- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06795191
Eficacia, seguridad y farmacocinética de FP-014, 22.5 mg (inyección de mesilato de triptorelina, 22.5 mg) en pacientes con cáncer de próstata avanzado (KATANA E6M)
Un estudio global, de fase 3, abierto, de un solo brazo, para evaluar la eficacia, la seguridad y la farmacocinética de FP-014, 22.5 mg (inyección de mesilato de triptorelina, 22.5 mg) en pacientes con avanzada de prostata cáncer de cáncer avanzado
Este es un estudio en pacientes masculinos con cáncer de próstata avanzado que son elegibles para la terapia de ablación de andrógenos. La duración del estudio será de hasta 48 semanas.
La elegibilidad se evaluará durante un período de detección de hasta 28 días. Hasta 2 dosis de una formulación FP-014 de acción prolongada, se administrarán 22.5 mg a los pacientes mediante inyecciones SC separadas con 24 semanas de diferencia de manera no civilizada. La primera dosis de FP-014, 22.5 mg se administrará el día 0 (visite 2/semana 1). Cuando los pacientes han tolerado la primera dosis de FP-014, 22.5 mg y han logrado niveles de castrado de testosterona sérica, se administrará una segunda dosis el día 168 (visite 14/semana 24) para lograr niveles de castrado de concentraciones de testosterona sérica (<50 ng/dl). Los pacientes serán seguidos por eficacia, seguridad, tolerabilidad y marcadores clínicos y de laboratorio auxiliares para un período de observación adicional de 24 semanas (día 336/semana 48/visita 24) se recolectarán muestras de sangre al inicio (día 0/semana 1) en Al menos 30 minutos antes del primer FP-014, 22.5 mg de administración, inmediatamente después y en los puntos de tiempo especificados hasta el día 336 (semana 48) para determinar los perfiles PK (triptorelina) y farmacodinámica (PD) (testosterona, PSA y LH).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio en pacientes masculinos con cáncer de próstata avanzado que son elegibles para la terapia de ablación de andrógenos. La duración del estudio será de hasta 48 semanas.
La elegibilidad se evaluará durante un período de detección de hasta 28 días. Hasta 2 dosis de una formulación FP-014 de acción prolongada, se administrarán 22.5 mg a los pacientes mediante inyecciones SC separadas con 24 semanas de diferencia de manera no civilizada. La primera dosis de FP-014, 22.5 mg se administrará el día 0 (visite 2/semana 1). Cuando los pacientes han tolerado la primera dosis de FP-014, 22.5 mg y han logrado niveles de castrado de testosterona sérica, se administrará una segunda dosis el día 168 (visite 14/semana 24) para lograr niveles de castrado de concentraciones de testosterona sérica (<50 ng/dl). Los pacientes serán seguidos por eficacia, seguridad, tolerabilidad y marcadores clínicos y de laboratorio auxiliares para un período de observación adicional de 24 semanas (día 336/semana 48/visita 24) se recolectarán muestras de sangre al inicio (día 0/semana 1) en Al menos 30 minutos antes del primer FP-014, 22.5 mg de administración, inmediatamente después y en los puntos de tiempo especificados hasta el día 336 (semana 48) para determinar los perfiles PK (triptorelina) y farmacodinámica (PD) (testosterona, PSA y LH).
Para evaluar el nivel de testosterona de castración sostenida después de dos administraciones de FP-014, 22.5 mg, los primeros 30 pacientes inscritos se considerarán como un subconjunto para las evaluaciones de PK. Para estos 30 sujetos, se realizarán análisis adicionales de PK/PD en los días de dosificación para obtener un perfil PK/PD extendido de los niveles séricos de triptorelina y testosterona.
Las evaluaciones de eficacia se realizarán en poblaciones de intención de tratar (ITT) y por protocolo (PP). La evaluación de eficacia incluirá el porcentaje de pacientes que alcanzaron los niveles de castrado (<50 ng/dL) de testosterona sérica el día 28 (± 2 días; semana 4) después de la primera dosificación de FP-014, 22.5 mg. Además, el efecto de FP-014, 22.5 mg en los niveles séricos de PSA y LH se evaluará después de la primera y la segunda dosificación de FP-014, 22.5 mg, respectivamente. Los signos y síntomas del tracto urinario se evaluarán para determinar la eficacia utilizando la puntuación internacional de síntomas de la próstata [I-PSS] y se registrarán en los formularios de informe de caso electrónico (ECRFS). El efecto agudo sobre crónico (aumento) de los niveles séricos de testosterona y LH también se monitoreará en todos los pacientes. Además, el impacto de FP-014, 22.5 mg, en el porcentaje (tasa) de pacientes con recaída de PSA, en el porcentaje de pacientes que logra el nivel de PSA sérico normal y en el porcentaje de pacientes con una supresión de concentración de testosterona sérica mejorada. (<20 ng/dl) se determinará al final del estudio.
