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Sangrado periapical versus técnicas de PRF en terapia endodoncia regenerativa: un ensayo controlado aleatorio

13 de marzo de 2025 actualizado por: Saglik Bilimleri Universitesi

Comparación de procedimientos endodónticos regenerativos utilizando inducción de hemorragia periapical, L-PRF e I-PRF en dientes maduros con lesiones periapicales: un ensayo clínico controlado aleatorizado

Este estudio investiga un enfoque biológico que permite que los dientes infectados y necróticos se cure a sí mismos en lugar de ser tratados con la terapia tradicional del conducto radicular. El tratamiento tradicional del conducto radicular implica la limpieza del tejido infectado dentro del diente y sellarse con un material de llenado, mientras que el tratamiento endodóntico regenerativo es un enfoque novedoso que permite al diente repararse. Este método de tratamiento implica inducir sangrado en el área de la raíz o aplicar derivados de sangre especiales (tipos de PRF) para acumular células que soportan la curación y los factores de crecimiento. El objetivo del estudio es comparar los efectos de los diferentes métodos de tratamiento biológico en el proceso de curación, el dolor postoperatorio y la decoloración de los dientes. Los resultados pueden ayudar a desarrollar opciones de tratamiento más efectivas y estéticamente exitosas en el futuro.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio investiga la efectividad de los procedimientos endodónticos regenerativos en el tratamiento de los dientes necróticos e infectados. El tratamiento tradicional del conducto radicular implica la eliminación completa del tejido infectado desde el interior del diente y sellando el conducto raíz con un material de llenado biocompatible. Sin embargo, este método no restaura la vitalidad natural o los mecanismos de protección del diente. Además, puede aumentar la fragilidad de los dientes y conducir a la decoloración con el tiempo.

El tratamiento endodóntico regenerativo es un enfoque biológico que promueve la autocuración del diente. Este método aplica principios de ingeniería de tejidos para estimular la formación de tejidos nuevos dentro del conducto radicular. Durante el proceso de tratamiento, se induce sangrado en la punta de la raíz o se aplican derivados especiales de fibrina rica en plaquetas (PRF) para facilitar la acumulación de células madre, factores de crecimiento y componentes de reforzamiento inmune que admiten la cicatrización.

Este estudio compara los efectos de los diferentes métodos de tratamiento regenerativo (aplicaciones de inducción de hemorragia, L-PRF e I-PRF) sobre la curación de la lesión, el dolor postoperatorio y la decoloración de los dientes. Al determinar el método más efectivo para los dientes con desarrollo de raíces completos y lesiones apicales, el estudio tiene como objetivo establecer un protocolo de tratamiento óptimo para la práctica clínica. Los hallazgos contribuirán al desarrollo de opciones de tratamiento que preserven la estructura natural del diente, mejoren la estética y mejoren la comodidad del paciente y el éxito del tratamiento a largo plazo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

48

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Etlik
      • Ankara, Etlik, Pavo, 06010
        • Gülhane Faculty of Dentistry, University of Health Sciences

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Dientes de raíz simple con dientes maduros con pulpa necrótica que requiere tratamiento endodóntico y una lesión periapical (puntaje del índice periapical (PAI) ≥3).
  • Individuos sin enfermedades sistémicas, que no usan antibióticos, corticosteroides, medicamentos antidiabéticos o antihipertensivos, y no embarazadas.
  • Pacientes sin dolor agudo.
  • Pacientes sin hinchazón extraoral, tracto sinusal o absceso apical agudo.
  • Las personas dispuestas a participar y capaces de asistir a sesiones de seguimiento regularmente.

Criterios de exclusión:

  • Dientes con resorción de raíz interna o externa o fracturas de raíz verticales.
  • Dientes inmaduros.
  • Individuos fuera del rango de edad de 14-65 años.
  • Los pacientes con enfermedades sistémicas complicadas o aquellos que usan antibióticos, corticosteroides, medicamentos antidiabéticos o antihipertensivos.
  • Los pacientes con dolor agudo, aquellos que han tomado medicamentos analgésicos en las últimas 24 horas, o aquellos que han usado antibióticos dentro de las dos semanas antes del tratamiento.
  • Los pacientes que es poco probable que asistan a sesiones de seguimiento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: AP
Dientes necróticos pulpados, maduros con periodontitis apical.
Revascularización
Procedimiento endodóntico regenerativo con aplicación L-PRF
Procedimiento endodóntico regenerativo con aplicación I-PRF

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación radiográfica de la curación de la lesión a los 6 meses
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses
La curación de la lesión se evaluará utilizando radiografías periapicales con la técnica paralela, y el índice periapical (PAI) se utilizará para la evaluación de la curación de la lesión.
Línea de base y 6 meses
Cambio en el nivel de dolor a las 24 horas, 72 horas y 1 semana después del tratamiento
Periodo de tiempo: Después del tratamiento a las 24 horas, 72 horas y 1 semana
Los niveles de dolor se evaluarán utilizando la escala de calificación numérica (NRS), que van desde 0 (sin dolor) a 100 (peor dolor), medido a las 24 horas, 72 horas y 1 semana después del procedimiento.
Después del tratamiento a las 24 horas, 72 horas y 1 semana
Evaluación de la decoloración de los dientes a los 6 meses
Periodo de tiempo: Línea de base y 6 meses
La decoloración de los dientes se evaluará utilizando un espectrofotómetro basado en el sistema Cielab, y los dientes con un valor ΔE mayor que 3 se considerarán descoloridos.
Línea de base y 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de febrero de 2024

Finalización primaria (Actual)

10 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

24 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • HKORUCU1
  • 2023/056 (Otro número de subvención/financiamiento: Scientific Research Projects Coordination Unit of Health Sciences University)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

También se evaluó el impacto de las diferencias de género en la evaluación del dolor en el estudio. Además, se analizó el efecto de la edad sobre la curación de la lesión. Dado que el estudio examina los efectos de los datos demográficos sobre la curación de la lesión y el dolor posterior al tratamiento, se compartirán los datos demográficos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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