.027. Epub 2014 Feb 8.
- Comperat E, Reitz A, Delcourt A, Capron F, Denys P, Chartier-Kastler E. Histologic features in the urinary bladder wall affected from neurogenic overactivity--a comparison of inflammation, oedema and fibrosis with and without injection of botulinum toxin type A. Eur Urol. 2006 Nov;50(5):1058-64. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.025. Epub 2006 Feb 6.
- Ginsberg D, Gousse A, Keppenne V, Sievert KD, Thompson C, Lam W, Brin MF, Jenkins B, Haag-Molkenteller C. Phase 3 efficacy and tolerability study of onabotulinumtoxinA for urinary incontinence from neurogenic detrusor overactivity. J Urol. 2012 Jun;187(6):2131-9. doi: 10.1016/j.juro.2012.01.125. Epub 2012 Apr 12.
- Ku JH, Choi WJ, Lee KY, Jung TY, Lee JK, Park WH, Shim HB. Complications of the upper urinary tract in patients with spinal cord injury: a long-term follow-up study. Urol Res. 2005 Dec;33(6):435-9. doi: 10.1007/s00240-005-0504-4. Epub 2005 Nov 30.
- Janzen J, Vuong PN, Bersch U, Michel D, Zaech GA. Bladder tissue biopsies in spinal cord injured patients: histopathologic aspects of 61 cases. Neurourol Urodyn. 1998;17(5):525-30. doi: 10.1002/(sici)1520-6777(1998)17:53.0.co;2-f.
- Bywater M, Tornic J, Mehnert U, Kessler TM. Detrusor Acontractility after Acute Spinal Cord Injury-Myth or Reality? J Urol. 2018 Jun;199(6):1565-1570. doi: 10.1016/j.juro.2018.01.046. Epub 2018 Jan 17.
- Rosier PFWM, Valdevenito JP, Smith P, Sinha S, Speich J, Gammie A; Members of the ICS Working Group PFS23. ICS-SUFU standard: Theory, terms, and recommendations for pressure-flow studies performance, analysis, and reporting. Part 1: Background theory and practice. Neurourol Urodyn. 2023 Nov;42(8):1590-1602. doi: 10.1002/nau.25192. Epub 2023 Apr 25.
- Tang DH, Colayco D, Piercy J, Patel V, Globe D, Chancellor MB. Impact of urinary incontinence on health-related quality of life, daily activities, and healthcare resource utilization in patients with neurogenic detrusor overactivity. BMC Neurol. 2014 Apr 4;14:74. doi: 10.1186/1471-2377-14-74.
- Bushnell JY, Cates LN, Hyde JE, Hofstetter CP, Yang CC, Khaing ZZ. Early Detrusor Application of Botulinum Toxin A Results in Reduced Bladder Hypertrophy and Fibrosis after Spinal Cord Injury in a Rodent Model. Toxins (Basel). 2022 Nov 10;14(11):777. doi: 10.3390/toxins14110777.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY00018758
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poranění míchy
-
Assiut UniversityDokončeno
-
University of Sao PauloZatím nenabírámeOtok | Varixy; CordBrazílie
-
Qianfoshan HospitalChinese Medical AssociationNábor
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýOprava kraniosynostózy | Untethering of Cord
-
National University of MalaysiaMalaysia Automotive Robotics and Innovation of Technology InstituteDokončenoProtilátka | Vakcína | Mateřský | CordMalajsie
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)NáborTransplantace hematopoetických kmenových buněk | Transplantace kmenových buněk z pupečníkové krve | Transplantace pupečníkové krveSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaDokončenoDysfonie | Atrofie hlasivek | Presbylarynx | Atrofie; Hrtan | Presbylarynges | Jizva vokálních záhybů | Sulcus Vocalis z Vocal CordSpojené státy
Klinické studie na Chemodenervace močového měchýře (Botox)
-
University of British ColumbiaDokončeno
-
Weill Medical College of Cornell UniversityAllerganUkončenoMrtvice | Svalová spasticitaSpojené státy
-
Soroka University Medical CenterUkončenoDětská mozková obrnaIzrael
-
Oslo University HospitalNáborPlantární fasciitida | Gastrocnemius TěsnostNorsko
-
Oregon Health and Science UniversityAllerganDokončenoGlabelární brázdy
-
GlaxoSmithKlineDokončenoSpasticita, po mozkové příhodě
-
US Department of Veterans AffairsStaženoHyperaktivní močový měchýř | Únik močiSpojené státy
-
University of British ColumbiaStaženo
-
University of RochesterDokončeno