Todos los eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE), incluidos los eventos adversos de interés (AEOI), que ocurren durante el período de estudio y los eventos adversos graves (SAE) que ocurren durante el período de estudio se registrarán en los ECRF y se sigan hasta que se resuelvan o se resuelvan o se resuelvan o considerado estable. Además, todos los SAE serán registrados e informados según lo requerido por los requisitos regulatorios locales e internacionales.
Otras evaluaciones de seguridad y sus resultados, incluidos los parámetros de laboratorio clínico de seguridad, los signos vitales, el examen físico, el electrocardiograma de 12 derivaciones (ECG), las reacciones del sitio de inyección y el dolor óseo (evaluado con escala analógica visual [VAS]) también se registrará en el ECRF .
Se debe alentar a los pacientes que suspenden temprano a permanecer en el estudio para evaluaciones de seguridad.
Una Junta de Monitoreo de Seguridad de Datos (DSMB) compuesta por expertos independientes revisará los resultados de seguridad disponibles cada 3 meses, y de manera ad hoc, si se considera necesario, desde el momento en adelante, cuando hay datos de un mes disponibles desde aproximadamente el 5% de los pacientes inscritos hasta el El último paciente completa el estudio. La composición y las responsabilidades del DSMB se definirán en una carta de DSMB separada.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Machos de ≥ 18 años en la detección.
- Carcinoma de próstata confirmado histológicamente en el momento de la detección.
- Enfermedad de cáncer de próstata metastásico o bioquímicamente recurrente en la detección.
- El paciente acepta usar métodos anticonceptivos masculinos durante el estudio.
- En opinión del investigador, el paciente comprende la naturaleza del estudio y cualquier peligro de participación, se comunica satisfactoriamente con el investigador y puede participar y cumplir con los requisitos de todo el protocolo.
- Los pacientes juzgados por el médico y/o investigador principal como candidato para la terapia de ablación de andrógenos.
- Los pacientes que pueden tolerar la terapia de ablación pero no pueden tolerar los inhibidores de la vía del receptor de andrógenos.
- Puntaje de estado de rendimiento de ECOG ≤ 2 y la esperanza de vida de al menos 18 meses en la detección.
- Nivel de testosterona sérico de la mañana de base> 150 ng/dl en la detección.
Valores de laboratorio en la detección:
- Recuento absoluto de neutrófilos ≥ 1,500 células/μl;
- Plaquetas ≥ 100,000 células/μl;
- Hemoglobina ≥ 10 gm/dL;
- Bilirrubina total ≤ 1.5 × límite superior de lo normal (ULN);
- AST ≤ 2.5 × Uln;
- ALT ≤ 2.5 × Uln;
- Liquidación de creatinina ≥ 30 ml/min o tasa de filtración glomerular estimada (EGFR)> 30 ml/min/1.73 ° m2 o evidencia de lesiones renales agudas;
- Perfil lipídico dentro del rango aceptable según la opinión del investigador;
- Glucosa sérica dentro del rango aceptable según la opinión del investigador;
- HbA1c dentro del rango aceptable según la opinión del investigador;
- Químicos clínicos (K, Na, Mg, CA y P) dentro del rango aceptable de acuerdo con la opinión del investigador;
Resultados normales del análisis de orina:
- glóbulos rojos (glóbulos rojos) ≤ 3 glóbulos rojos/hpf;
- glóbulos blancos (WBC) ≤ 5 WBCS/HPF;
- nitrato: negativo;
- Glucosa: <0.1 g/dL en pacientes sin diabetes mellitus tipo II y <1.0 g/dL en pacientes con diabetes mellitus tipo II.
Criterios de exclusión:
- Recibo de quimioterapia, inmunoterapia, crioterapia, radioterapia o terapia anti-andrógenos dentro de las 8 semanas previas a la detección, para el tratamiento del carcinoma de próstata.
- Recibo de cualquier terapia supresora de la hormona liberadora de hormonas luteinizantes (LH-RH) dentro de los 6 meses posteriores a la visita de detección.
- Recibo de cualquier vacunación (incluida la influenza) dentro de las 2 semanas posteriores a la visita de detección.
- Historia de la donación de sangre dentro de los 2 meses posteriores a la visita de detección.
- Historia de la anafilaxia a los análogos de LH-RH.
- Contraindicación a Triptorelin o un agonista LH-RH como se indica en el etiquetado del paquete.
- Exposición previa al mesilato de triptorelina.
- Cirugía mayor, incluida cualquier cirugía prostática (excluyendo biopsia prostática), dentro de las 4 semanas posteriores a la visita de detección.
- Historia de orquiectomía bilateral, adrenalectomía o hipofisectomía.
- Historia de evidencia clínica y radiográfica de la disfunción del sistema nervioso central.
- Metástasis de la médula espinal y pacientes en riesgo de compresión de la médula espinal.
- Evidencia clínica de obstrucción del tracto urinario activo no controlado y pacientes en riesgo de obstrucción urinaria.
- ECG anormal clínicamente significativo en la detección y/o antecedentes de ECG clínicamente significativo.
- Enfermedad cardiovascular que es clínicamente significativa según lo juzgado por el investigador.
- Historia de diabetes no controlada, HBA1C> 9.5%, glucosuria de orina> 1.0 g/dL, o presencia de cetoacidosis diabética.
- Historia de disfunción hepática, incluidos pacientes con discapacidad moderada (infantil-pugh b) o grave (infantil-pugh c) o coagulación desordenada.
- Enfermedades renales en etapa terminal sobre diálisis peritoneal o hemodiálisis.
- Historia o presencia de hipogonadismo; o recibo de suplementos de testosterona exógena dentro de los 6 meses posteriores a la visita de detección.
- Uso de corticosteroides sistémicos a una dosis> 10 mg/día en la detección.
- Uso del inhibidor de 5 alfa reductasa dentro de los últimos 6 meses de la visita de detección.
- Uso de cualquier medicamento de venta libre (OTC) dentro de las 4 semanas posteriores a la visita de detección, excepto los que figuran como tratamiento concomitante permitido.
- Historia de abuso de drogas y/o alcohol dentro de los 6 meses posteriores a la visita de detección.
- Uso de cualquier agente de investigación dentro de las 4 semanas posteriores a la visita de detección.
- Uso de cualquier terapéutica con inhibidores fuertes e inductores fuertes de CYP3A4 o CYP2C8 [por ejemplo, rifampicina, ketoconazol, fenitoína, ritonavir, antibióticos macrólidos (p. Ej. telitromicina)] en el momento de la detección.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: FP-014
Cada paciente recibirá 2 dosis individuales de FP-014, 22.5 mg administradas como inyecciones SC.
Las dos inyecciones del fármaco del estudio se administrarán con 24 semanas de diferencia; Una inyección al inicio (Visite 2/Día 0/Semana 1) y otra en la visita 14 (Día 168/Semana 24) para alcanzar el nivel de testosterona sérica castrada (<50 ng/dl).
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22.5 mg en una formulación precargada, lista para usar y de acción prolongada
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Punto final primario
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 4 (día 28 ± 1 día) después de la primera inyección SC de FP-014 (22.5 mg).
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El porcentaje de pacientes con una concentración de testosterona sérica suprimió a los niveles de castrado (<50 ng/dL).
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Línea de base a la semana 4 (día 28 ± 1 día) después de la primera inyección SC de FP-014 (22.5 mg).
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Punto final primario
Periodo de tiempo: Desde la semana 4 (día 28 ± 1 día) hasta la semana 48 (día 336 ± 5 días).
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El porcentaje de pacientes con concentración de testosterona sérica suprimió a los niveles de castrado (<50 ng/dL)
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Desde la semana 4 (día 28 ± 1 día) hasta la semana 48 (día 336 ± 5 días).
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntos finales secundarios
Periodo de tiempo: Desde la inyección hasta 48-72 horas después de la segunda inyección de FP-014, 22.5 mg
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Los cambios medios agudos sobre crónicos (aumento) en los niveles séricos de testosterona y LH antes de la segunda inyección.
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Desde la inyección hasta 48-72 horas después de la segunda inyección de FP-014, 22.5 mg
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Puntos finales secundarios
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 48/final del estudio (EOS) (día 336 ± 5 días).
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El cambio medio de los niveles séricos de LH.
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Línea de base a la semana 48/final del estudio (EOS) (día 336 ± 5 días).
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Puntos finales secundarios
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 48/EOS (día 336 ± 5 días)
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El cambio medio de los niveles séricos de PSA.
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Línea de base a la semana 48/EOS (día 336 ± 5 días)
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Puntos finales secundarios
Periodo de tiempo: Semana 48/EOS (día 336 ± 5 días)
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El porcentaje de pacientes con: La recaída de PSA (definida como un aumento en el PSA sérico de> 50% PSA Nadir después de lograr el nivel de PSA sérico ≤ 4 ng/ml después de la administración de FP-014, 22.5 mg. |
Semana 48/EOS (día 336 ± 5 días)
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Puntos finales secundarios
Periodo de tiempo: Semana 48/EOS (día 336 ± 5 días)
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El porcentaje de pacientes con: Dentro del nivel de PSA de suero límite normal (≤ 4 ng/ml) |
Semana 48/EOS (día 336 ± 5 días)
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Puntos finales secundarios
Periodo de tiempo: Semana 4 (día 28 ± 1 día) y en la semana 48/EOS (día 336 ± 5 días.
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El porcentaje de pacientes con mejor supresión de concentración de testosterona sérica a <20 ng/dL.
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Semana 4 (día 28 ± 1 día) y en la semana 48/EOS (día 336 ± 5 días.
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Puntos finales secundarios
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 48/EOS (día 336 ± 5 días).
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Signos y síntomas urinarios, es decir, un resultado informado por el paciente (PRO) evaluado por la puntuación total de la puntuación de síntomas de próstata internacionales (I-PSS) (rango 0-35 con 35 los peores síntomas)
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Línea de base a la semana 48/EOS (día 336 ± 5 días).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Susan Whitaker, BSN, MS, MBA, Foresee Pharmaceuticals
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
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- Agentes Anticonceptivos Hormonales
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- Pamoato de triptorelina
Otros números de identificación del estudio
- FP014C-24-002
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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